標題: [健康資訊] 胃食道逆流元兇不是胃酸過多！做8件事不再火燒心 [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-4-11 07:55 AM     標題: 胃食道逆流元兇不是胃酸過多！做8件事不再火燒心

本帖最後由 soforlee 於 2019-4-11 09:29 AM 編輯 9 c% ~; A, ], H5 o0 p" L$ G. u2 a

9 D& B) G, c. t1 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族，做了一項「2018職場健康大調查」，從數據中發現，最困擾台灣上班族的文明病中，第五名就是 胃食道逆流。
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大多數人都會將焦點放在胃酸，覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中，但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們，多數人胃酸並沒有過多；如果「把關」不緊，胃酸正常也可能造成胃食道逆流。 5.39.217.77' m0 ^2 p; v1 g# I# D

$ b/ s: M4 M8 K( ^/ i公仔箱論壇更嚴重的是，胃食道逆流情況沒有改善，會演變成食道潰瘍，再繼續發展下去，就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位，因為早期沒有症狀，發現後治療的五年存活率不到20％。
. E$ x* c1 w0 ]3 C, c' R3 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  I5 T9 _! I; y( A& ^（編按：本次「2018職場健康大調查」 ，由早安健康舉辦，調查時間為2018年5月16日至5月30日，有效問卷樣本為25,000份。） # Y. ^" K" O( V9 m$ D) x

3 o/ O4 ~! Y" t8 B' \0 z5.39.217.77胃食道逆流症狀
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9 A7 {, a, x0 ~5 I: F根據美國消化系醫學會 （American Gastroenterological Association）資料，雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同，較常見的症狀包括：
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• 胃灼熱（火燒心）：胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部，在躺下、彎腰時更為嚴重，也發生於進食後。
• 感覺胃裡的食物逆流回口中，有時帶有苦味。
• 持續喉嚨疼痛
• 持續咳嗽
• 聲音嘶啞
• 氣喘
• 胸痛
• 喉嚨有腫塊或異物感
• 吞嚥時感到疼痛，或是感覺食物會卡在喉嚨
• 時常打嗝
• 噁心感、嘔吐感

% I, |- J2 j( j9 l. gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，有些症狀則可能與併發症有關，甚至可能危及生命，因此建議如果出現以下症狀，應立即就醫：
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• 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
• 並未特意減肥或改變飲食習慣，卻出現體重減輕
• 進食時嗆到，或是對吞嚥食物、飲料有困難
• 吐血，或是嘔吐物外觀像咖啡粉
• 糞便呈現紅色或黑色

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胃食道逆流原因
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3 a$ C7 q3 \" z; T4 Y- {- P賁門把關不嚴 公仔箱論壇$ q1 n' `% d+ T5 ~! @2 e9 \

2 o3 X( Q0 t/ V1 T+ h公仔箱論壇所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間，其功用就是平時緊閉，以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道，而在進食時，賁門要打開以便食物進入胃部。
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下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆，以完成上述任務。但某些情況下，下食道括約肌可能會變得鬆弛，於是就造成了把關不嚴的現象，這跟胃酸多寡其實並沒有關係。
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也就是說，食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉，在食物進入胃之後會關閉，非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌，無法立即做出反應，導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因，目前醫界歸納出幾個可能的因素： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 n2 g. x5 p' \' b& t# I3 w9 y
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• 生理因素：老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
• 食物因素：高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
• 藥物因素：某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
• 過重、肥胖或懷孕
• 吸菸、飲酒

7 h( U( h" T+ h* x4 X公仔箱論壇萊特表示，大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連，其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分，同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時，呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力，而導致胃食道逆流。 * m+ s4 n! m: n! G" F* \
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其他原因
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• 特定食物、進食速度與進食量，都可能引起胃食道逆流。
• 裂孔疝氣（hiatal hernia）：彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出，橫膈膜上有讓食道穿過的洞，當孔洞過大，部分的胃往上穿過裂孔，就會導致裂孔疝氣，可能因此引起胃食道逆流。

' @8 J% \. b* f5 p" d& c* `) S4 m公仔箱論壇胃食道逆流飲食
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: {9 k% U1 N, H6 X1 y5.39.217.77美國克里夫蘭醫學中心 （Cleveland Clinic）5.39.217.778 u4 M% Z7 y% {- L. u/ q8 R
指出，正確飲食有助減少逆流到食道的胃液，並避免會刺激食道黏膜的食物。
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' t- b  q0 C& N公仔箱論壇胃食道逆流應避免的食物8 t  }; M) B5 N" t: Q; Q

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• 咖啡因（普通咖啡、茶類和巧克力）
• 柑橘類水果及果汁
• 氣泡飲料
• 酒精
• 薄荷
• 番茄製品
• 油炸或油膩的食物
• 辣的食物
• 大蒜、洋蔥

9 Q% x  l5 `( o$ o+ Y2 I2 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流飲食技巧
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• 維持健康體重。
• 少量多餐：有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
• 少油飲食：油脂在胃中停留的時間會較長，因此建議控制食物含油量，包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
• 注意姿勢：進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢，飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
• 睡前不要吃東西：清空胃中的食物需要4~5小時，因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
• 避免腹部區域過緊的衣著。
• 睡眠時抬高頭部：建議以硬質的物品，讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
• 戒菸。
• 避免容易引發胃食道逆流的食物：建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週，之後再慢慢一項一項加入飲食清單中，了解自己對食物的忍受度，或是症狀的嚴重程度。
• 按照醫師指示服用藥物。

! ?) u- b, }( Q* ]養胃雷區1：吃胃藥就能減緩胃食道逆流
9 f+ ~  r  _/ t/ F. E公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 p! r2 }7 w! L' r, u4 M% R- e7 P
許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀，是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌，自然就減少流入食道的機會，但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關，胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。 tvb now,tvbnow,bttvb+ H9 ~3 r6 t) V  `/ ~/ ]' C  n
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養胃這樣做
& Y0 Z+ f6 j5 G. C8 a, m/ {1 x# ktvb now,tvbnow,bttvb確認造成下食道括約肌鬆弛的原因，對症治療。
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- a1 _3 s5 a' E) g' s9 U公仔箱論壇養胃雷區2：常見的飲食沒忌口 5.39.217.773 b) u& X5 G4 Y
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許多造成胃食道逆流的飲食，都是日常生活中常見的。萊特博士指出，脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物，會使下食道括約肌變得衰弱；柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡，會進一步刺激已經發炎的食道；食物過敏原特別是牛奶與乳製品，也會引發胃食道逆流。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 P8 K1 W( E- Z/ V9 y8 |

0 u9 b, o" L% |+ z6 G公仔箱論壇養胃這樣做 5.39.217.77) J1 d% B! T$ G4 k3 \5 V
不碰菸、酒，常見食物若不易避開，可以先一項一項測試，最後找出對自己影響較大者避免食用。
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養胃雷區3：暴飲暴食 0 L# C3 p" u. B+ N5 a  H+ w$ B* S
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暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹，增加了胃部的壓力，也會對賁門造成壓力，容易演變成把關不嚴的結果。 公仔箱論壇# }" Y* [4 X0 y
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定時定量進餐，勿一下子吃太多飲食。 公仔箱論壇+ {( _& @6 }9 t7 i

& |4 _. F8 G4 ?  m( ^: T- B養胃雷區4：腹部壓力過大tvb now,tvbnow,bttvb( D. F9 k( S- K; g- R" e& t/ u" X
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6 ]' y' K8 O2 @) Y( Y! |tvb now,tvbnow,bttvb與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大，對胃造成壓力，不但容易直接造成胃食道逆流，也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多，例如：
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• 肥胖。
• 姿勢：彎腰。
• 用力過度：舉重物、如廁用力，或是會造成腹部壓力的運動。
• 衣服太緊。

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養胃這樣做 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! x0 p% u. Z: c& b4 E+ I# R/ W4 N
減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆，特別是中午如果有趴睡的情形，一定要鬆開腰帶。
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. J! n6 @! o* i( R8 L5.39.217.77養胃雷區5：飯後躺平
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在下食道括約肌鬆弛的情形下，如果進餐後立即躺平，胃中的食物就有可能倒流出來。
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2 J8 ?9 W; X9 e. N2 }tvb now,tvbnow,bttvb養胃這樣做
! ?$ Q9 W' `; J4 Q- [  k' ~0 c5.39.217.77吃飯不要吃太飽，進餐後無論多飽都不要躺平。
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( f7 u- h3 q$ _, x( J養胃雷區6：睡覺平躺 公仔箱論壇" B1 S/ E- G3 h
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晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。
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9 s7 S9 y6 R8 I; E  o2 Htvb now,tvbnow,bttvb養胃這樣做
2 t3 M) m; i5 O3 S+ a8 k" H+ W; h# UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。睡前三小時不進食；睡覺時頭抬高15公分；若是胃食道逆流很嚴重時，則可左側躺，因為就相對位置看，此時的胃在食道下方。
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養胃雷區7：熱湯水暖胃
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大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出，即使連胃也不喜歡過熱的湯水，它的效果只會跟冰飲一樣，過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度，對於食道與胃的黏膜都有傷害，更是造成食道癌的原因。 tvb now,tvbnow,bttvb3 f" \; z! Q( T+ S

# {7 {+ l. u  Itvb now,tvbnow,bttvb養胃這樣做 4 ^4 I* L8 G" z" y% R
飲食以30至45度最佳，較接近體溫，可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。
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; H9 Q' j$ x; }6 K; |公仔箱論壇養胃雷區8：邊工作邊吃飯
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生活作息緊湊，工作多，邊工作邊吃飯，壓力過大、情緒緊張。 5.39.217.777 t: T" {4 E+ Z
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養胃這樣做
* b0 O5 V( ^. @4 {. V唾液呈現弱鹼性，對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」（吞口水），適度中和胃酸，減輕食道潰瘍。

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