標題: [健康資訊] 膽結石7成無症狀！詳解膽結石形成原因、治療與飲食 [打印本頁]

---

作者: spshmh    時間: 2019-3-26 07:53 AM     標題: 膽結石7成無症狀！詳解膽結石形成原因、治療與飲食

【早安健康／李翊慈】膽結石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高爾夫球，每位病患可能出現的膽結石數量也不同。膽結石是什麼呢？ 公仔箱論壇' |0 c3 b7 ]$ O' x1 d
$ ~: k1 E' h- n) O% S
膽結石是什麼？
! L2 |9 n. {! `* Y6 u' ftvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77+ ~' F) Q* |; Z" h) S2 p; J
美國梅約診所 （Mayo Clinic）指出，膽結石是在膽囊中形成的消化液沉積物。膽囊位在右側腹部、肝臟下方，平時負責暫時儲存膽汁，等待注入小腸幫助消化；如果膽汁濃度過高，或含有過多膽固醇及膽紅素，會容易形成膽結石。
9 e7 }% T1 y: T0 c" x, Y
! H0 L: Z4 `# Y' c$ Q0 |膽結石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高爾夫球，每位病患可能出現的膽結石數量也不同。如果已經出現相關症狀，患者可能需要摘除膽囊，而未出現症狀的膽結石通常不需治療。一般俗稱的膽結石是指膽囊內有結石。廣義的膽結石是指膽道系統中有結石。
0 V) h  V* Q$ P8 [: {0 htvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb8 l' U0 W3 P3 E3 ], ]; F

• 肝內膽管結石
• 總膽管結石
• 膽囊結石

9 X9 }( d6 G* K; P6 C( }- r' Y膽結石形成的原因
5 I- f' o+ S) B$ m4 M# \公仔箱論壇% W6 A, [' O- [1 |( ^

• 膽汁中的膽固醇過多：當肝臟排出的膽固醇，多過於膽汁所能溶解的量，過多的膽固醇就可能結晶，形成膽結石。
• 膽汁中膽紅素過多：膽紅素是身體分解紅血球後的產物，肝硬化、膽道感染或血液疾病，都可能導致肝臟代謝出過多膽紅素，而形成膽結石。
• 膽囊未能確實淨空：膽囊中的膽汁如果沒有確實排空，或是頻率不足，其中膽汁過濃可能導致膽結石形成。

tvb now,tvbnow,bttvb0 Z( e$ h: U/ o! Q0 A! J
膽結石的種類包括 & i% ]  i; o, [! s

• 膽固醇結石：最常見的膽結石，通常為黃色，由未溶解的膽固醇與其他物質組成。
• 色素結石：膽汁中含有過多的膽紅素（bilirubin），呈現暗棕色或黑色。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" _: |. t0 ^" i' `0 z6 F6 V
40至50歲是好發膽結石高峰期
7 @: y/ I/ ^. v: o7 ~" z
! a' E( m+ y# Q6 O( z  u膽結石算是常見的疾病，據統計約有1/10的成年人有膽結石。40至50歲是膽結石好發族群。老年人甚至有高達30～40％的人有膽結石。 8 w: ^& n  F6 O/ r2 c3 O
5.39.217.770 h; e( G4 k) \1 I6 I
膽結石風險因子：
' c( s& L; G4 L' \: s5 ]( h5.39.217.77
7 U" q, ?, s# }8 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

• 家族中有膽結石病史
• 中高年齡婦女
• 多次懷孕的婦女
• 肥胖者
• 患有溶血性貧血、肝硬化、糖尿病、酒精性肝病變
• 嗜食高膽固醇食物、高油膩、高糖份食物
• 飲食習慣不良、進餐時間過短、少運動、水份攝取太少等

: ^" H/ m% `- C: ]" J0 t, D8 S膽結石症狀：靜默、無聲
' Q0 b+ b) [6 u$ G$ q( `+ N5.39.217.77
9 F: ^/ f! h) D% d6 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。事實上，有許多人從未出現症狀，有人終其一生根本不知道自己患有膽結石。雖然一般膽結石通常無症狀，但卡在膽管的膽結石，可能引發下列症狀：
$ \9 {) L4 h6 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇) a( F$ i9 e/ h- S) x$ ]6 @3 S

• 右上腹、胸骨下方出現突然、急速加劇的疼痛
• 肩胛骨之間的背痛
• 右肩疼痛
• 噁心或嘔吐
• 皮膚或眼睛出現黃疸
• 發燒、低燒或發冷
• 茶色尿液或淺色的糞便

; v: g5 P/ @0 y' rtvb now,tvbnow,bttvb膽結石併發症
' E! f1 A3 E' {1 J# K  @: Vtvb now,tvbnow,bttvb
! {+ v% B$ E, rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

• 膽囊炎：阻塞膽管出口的膽結石，可能導致膽囊發炎，並引發劇烈的疼痛與發燒。嚴重併發敗血症甚至死亡。
• 總膽管阻塞：膽汁會經由膽管，從肝臟或膽囊流向小腸；膽管阻塞可能引發膽管感染及黃疸，甚至造成胰臟炎。
• 胰管阻塞：胰液是幫助消化糖分、脂肪與蛋白質的消化液，從胰臟經由胰管連結到總膽管。當膽結石導致胰管阻塞，可能引起急性或慢性胰臟炎，引發劇烈、持續的腹痛，建議盡速就醫。
• 膽囊癌：結石對膽囊粘膜的慢性刺激，可能導致膽囊癌的發生。雖然較為少見，不過有膽結石病史的人，罹患膽囊癌的風險也較高。

5.39.217.77# ^8 b/ ^1 N: ~
膽結石飲食 公仔箱論壇6 I* E% Q1 K) J2 f  [: m
5.39.217.77/ L6 |6 U+ M  X6 r! g: J  k
美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases） 資訊建議，健康的飲食習慣、規律的運動有助於維持正常體重，幫助降低膽結石風險。 tvb now,tvbnow,bttvb9 K3 e( r' m6 T" v$ S8 Z7 }' z+ S

: u4 J  {0 r3 F) K5 j專家建議的飲食原則包括：
( q" j2 L  _. X! v3 u

• 多吃富含膳食纖維的食物，包括蔬菜、水果、豆類，以及糙米、燕麥等全穀類。
• 攝取健康的油脂，如橄欖油、魚油，幫助膽囊收縮並規律排出膽汁。
• 減少精緻碳水化合物與糖分攝取。
• 避免甜點、炸物中不健康的油汁。
• 急速減重可能增加膽結石風險，因此應避免超低熱量飲食等過於激烈的減重方式。

9 S$ B4 @( ^4 O% v* j& l/ L另外，日本千葉大學醫學部附屬醫院內視鏡中心主任露口利夫表示，攝取脂肪後，膽汁會流入十二指腸，幫助消化脂肪；但如果用餐時間間隔過久，膽汁沒有正常排出，其中的水分逐漸被人體吸收、濃度提高，膽固醇等物質就更容易形成結石。因此露口利夫建議用餐時間間隔不要超過12小時，幫助預防膽結石。
9 E0 c  [. d% H0 y/ Y公仔箱論壇! p7 e1 q* V2 z' ?
3低1高飲食，多運動多喝水
* d; [5 L( L, y/ g( }, r, ~5.39.217.77
% T& K, A# M9 e+ ^公仔箱論壇

• 養成定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食。
• 低糖、低脂、低膽固醇、高纖維飲食。
• 多吃蔬果、全榖類、全豆類食物。
• 保持運動的好習慣。
• 保持理想體重。
• 適當的水份攝取。

0 F) T7 s$ J/ n% s, b) B  V2 D5種影像檢查，準確度高
! u9 w7 R# w9 C3 @  {) G6 U
- [( r+ j# P! {# XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) j$ I4 I- j- r; S
; e3 f( N' L. c' S2 \" ^) I1 D5 _8 W

9 y" B& _1 z9 v8 o7 M  ?& CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如何檢查與診斷
3 j9 s, F* o6 @2 Q. U: {, b) J" X
1 F# S8 s( _9 ^( j2 X% j: D" S4 _7 ?; ]  v

• 腹部X光
• 腹部超音波
• 內視鏡逆行性膽道攝影
• 電腦斷層掃描
• 核磁共振影像

tvb now,tvbnow,bttvb) P. j7 S/ \3 R7 T- |7 t# a- \
膽結石如何治療？膽結石手術方式有哪些？
& }1 x" v1 u6 s! x( H6 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" z1 |- ~* u7 K( ?3 [$ _5.39.217.77台北榮總胃腸肝膽科病房衛教 資料指出，膽結石的治療方式應依照病情決定，治療方式包含： 5.39.217.77) V* [" Z" H7 H$ L- o

" q8 b" U! `2 N& a" ctvb now,tvbnow,bttvb
2 @5 \. @- K! O1 \% o公仔箱論壇

• 膽囊切除術
• 內視鏡乳突切開取石
• 總膽管切開取石術
• 經皮穿肝膽道鏡取石術

5.39.217.777 q; e9 |/ F8 ?1 z: p) U
衛生福利部澎湖醫院 衛教資訊則指出，目前約有9成的膽囊切除是採取傷口較小、感染率較低、疼痛程度低的腹腔鏡手術，但仍可能有部分患者因限制，須以剖腹式手術進行膽囊切除，以確保安全。 tvb now,tvbnow,bttvb  b9 S( O. R) b$ w+ A

% j5 c+ ?* j  t4 X6 G- ~' ~. _膽囊切除後，膽汁沒有可暫時貯存的地方，如果吃進過多的脂肪而膽汁不足，可能因脂肪消化不完全而出現腹瀉；不過，病患切除膽囊後只需依照醫師指示，維持低脂飲食一段時間，之後膽管會漸漸擴大、取代部分膽囊功能，因此不容易再出現消化不良的腹瀉問題。

---

歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)

Powered by Discuz! 7.0.0