標題:
[健康資訊]
冬天血糖易失控，糖尿病患更要小心3大心臟問題
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2019-3-26 08:14 AM
標題:
冬天血糖易失控，糖尿病患更要小心3大心臟問題
早安
健康
／林款帶（良自在診所糖尿病照護中心院長）
tvb now,tvbnow,bttvb1 C' X" d7 ^/ S1 P: A; d
4 f7 K8 Y' v6 F6 h# v6 S
糖尿病患者冬天要小心心臟問題
$ I1 m6 B! W- }# B$ U% `5 S# T公仔箱論壇
, \5 {4 h, h8 x/ X, z3 s6 R
去年的冬天實在有夠冷，記得那陣子血糖也特別亂。聽說冬天時糖尿病也容易有狀況發生，真的嗎？
1 r( @' p0 j$ R! c+ wtvb now,tvbnow,bttvb
- `) ~/ ^2 f% S; E$ L5 W1 X
很多病人跟我反應，平時的血糖都控制得還不錯，但是一到冬天就開始變得高高低低、不理想。
5.39.217.772 h6 ?' i; j' Y* Q& p( ?
公仔箱論壇8 T3 h- N! [2 R/ H
冬季氣溫低、溫差大，原本就對糖尿病患者的神經和血管不利，血糖也容易升高或起伏不定，糖尿病患者常在這季節出現血糖起伏幅度加大或病情加重的情況，應特別注意保健。
. R5 r9 r: y5 r5 E- f$ y/ V
5.39.217.77! O" t; p4 r, q$ d4 x* i& a
若還飲食不節制、大吃大喝，容易導致血糖控管不佳及體重增加，也會增快發生併發症的腳步。
7 n x4 G0 G( r9 W8 t) ^, U8 v公仔箱論壇
8 h, M u M. l& ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
究竟是低血糖？還是天氣太冷了？
1 S$ T" l; N- \& c* y* _/ u0 o' ]
5.39.217.778 B: f: L% M5 P q( U
氣候溫差大時，會讓人體的血管收縮，導致血壓上升，平均會增加十∼二十mmHg，若同時伴隨高血脂的問題，更會增加併發症發生的機率。因此，糖尿病患者冬季更要特別注意血糖、血壓、血脂肪和末梢動脈硬化的檢查。加上天氣太冷時，患者們為了讓身體暖和，可能會想辦法增加代謝，結果反而出現低血糖的現象。如果有神經病變的問題，更易錯失、忽略低血糖的警訊。
. [! W+ @2 S. K. P8 Q# o. F, A. R9 L
6 v0 r4 h8 U& b5 i9 g2 otvb now,tvbnow,bttvb
為何會如此呢？這是因為某些低血糖的症狀，如飢餓、發抖、冒冷汗等，跟感覺寒冷是很像的，所以容易造成病友的誤判（以為是太冷導致）。加上合併有神經病變時，感覺會更遲鈍，就更難警覺到低血糖已經發生。因此，千萬要小心。
* D1 e9 k7 e1 G/ J' P2 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ]* A( R, y7 Y) O- ^- M" @
泡湯前，先注意溫度
' O H) z: {5 r+ w1 n% M9 ytvb now,tvbnow,bttvb
- @+ U9 s# v D5 a9 g2 Z1 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
糖尿病患者們想要健康過冬，除了定時監控血糖、注意食量變化，若要泡腳來促進循環及代謝，建議以四十度的水溫較適當，並用先放冷水再加熱水的方法來調溫，避免燙傷（在家裡洗澡、泡澡，或去泡溫泉也是一樣）。
" E+ N! b/ k k: m! J' S6 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& R8 f/ N7 R0 X* j gtvb now,tvbnow,bttvb
有糖尿病神經病變及末梢血管病變者，因為對溫度敏感性較低，視力也可能更差，即使燙傷也無法立即察覺，所以一定要特別留意水溫的問題。若是外出泡湯，最好與人同行，不要自己單獨去泡；泡的時間也要根據個人狀態調整，切勿太久，免得心臟難以負荷。
tvb now,tvbnow,bttvb4 ~( f( h J8 q3 |0 `, s
# e( Y0 y; m z" h* _, X5.39.217.77
此外，糖尿病患者常常會忽略皮膚病變的問題，而冬季更容易有皮膚易瘙癢、乾燥龜裂等感染問題，不可不防。
+ m9 ?7 ^- W+ {" J# \公仔箱論壇
2 w! C6 A3 P6 ~# B* V6 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
糖尿病性心臟病
/ b3 R. x7 p% M. L+ v, F$ Dtvb now,tvbnow,bttvb
5.39.217.77. x7 H% q7 c9 G' d5 J
糖尿病和心臟病是一種危險的組合，而糖尿病所引發的心臟疾病被稱為「糖尿病性心臟病」。和沒有糖尿病問題的人相比，糖尿病患者有以下風險：
tvb now,tvbnow,bttvb( X5 @2 u/ Y+ j: s( _/ ~
1更高的心臟疾病發生率
, S! O8 ]' F7 v+ v& w5 ^0 C. q' e2 L
2更多心臟疾病原因
5.39.217.772 Q1 H) G! D4 V) P |% K" f
3可能在更年輕時就出現心臟疾病
& J2 w. X* d, _) Z6 t, Y" m公仔箱論壇
4可能有更嚴重的心臟疾病
% D+ J% {* C. I& L1 l" l- Z
tvb now,tvbnow,bttvb' S! r, a7 f9 Y& D" r
而糖尿病性心臟病，包括了冠狀動脈心臟疾病（CHD），心臟衰竭（CHF），和糖尿病性心肌病（Diabetci Cardiomyopathy）。
6 c* h3 G2 E7 b$ o( a/ u5.39.217.77
7 u6 O, f% x! g/ h3 l& c公仔箱論壇
冠心病
7 n1 O3 o) u, i6 ~& X- f
4 L- x5 z' W5 P; R. O/ p# |
輸送血液及氧氣到心臟的血管，稱為「冠狀動脈」。當冠狀動脈積聚過多蠟狀斑塊（由脂肪、膽固醇、鈣和其他物質等堆積而成），就會引發為冠心病。斑塊會阻礙冠狀動脈，降低血液流向心臟的肌肉。斑塊積聚凝塊可能會部分或完全阻斷血流。而冠心病會導致胸部疼痛或不適（心絞痛）、心律不整、心肌梗塞、心衰竭，甚至猝死。
6 C% l: N, [' y T# z* WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 b/ n5 q8 A! Y( V: k; ttvb now,tvbnow,bttvb
心臟衰竭
5.39.217.77% ?9 a7 P/ b/ U. `6 U2 j( N. {$ a. J
" N3 o1 _7 b# X* x9 A9 O5 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
心臟衰竭是指心臟不能送出足夠的血液來滿足身體的需要。雖然，心臟衰竭並不意謂心臟已經停止或是即將停止跳動，但這確實是個需要醫療照顧的嚴重病情。
+ W8 d* }% d6 Q
6 B' i# B/ F6 @1 G7 j1 ^' A; L" u" ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
糖尿病性心肌病
; {% ?6 Y2 h# k- X( k$ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
糖尿病性心肌病會損害心臟的結構和功能，導致心臟衰竭和心律不整，甚至發生在沒有冠心病的糖尿病患者身上。不論是第1型或第2型糖尿病，只要血糖控制得不好，血糖越高，得到糖尿病性心臟病的風險就越高。
" ]' N- p( A, G+ ?0 N0 }/ K
7 u8 y6 K8 t0 _7 a1 i/ p
糖尿病影響心臟疾病的風險
. p/ J: i6 m$ j3 S) E0 z5.39.217.77
公仔箱論壇& { e0 C7 H! [) Q9 K
主要有三種：
# x1 k% j7 y+ n5 \- q/ c/ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1糖尿病和吸菸、高血壓、高血脂等因素一樣，本身就易衍生糖尿病性心臟病。
- X( m0 q8 A/ N4 S" B, E
2若伴有肥胖或代謝症候群，發生糖尿病性心臟病的風險越高。
7 i/ s$ h$ I/ s5 `9 q公仔箱論壇
3假如患者本身已有心臟疾病或冠狀動脈問題，將加重此風險。
6 h$ U, _( D8 F0 R- { r1 W5.39.217.77
tvb now,tvbnow,bttvb1 O' O* ?' k0 I- h+ B5 k
但是，只要改變
生活
習慣、飲食控制、積極運動、正向樂觀的心情、藥物控制，都可以預防、延緩和降低糖尿病性心臟病的風險。
+ @/ p- i5 B6 n9 }公仔箱論壇
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 h' n8 k+ t+ \1 R3 y
款帶醫師這樣說
" y9 J' P3 Y6 d8 dtvb now,tvbnow,bttvb
Q糖尿病會提升心臟疾病發生機率！
$ n/ `5 o. Q0 x% S. n2 K
" Z1 U; v; Y: N( |/ y: S1 O" \
這和糖尿病會引發的焦糖化反應與氧化壓力增加有很大的關聯，因此破壞大小血管，進而引發心臟病。
! L5 ^ Z# n" R) Q5.39.217.77
3 q6 I* R3 L' NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
焦糖化反應：胰島素代謝葡萄糖，會產生糖化血色素及糖化蛋白質，這是一種焦糖化的反應，產生的雜質會黏附在血管壁上，導致大小血管的病變。小血管的病變可能會發生在眼睛、腎臟等處，若發生在大血管（下肢動脈、靜脈），就會有血流不順、傷口不易癒合、動脈硬化的問題。
9 @" n: G$ ?/ x
1 U: J) Q9 G. O# q4 B3 ?5.39.217.77
氧化壓力：糖尿病還會在代謝過程中，產生過氧化物，破壞小血管、小神經的細胞膜，進而影響全身血管，例如心臟的冠狀動脈。
tvb now,tvbnow,bttvb6 f" W% @) r' y' p! G
5.39.217.777 j6 G0 c; _8 O! e) }; {; B
綜合以上的機轉，所以糖尿病患者常合併有高血壓，若再有高血脂，就容易產生狹心症、心肌梗塞、中風，導致猝死。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)
Powered by Discuz! 7.0.0
