標題: [健康資訊] 蜂窩性組織炎症狀有哪些？蜂窩性組織炎如何治療與預防？ [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-4-6 07:18 AM     標題: 蜂窩性組織炎症狀有哪些？蜂窩性組織炎如何治療與預防？

【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。
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蜂窩性組織炎原因
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： , q) c+ Q0 p8 v1 K. X7 }: T

• 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
• 手術傷口
• 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
• 皮膚中有金屬、玻璃等異物

6 t4 m9 C: |+ R" x6 |8 Q5.39.217.77日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。
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而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
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• 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
• 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。

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蜂窩性組織炎症狀 , s; G9 A) [$ A5 j8 Z

9 g6 w! X+ F2 z: ~8 V  n蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
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• 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
• 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
• 瘀血
• 起水泡
• 發燒、頭痛、打冷顫
• 衰弱
• 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
• 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋

0 p3 `7 k3 [& m2 W% t# Qtvb now,tvbnow,bttvb如果出現以下症狀，建議緊急就醫
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• 大片皮膚的紅腫、發炎
• 發燒
• 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
• 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
• 糖尿病患者或免疫系統低弱者

. X3 E/ [. o% S/ ^5.39.217.77蜂窩性組織炎併發症
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 5.39.217.775 j) c! L2 S5 Z" q

5 D2 C1 N6 P% Z: {8 t4 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。
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蜂窩性組織炎該看哪一科？
2 V% K# R2 F9 ~! m( C蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 5.39.217.77( }/ N/ M# [/ G2 U. n

. _7 Q" q* }, ~8 q" t+ D蜂窩性組織炎治療方法 ( S* Y9 L. G, T1 i! P; L1 ]

, Q9 Q  {$ L: B由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括：
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• 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
• 類固醇抗發炎藥物
• 止痛藥
• 抬高患部以避免腫脹
• 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
• 手術

1 @8 ?4 Y# I1 E1 {/ R* l* i  d細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 J5 n( p6 Y$ \$ P: s& n6 {1 o2 y8 x

0 l2 f5 n3 w4 O. c) X. o% w$ ]5.39.217.77蜂窩性組織炎高危險群
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) }; }: e6 ~2 ~$ atvb now,tvbnow,bttvb免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率 ! x, B7 L% i  k/ V- s, [+ H1 E
(1) 受傷後傷口護理不佳者
  g- c2 Q- H7 M: p( r7 @4 n1 ^tvb now,tvbnow,bttvb(2) 糖尿病患者
+ B& ]) h" {" A2 }& cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 5.39.217.779 s: U8 F& F* n* P
(4) 老人
% x4 g3 U3 H" LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(5) 肥胖者
* B9 b3 |: \# J2 w. p(6) 白血病患者
* @2 d+ r% O$ Q% [% Y+ n1 f5.39.217.77(7) 愛滋病患者
% l- X& t# D$ E; c$ c6 ](8) 靜脈注射的吸毒者
; y  w8 e; ?$ s" D( K/ M0 I5.39.217.77(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. V  q. v5 x8 W9 W+ k$ q6 ^

• 保持良好的衛生習慣。
• 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
• 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。

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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
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蜂窩性組織炎常見疑問TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 s/ N+ X2 ^  d3 R

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• 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
    q- ^1 e- K8 Z3 }許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。
• 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？
  5 q1 w( P/ V# B% ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。
• 蜂窩性組織炎會復發嗎？
  % X" r8 p# V$ L; ?9 X: T( \. J1 ntvb now,tvbnow,bttvb窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。
• 蜂窩性組織炎會傳染嗎？
  7 c: c  Z7 _8 p- z4 X. x5.39.217.77窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。
• 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？; \- V8 o5 O" G! O/ X8 T+ T% m6 g5 q
  除了有以下的狀況，否則不需要住院：1 ], X7 I- j/ V6 r
  ①發燒5.39.217.77+ I6 d* i% U; O
  ②全身無力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' J2 Q7 T* J. Z$ r
  ③症狀發展快速
  $ }9 x6 B4 ^" F" D④原本就有其他疾病，加重的狀況
  " G) h% b1 W5 z+ \2 qtvb now,tvbnow,bttvb⑤吃了藥之後依舊沒改善
• 蜂窩性組織炎要多久才會好？tvb now,tvbnow,bttvb5 T. h; K4 ]; ~' ]- `( J
  大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。. Y2 K$ G9 |" c( U" K
  
  + ^7 X3 q+ G* x# X: `$ u, qtvb now,tvbnow,bttvb另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。

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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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蜂窩性組織炎的自我保健
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• 多休息提高身體對抗感染的能力。
• 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。

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