公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 膽結石7成無症狀！詳解膽結石形成原因、治療與飲食 [打印本頁]

作者: spshmh 時間: 2019-3-26 07:53 AM 標題: 膽結石7成無症狀！詳解膽結石形成原因、治療與飲食

【早安健康／李翊慈】膽結石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高爾夫球，每位病患可能出現的膽結石數量也不同。膽結石是什麼呢？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Q1 P X/ A4 ]$ o0 k9 u
tvb now,tvbnow,bttvb6 @# N( j$ a8 J" V0 N: j& G" i; h
膽結石是什麼？

美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，膽結石是在膽囊中形成的消化液沉積物。膽囊位在右側腹部、肝臟下方，平時負責暫時儲存膽汁，等待注入小腸幫助消化；如果膽汁濃度過高，或含有過多膽固醇及膽紅素，會容易形成膽結石。 tvb now,tvbnow,bttvb5 E7 `# C( H; [) u& g3 u

膽結石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高爾夫球，每位病患可能出現的膽結石數量也不同。如果已經出現相關症狀，患者可能需要摘除膽囊，而未出現症狀的膽結石通常不需治療。一般俗稱的膽結石是指膽囊內有結石。廣義的膽結石是指膽道系統中有結石。公仔箱論壇/ q" K$ T! Y- m" F5 o+ |

肝內膽管結石
總膽管結石
膽囊結石

公仔箱論壇0 Y0 {; G9 D+ i; E5 }* x
膽結石形成的原因公仔箱論壇% u, A% A" U4 l

膽汁中的膽固醇過多：當肝臟排出的膽固醇，多過於膽汁所能溶解的量，過多的膽固醇就可能結晶，形成膽結石。
膽汁中膽紅素過多：膽紅素是身體分解紅血球後的產物，肝硬化、膽道感染或血液疾病，都可能導致肝臟代謝出過多膽紅素，而形成膽結石。
膽囊未能確實淨空：膽囊中的膽汁如果沒有確實排空，或是頻率不足，其中膽汁過濃可能導致膽結石形成。

) s4 U+ n# j' u3 h
膽結石的種類包括 6 I/ y p6 u0 C' j: F8 J

膽固醇結石：最常見的膽結石，通常為黃色，由未溶解的膽固醇與其他物質組成。
色素結石：膽汁中含有過多的膽紅素（bilirubin），呈現暗棕色或黑色。

5.39.217.77. L# ~( V7 y  G6 f; C0 W# |- @2 W
40至50歲是好發膽結石高峰期
5.39.217.77& c! F: y# B  `+ Z5 I1 s! M
膽結石算是常見的疾病，據統計約有1/10的成年人有膽結石。40至50歲是膽結石好發族群。老年人甚至有高達30～40％的人有膽結石。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! p2 E; X! `/ r

膽結石風險因子：
5.39.217.77$ b( o' J: ^) h3 K; ]$ d  F

家族中有膽結石病史
中高年齡婦女
多次懷孕的婦女
肥胖者
患有溶血性貧血、肝硬化、糖尿病、酒精性肝病變
嗜食高膽固醇食物、高油膩、高糖份食物
飲食習慣不良、進餐時間過短、少運動、水份攝取太少等

膽結石症狀：靜默、無聲
tvb now,tvbnow,bttvb: r: U# |3 v" [3 J7 [( h) u( Y
事實上，有許多人從未出現症狀，有人終其一生根本不知道自己患有膽結石。雖然一般膽結石通常無症狀，但卡在膽管的膽結石，可能引發下列症狀： 5.39.217.774 v) i5 f2 t7 P7 m
, ^. I2 O0 a& ~, `3 [

右上腹、胸骨下方出現突然、急速加劇的疼痛
肩胛骨之間的背痛
右肩疼痛
噁心或嘔吐
皮膚或眼睛出現黃疸
發燒、低燒或發冷
茶色尿液或淺色的糞便

膽結石併發症 6 k* w' P) H+ Q& v/ |

膽囊炎：阻塞膽管出口的膽結石，可能導致膽囊發炎，並引發劇烈的疼痛與發燒。嚴重併發敗血症甚至死亡。
總膽管阻塞：膽汁會經由膽管，從肝臟或膽囊流向小腸；膽管阻塞可能引發膽管感染及黃疸，甚至造成胰臟炎。
胰管阻塞：胰液是幫助消化糖分、脂肪與蛋白質的消化液，從胰臟經由胰管連結到總膽管。當膽結石導致胰管阻塞，可能引起急性或慢性胰臟炎，引發劇烈、持續的腹痛，建議盡速就醫。
膽囊癌：結石對膽囊粘膜的慢性刺激，可能導致膽囊癌的發生。雖然較為少見，不過有膽結石病史的人，罹患膽囊癌的風險也較高。

, O6 d- Y B' j# r
膽結石飲食公仔箱論壇% {: a" N( U% {0 U( F
' Y0 _& M1 e/ i
美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases）資訊建議，健康的飲食習慣、規律的運動有助於維持正常體重，幫助降低膽結石風險。 * C& e# z1 A: W' A% d
; c- w# O9 o/ z9 O9 q* f
專家建議的飲食原則包括：

多吃富含膳食纖維的食物，包括蔬菜、水果、豆類，以及糙米、燕麥等全穀類。
攝取健康的油脂，如橄欖油、魚油，幫助膽囊收縮並規律排出膽汁。
減少精緻碳水化合物與糖分攝取。
避免甜點、炸物中不健康的油汁。
急速減重可能增加膽結石風險，因此應避免超低熱量飲食等過於激烈的減重方式。

6 f$ L# I% J3 ]! F
另外，日本千葉大學醫學部附屬醫院內視鏡中心主任露口利夫表示，攝取脂肪後，膽汁會流入十二指腸，幫助消化脂肪；但如果用餐時間間隔過久，膽汁沒有正常排出，其中的水分逐漸被人體吸收、濃度提高，膽固醇等物質就更容易形成結石。因此露口利夫建議用餐時間間隔不要超過12小時，幫助預防膽結石。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) e4 Y' T w6 r/ @9 F0 q
tvb now,tvbnow,bttvb; C2 p2 a* E5 y+ d$ e- Y6 o# U
3低1高飲食，多運動多喝水 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& m1 |$ z, ]3 R* c
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% m: h1 _* B+ Y& ]: s" Q

養成定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食。
低糖、低脂、低膽固醇、高纖維飲食。
多吃蔬果、全榖類、全豆類食物。
保持運動的好習慣。
保持理想體重。
適當的水份攝取。

' m+ ?  l/ `8 I, q. V1 f
5種影像檢查，準確度高公仔箱論壇# s& \5 {5 c3 I. N# w' V
1 ~6 M, M7 y3 {7 {$ y* B

/ W0 `# `6 Y' N2 M- }
tvb now,tvbnow,bttvb- Q' B: f5 v5 A: R+ v  t# R
如何檢查與診斷公仔箱論壇6 N# k  x/ e5 |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 V4 b$ i0 ]3 k! P& t( Q$ N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  c. Y" U4 P6 Q* H9 _, e( `

腹部X光
腹部超音波
內視鏡逆行性膽道攝影
電腦斷層掃描
核磁共振影像

/ u3 {  J* ]5 V$ y6 N; ]& F
膽結石如何治療？膽結石手術方式有哪些？ # c3 W1 f3 s: p9 `  v

台北榮總胃腸肝膽科病房衛教資料指出，膽結石的治療方式應依照病情決定，治療方式包含： tvb now,tvbnow,bttvb: t3 }* s! F1 O, B# N  t7 ^

公仔箱論壇+ A% s# T5 r$ Z# t

膽囊切除術
內視鏡乳突切開取石
總膽管切開取石術
經皮穿肝膽道鏡取石術

, g5 u9 h+ b: J
衛生福利部澎湖醫院衛教資訊則指出，目前約有9成的膽囊切除是採取傷口較小、感染率較低、疼痛程度低的腹腔鏡手術，但仍可能有部分患者因限制，須以剖腹式手術進行膽囊切除，以確保安全。

膽囊切除後，膽汁沒有可暫時貯存的地方，如果吃進過多的脂肪而膽汁不足，可能因脂肪消化不完全而出現腹瀉；不過，病患切除膽囊後只需依照醫師指示，維持低脂飲食一段時間，之後膽管會漸漸擴大、取代部分膽囊功能，因此不容易再出現消化不良的腹瀉問題。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)