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標題: [健康資訊] 葉克膜是什麼？選擇葉克膜前你該知道的事 [打印本頁]
作者: spshmh    時間: 2019-3-31 08:44 AM     標題: 葉克膜是什麼？選擇葉克膜前你該知道的事

【早安健康編輯部】葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例： 5.39.217.77+ ]: u& |/ z) C: O0 k* {% H
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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3 C0 f2 f9 m4 o- f  N5.39.217.77基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。 tvb now,tvbnow,bttvb( N0 ^7 P6 e: w

1 u. g# R4 `; X* t8 P. j% j不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( N- e* u( f' X7 V" p8 |8 r

$ q7 W& a* F* P& X8 ?: S& x5 b2 P! \葉克膜是什麼？
. S" T& ^8 t) [3 Q& S) x6 L公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ h) i5 D* |; n# ~* z8 V
葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。 # Y, n( w% n# D

; @4 \0 l% `2 y% ^/ [" j公仔箱論壇葉克膜什麼時候適合使用？
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3 n. s! l' J1 M葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。 tvb now,tvbnow,bttvb2 J/ ~4 q$ e9 l! F6 W
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使用時機
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# A; t9 j( f; x0 d) G" X為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？ " C6 N. B- F& ]

2 R/ V1 b6 W" q9 x0 e台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。 公仔箱論壇1 ^; X/ d# V6 H

# o5 J; _- c% I) ^3 Wtvb now,tvbnow,bttvb由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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使用多久 5.39.217.77, x. C( z$ D& n1 q, G1 Z1 `# q6 b
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缺點
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？ 5.39.217.77& N. O  `  l# x4 R/ H

: w: q# w4 E8 r2 E, W3 t6 d" Ltvb now,tvbnow,bttvb病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。 5.39.217.77) P0 K! V0 T/ @6 y3 x# a
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。
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# C7 J+ ?) _9 ]  v- B病人不適感 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 p5 q6 V! [6 i7 i% `/ b5 p" R5 `

% G7 q3 X1 O% n$ n7 V" }7 ptvb now,tvbnow,bttvb葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 2 ^7 R9 t8 g0 F




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