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標題: [健康資訊] 陳文茜呼吸困難確診肺腺癌！「沉默殺手」肺癌如何早期發現？ [打印本頁]
作者: spshmh    時間: 2019-3-20 07:53 AM     標題: 陳文茜呼吸困難確診肺腺癌！「沉默殺手」肺癌如何早期發現？

                                                                                  
( L. q, W$ P" \; Q編按：因身體不適檢查，陳文茜確診肺腺癌！資深媒體人陳文茜前往醫院檢查，驚爆肺部長腫瘤，先前在網路節目中親口證實罹患肺腺癌，得暫時停工開刀，消息來得突然，也讓胸腔科重症醫師蘇一峰在臉書發文回憶，一天在醫院走廊上，突然被一位中年男子叫住，男子不停跟蘇醫師道謝，原來是被蘇醫師發現的早期肺癌患者，轉到外科開刀後，目前已經痊癒了！蘇一峰醫師強調「早期發現、早期治療」的重要性，如何發現早期肺癌？醫師提醒你該這麼做！
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: h/ \* F4 q3 [5 a6 b【早安健康／蘇一峰醫師】 如何早期發現肺癌 tvb now,tvbnow,bttvb/ l0 D3 Q) x) ~$ V0 }4 a

$ D6 M: s5 a0 [, oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一位50歲的中年女性不菸不酒，也沒有煮菜油煙與二手菸的暴露，最近三個月走路感覺略喘，在先生的積極勸說下，終於來胸腔科的門診看病，但是沒想到，X光一照發現已經是末期肺癌了... 5.39.217.77  T5 A5 `) M& f' a& F5 M% P
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7 j, c4 u% {: \1 x1 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患者得知噩耗之後，崩潰的想問兩個問題：
  q5 m2 T4 r. ^/ y6 C) VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇- U0 O$ a2 N4 X

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按：不抽菸也可能罹癌，應留意空氣品質與廚房油煙 5.39.217.77# r  P% p7 @4 s0 }" y: K7 D
近年來，越來越多女性罹患肺腺癌，專家推測其誘發因素與廚房油煙和空氣汙染有關，因此建議除了戒菸、杜絕二手菸外，烹飪時也需注意廚房通風。戶外運動時，應參考空污指標，減少吸入PM2.5。
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; T" Q3 c/ w8 I* [, x& V3 }8 ?' K( K5.39.217.77該如何早期發現肺癌？
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台灣癌症連續三十三年盤據死亡原因的第一位，而肺癌更是目前國人癌症死亡的第一名，已故花蓮市長田智宣過去因末期肺癌於5月29日凌晨病逝家中，得年只有短短的56歲，從發現肺癌末期到不幸過世，中間只有短短半年的時間，不禁讓我們想問該如何提早診斷肺癌？ 肺癌症狀有哪些？教科書教我們的症狀，初期時一樣也沒有出現
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許多肺癌患者從有呼吸道症狀到醫院求診，已經就是肺癌末期，依照過去的臨床經驗我們發現，等到患者有不適症狀來求診時，約六、七成的患者都已經是末期無法開刀，而為何這些病人都要等到末期才來求診，原來可怕的是肺癌初期時根本幾乎沒有任何症狀。 * z% V! R6 {+ k
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肺癌診斷當時常常已經是末期 5.39.217.77( o" \& F# O( p5 B* q" n$ T7 z

# k) L5 T- l  K% Z- F& V& I7 |5 s許多網路知識或者教科書都會告訴民眾，罹患癌症時會出現食慾不佳、體重減輕、疼痛、全身倦怠、噁心、嘔吐、咳嗽、呼吸困難，但是這麼多年看下來發現，肺癌初期患者常常幾乎沒有以上的症狀，頂多只有輕微的咳嗽症狀，如此造成肺癌早期診斷的困難，一般來說肺癌病人等到有症狀來求診時，只有三成患者有機會開刀，其中只有少少兩成的患者有機會完全治癒肺癌。
: ?' l* o1 f+ F, o2 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 a& u, x7 R/ T. P$ F! D胸部X光有檢查的極限！過去所常用的檢查工具常常只能找到末期肺癌
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" r5 Q: b9 |) G+ u4 F5.39.217.77表格／蘇一峰醫師製作
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: J  j) y1 k3 s$ Z' E1 I% g* J5.39.217.77過去檢查肺癌中最常被使用工具不外乎，胸部X光，痰液癌細胞檢查，肋膜積水細胞學檢查，而以上種種方法常常都能檢查出末期的肺癌。這是因為胸部X光只能發現 大於1公分肺癌，而且胸部X光有許多死角無法看清楚，譬如：心臟縱膈的前後，肺門大血管處，還有肺尖處或橫膈下方、最後還有骨頭交接處等等，這些死角都會 妨礙肺癌的發現。
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另外痰液檢查也只能發現末期肺癌，因為當你痰中都已經出現癌細胞了，這也代表癌細胞已經在你的氣管當中到處轉移了。而當肺癌病人出現肋膜積水時，代表癌細胞已經蔓延到肺部以外的肋膜，此時都已經無法開刀治癒肺癌了。 ( Z7 F' m1 J( p& g/ U- t3 n
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很多患者的肺癌長在X光的死角之處，雖然幾年都曾檢查過胸部X光，但是當時仍然無法早期發現肺癌，等到肺癌長大到三、四公分以上時才被發現，而此時常常都已經是末期無法開刀治癒。 低劑量肺部電腦斷層能提高肺癌早期診斷率
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低劑量肺部電腦斷層是在肺癌的診斷工具近年最重大的突破， 低劑量電腦斷層顧名思義，就是把電腦斷層所遭受的輻射劑量降低，現在的醫療技術精進，低劑量電腦斷層可以將輻射劑量降到五分之一以下，雖然因為減少輻射劑 量也會減少解析度，但是用在檢查像肺部這樣空氣多的器官時，這樣的輻射劑量已經足夠把肺部看清楚，進一步來說低劑量肺部電腦斷層目前還只能用在肺部上，其他器官仍然無法使用。 9 i+ @6 G7 _  h' z' c& c
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低劑量肺部電腦斷層大大提高肺癌早期診斷的機會，突破過去X光只能看到一公分以上肺癌的限制，還有X光死角的限制，不同的醫院雖然使用的電腦斷層有所不同，但是目前大部分低劑量肺部電腦斷層已經可以看到0.3到0.5公分大小的肺癌，生長在X光死角的肺癌也能在低劑量肺部電腦斷層看清楚，通常這時的肺癌還是初期，只要開刀就能痊癒避免死亡。 ; h0 R5 s8 S& \$ p) h4 D4 F2 _+ ~1 t

- C" g0 z, f9 z5.39.217.77過去筆者也有不少的經驗，不少朋友的父母在求診當時雖然X光正常，在建議之下，接受低劑量肺部電腦斷層後發現了早期的肺腺癌，經開刀後得到痊癒。
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0 D  l  y* `+ b& F  ?肺癌的危險因子，你就是潛在的肺癌危險族群
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過去我們都知道抽菸或二手菸會增加肺癌的發生，抽菸會增加10倍到20倍的肺癌發生機會，而二手菸可以增加2到4倍的肺癌發生機會，但是我們卻一直忽略了空氣污染的影響，越來越多的證據指出空氣汙染會增加肺癌與不少癌症的發生。 肺癌治療能開刀還是最好公仔箱論壇3 a' ?- w* _/ a, M9 S0 \
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* e! X* O/ ?% A0 J; _5 X4 Y公仔箱論壇最近這十幾年之中，肺癌因為新一代的化學藥物，標靶治療與免疫治療相繼問世，末期肺癌患者的存活率增加不少，但仍無法達到治癒的目標，而肺癌治癒的 唯一方法還是早期發現早期開刀。我身為胸腔內科醫師，在這裡建議各位，只要你是以下肺癌的高危險群，都應該早期定期接受肺癌篩檢：
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/ u: R6 H, r6 L. o0 s2 C公仔箱論壇希望每個民眾都能健康保肺，遠離癌症！



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