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標題: [健康資訊] 糖化血色素有多重要?1張表看出糖尿病危機! [打印本頁]

作者: spshmh    時間: 2019-4-24 07:16 AM     標題: 糖化血色素有多重要?1張表看出糖尿病危機!

【早安健康編輯部】健康檢查時,大家最在乎的不外乎高血壓、血糖、血脂等指標是否出現「三高」紅字,但光是血糖一項,就有空腹血糖、隨機血糖、糖化血色素等指標,究竟它們代表什麼意思呢?
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糖化血色素(HbA1c)是什麼?
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2 D7 d1 g# z% s6 ^- Y在血液中的葡萄糖如果過多,會與紅血球結合,讓紅血球糖化,依照糖化程度的高低,可以做為血糖到底高不高的指標。由於紅血球一般的壽命約為三個月,因此糖化血色素可以觀察近三個月內血糖值的變化。 公仔箱論壇4 a3 \8 z8 I* @7 e& {" ^* a

) E% F( ]. \! D9 D% M美國國家醫學圖書館(U.S. National Library of Midicine)衛教資訊網站「 MedlinePlus」指出,糖化血色素測試(hemoglobin A1c(HbA1c) test),是測量血糖與血紅素結合的量,可做為檢測第二型糖尿病、糖尿病前期,或是幫助糖尿病患者監測血糖控制的指標。 5.39.217.77: M9 m% J: }! X# S( `

' s( z$ H! Q6 @1 w/ U$ b紅血球中的血紅素,負責從肺部將氧氣運送到身體各處。糖化血色素測試,能顯示過去三個月(約等同紅血球的生命週期120天)葡萄糖與血紅素結合的量。
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糖化血色素值過高可能是糖尿病的徵兆,因此也常被用於檢測成人的糖尿病或糖尿病前期(血糖較高、有糖尿病風險);而對於糖尿病患者而言,糖化血色素則有助顯示血糖控制的效果。 5.39.217.77& D) K: b5 \3 t. _$ C! m1 @5 s
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由於糖化血色素值同時受到血糖、血紅素、紅血球等因素影響,對於妊娠糖尿病患者、兒童、貧血等血液疾病、腎衰竭、肝病患者等族群來說,其結果可能受到影響,因此醫師可能也需要進行其他檢查,以幫助診斷病情。 5.39.217.776 d- K/ O8 E; f4 E# z+ V: W. C
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美國 糖尿病、消化、腎臟病研究所(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)指出,糖尿病檢測的標準除了糖化血色素,還包括空腹血糖值、隨機血糖值等,有時醫師也會以糖化血色素檢測,來確認其他血糖檢測的結果。
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此外,有些人的血糖檢測異常,但糖化血色素值則正常,或是出現相反的情況,這可能是糖尿病早期、血糖還沒有高到每一項檢測皆顯示為糖尿病,醫師可能會需要透過較為頻繁的檢查或追蹤,才能確認病患是否罹患糖尿病。 tvb now,tvbnow,bttvb% J) m1 Z9 h- H$ V% \1 d4 \  S4 m0 P
糖化血色素正常值是多少?控制目標為何?
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由於每位病患的糖尿病病史與整體健康狀況不同,糖化血色素值的目標也可能不同。而
研究顯示,糖尿病患如果將糖化血色素值控制在7%以下,能夠減少糖尿病併發症的風險。
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: R6 I: U- E0 i4 B" Y' d公仔箱論壇在糖尿病早期有良好的血糖控制,對於接下來數年的健康都有幫助。不過,過度嚴苛的血糖控制也可能導致危險的低血糖,因此,對於以下族群來說,將糖化血色素控制在7~8%,可能較為適合:
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美國克里夫蘭醫學中心( Cleveland Clinic)指出,以胰島素治療的糖尿病患者,建議每3個月進行一次糖化血色素檢測,如果血糖控制不佳,檢測次數也可能需要提高,但檢測間隔不應少於6週;而沒有使用胰島素治療的糖尿病患者,則建議4~6個月檢測一次。 % z0 ~* u( s2 w( i' @' e% B9 l

& C* [  Z' d0 J5 R- P1 C糖化血色素的3項指標標準 5.39.217.77+ ]% ~1 k' z) {, n& O% @+ \

- t. U% W8 w+ a, c- x公仔箱論壇高血糖檢查的項目常見的是飯前血糖、飯後血糖與糖化血色素三項。
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/ u2 g! {0 J% C- C& T5.39.217.77簡單地說,飯前血糖主要是看身體在平常狀態的血糖值;飯後血糖看的是當身體開始進食而獲得更多血糖時,是否能有效處理這些葡萄糖;糖化血色素則顯示過去三個月以來的平均血糖水準。
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飯前血糖飯後血糖糖化血色素 
正常<100數值 <140  數值 <5.7%
前期糖尿病100< 數值 <126140< 數值 <200   5.7%< 數值 <6.5%
糖尿病數值 >126數值 >200數值 >6.5%

7 R: ?7 B3 ~/ n: D如果你的數值落在「前期糖尿病」的區間裡,請別擔心,回復正常的機會很大;如果已經是糖尿病,就要多花點功夫從藥物、飲食與生活加以改變。




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