標題:
[健康資訊]
肝病檢查新招 「肝纖維化掃描儀」準確率高
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2019-3-24 10:02 AM
標題:
肝病檢查新招 「肝纖維化掃描儀」準確率高
健康
醫療／記者林怡亭報導
& z: n# B1 G8 ]3 D& K, \7 a3 e
/ k' ^ o) e I# J# |公仔箱論壇
% b, x& g. F; J+ u8 O6 v
, P# p6 F9 t) y3 h2 b3 _5.39.217.77
據106年衛生福利部公布的國人十大死因，慢性肝炎與肝硬化相關死因已由96年的第6名下降至第10名。但在名列第1名的癌症中，肝癌仍占據第2名的高位，其中又與B型肝炎相關的最多，C型肝炎次之。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 d+ Y. Y5 a5 z+ r2 m+ S; V
3 G, N4 p' f- y
重度肝纖維化 口服C肝抗病毒藥痊癒
' p# l* ?: S4 Ctvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& F' l4 H$ V/ O: Y2 J; n
61歲的莊女士患有慢性C型肝炎並長期追蹤，後來由外院轉至成大醫院胃腸肝膽科門診評估治療；抽血檢查確定血液中有C型肝炎病毒，超音波為輕度脂肪肝、無脾臟腫大，而接受肝纖維化掃描的結果為11.8kPa，符合重度肝臟纖維化。經C型肝炎全口服抗病毒藥物治療，服藥3個月後，停藥3個月仍無病毒，確定C型肝炎已痊癒，目前於門診定期追蹤。
$ P, Q8 s$ e7 C: p# G( K6 d/ u
w i7 } Z1 u7 z. _8 `3 W3 a
「肝切片」接受度低 非侵入式檢查成主流
, p- h! a+ F: S% F# F# v5 m
# K K: p; R+ [0 b1 `
成大醫院胃腸肝膽科邱宏智醫師指出，不論慢性肝炎的原因為何，一旦進到肝硬化，肝癌的風險便大幅度上升，尤其B型與C型肝炎造成的肝硬化，每年會有2-4%的風險轉變成肝癌，也有4%的機會進入失償性肝硬化。
/ \' F/ s- K' itvb now,tvbnow,bttvb
: H, B; |, Q! E# D9 D2 [ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
肝纖維化的嚴重程度，過往以「肝切片」作為診斷的標準，但肝切片為侵入性檢驗，即使發生併發症的機會僅約1‰，接受度仍較低。以「非侵入性檢查」來評估纖維化程度已逐漸成為主流，其中傳統的超音波對纖維化的偵測，通常需到較嚴重的肝硬化程度，甚至已經脾臟腫大了，才能做出較準確的診斷。
+ d0 q% f, \3 k H$ E. L% I
. l2 M' Y" r8 s9 O+ j. t: ~tvb now,tvbnow,bttvb
相較肝切片 「肝纖維化掃描儀」準確度達九成
6 q: k2 m3 p$ g, l' `1 W
g- r4 N& C$ l" c% vtvb now,tvbnow,bttvb
邱宏智醫師表示，現在有「肝纖維化掃描儀」，或更精確的說是肝硬度檢測儀，可加強對肝臟纖維化程度的評估。其利用音波於越硬的物體行進速度越快的原理，透過特殊的探頭檢驗肝臟的硬度，再推測肝臟纖維化的程度，與肝切片相比，約可達到9成左右的準確度。
; T- [ Z# {0 ~( @( i+ \7 C/ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- w( X1 f n K" d/ ^) o
一旦檢查出已肝硬化或中重度纖維化的病人，應給予積極的治療。邱宏智醫師說，若是B型肝炎患者已有中重度以上的纖維化，即使不符合目前給付標準，也應考慮是否自費服用抗病毒藥，非酒精性脂肪肝肝炎患者則應積極減重、控制三高，甚至考慮臨床試驗。因此，早期治療，避免慢性肝炎進到肝硬化，是慢性肝炎治療的一個重要觀念。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)
Powered by Discuz! 7.0.0
