標題: [健康資訊] 咳嗽是感冒還是肺癌？揪出12大咳嗽原因 [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-5-9 06:49 AM     標題: 咳嗽是感冒還是肺癌？揪出12大咳嗽原因

【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。 & D; u" i# ~+ V) _& A) e

8 Q1 _. ~% U2 h5 n! c% utvb now,tvbnow,bttvb咳嗽分類
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* P+ M1 v/ D/ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。
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咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。
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咳嗽持續時間長短 5.39.217.77' B4 K+ Z# H4 E( |/ A5 L& }
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• 急性咳嗽# n8 `' b: V( q9 I
  咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。
• 亞急性咳嗽
  / N0 ]% ]9 p  `1 `6 }2 }- QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。
• 慢性咳嗽
  9 ^" B4 Z: h3 }) h! H  e! s" K公仔箱論壇超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。
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  郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。

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咳嗽的時間
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• 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
• 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
• 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
• 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
• 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽

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當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。
6 m2 @0 v$ H* W4 T$ tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  P7 ]( J9 E! }' j- V. R- P而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。
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- r1 C7 j" y" Y3 T咳嗽聲音
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成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。
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• 咳嗽原因1-肺癌
  1 N2 C( `4 u3 z5 }衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。
• 咳嗽原因2-肺炎公仔箱論壇! O$ s+ v0 `: W4 V6 B) A2 B
  衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。
• 咳嗽原因3-肺結核% m" j' k: V5 T
  肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。
• 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）
  + _# X* J: i: Ztvb now,tvbnow,bttvbCOPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。
• 咳嗽原因5-百日咳
  " o1 A9 O3 m) T. F5 P" R百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。
• 咳嗽原因6-哮喘
  # @8 h/ }5 }" `- O* K1 K/ J( }3 V/ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。公仔箱論壇4 J6 X1 P+ N' Q! {- g+ x8 F: Q
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  氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。
• 咳嗽原因7-胃食道逆流
  $ Q  u) |4 ?% J1 x, i  q公仔箱論壇近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。
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  6 a1 k  Q' L1 z; V* w5 V3 L+ [成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。
  ) |$ m- i" d" ^2 R/ |$ d公仔箱論壇咳嗽原因8-咽喉逆流
  & }4 X$ B6 k6 @9 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* E: F* A* A# q! p) z6 c" ~' N
  耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。
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• 咳嗽原因9-鼻涕倒流
  + s: y2 r4 _" o3 Q4 N公仔箱論壇鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。5.39.217.778 V# K: @: s; Z, o. `2 M
  鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。
• 咳嗽原因10-鼻竇炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ^. f# ^& F; ~- h
  病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。
• 咳嗽原因11-感冒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) j7 M: N8 @: Y3 P  s# y
  病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。
• 咳嗽原因12-藥物副作用
  7 e4 C6 A8 M, G4 G3 `4 o1 Ktvb now,tvbnow,bttvb根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。
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  " k; b( I# M) h% X3 \公仔箱論壇咳嗽常見病因與伴隨症狀
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  病因TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ N  o$ Z4 q# v5 `9 y	伴隨症狀 + Y5 i; d, ]! H. R5.39.217.77
  肺癌6 [$ a' C, y$ D; b! U	血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛tvb now,tvbnow,bttvb% _; S/ o8 l- w  M1 U! q
  肺炎 9 x% G0 s1 j# ?3 Y: v5 k  R	膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒 , z: }6 E! b$ L1 T, p+ X$ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  肺結核 ( p$ N) C+ P' s7 x/ G0 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血tvb now,tvbnow,bttvb# d" m3 o; [1 v/ S% G, S
  慢性阻塞性肺病（COPD）4 J, q; P, P  E9 e; s( C0 i	呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒2 f5 C& a& t0 o; g
  百日咳 / t! c2 J5 m. {	鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀' u7 s* Q, |& `! x7 y; T1 k* G! p3 ^" U
  哮喘! q& I: q2 Y# ?8 {	胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲 1 P1 Q3 t5 ~, M( x; d' e1 H) B公仔箱論壇
  胃食道逆流 3 O2 o- z2 n0 V' }. d+ V9 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心9 v$ H; o! O) l* i( ]8 k* c# V
  咽喉逆流. A2 x* Q1 c+ r2 q9 p	聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 W1 |) S4 h: j3 w5 W+ W. A
  鼻涕倒流 ' I; j3 B- J8 m  O1 l% \* D' G	喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲   s, H/ W6 }$ D$ `1 Z
  鼻竇炎& s+ L5 m: X; R- ~	黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛 5 z, l; G+ W) aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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  藥物副作用公仔箱論壇. R7 s7 F7 L6 {' K- O7 q	乾咳 $ I# v; V4 B4 w  X5 p6 F3 V0 w! [公仔箱論壇

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  咳嗽如何改善症狀
  • 多喝溫水
    ( C7 W8 F& m& s* M: R( D$ V! BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。
  • 外出戴口罩
    ) ^' F5 P. v0 x1 N公仔箱論壇避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。
  • 戒菸與避免吸入二手菸! }& K" N, S+ c1 K% u  p% l8 p
    菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。
  • 多補充檸檬、杏仁等食物tvb now,tvbnow,bttvb% l/ S+ n! p' ?5 }+ v8 x: X
    檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。

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