4 |. Y* v1 B& I5 H. j長期下來,除了血管內壁會受到影響,也容易引起血管塞住或血管破裂,進而導致腦部(腦出血或腦中風)、眼睛(視網膜出血)、心臟(心肌梗塞)、大血管(主動脈瘤或腿部動脈阻塞)與腎臟(腎動脈破裂或腎衰竭)等重要器官的受損。 / W: f; g3 ~' p' o8 l! I. B7 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' m7 ?4 M4 R( i6 Y1 }1 h
高血壓除了會造成器官實質上的病變,也會讓年長者在認知與日常生活的表現上發生退化。一個人超過六十五歲以後,有超過三分之二以上的男性,以及四分之三以上的女性都會被高血壓糾纏,所以高血壓「主動」找上門時,是不分男女的。 tvb now,tvbnow,bttvb* R- f0 O M" s' L7 v4 o: U
7 b' d. [" K9 \" a [) C
我的病人常常問我,為什麼人老了,會有高血壓。通常年紀大發生高血壓的原因,最主要是因為血管硬化所導致。另外,協調壓力與負責反射的迷走神經退化,也是老了以後容易發生血壓波動的原因。 : o' f/ H# J7 P4 P3 N* A公仔箱論壇! u7 d( W' [" P7 [
但是年輕人就不一樣了,年輕人的高血壓常常是因為甲狀腺功能異常、腦垂體腫瘤、腎上腺腫瘤、腎動脈狹窄、肥胖或懷孕所引起。 7 f. J. D1 Z! @6 E$ e% F# H* w) {0 L- F1 o8 x+ I6 Z$ J. P) K
病人量血壓的最佳時間 . J! L+ V7 p( c5 p- ?tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇) P) a% G' }& Q! G; x( X4 U. b
要控制血壓前,首先,我們要知道正常的血壓是多少。根據JNC7的定義,正常收縮壓的數值為九十~一一九mmHg,舒張壓為六十~七十九mmHg。高血壓前期為收縮壓一二○~一三九mmHg,舒張壓八十~八十九mmHg。 , k7 b o& i. Y
公仔箱論壇, p! Z$ p R) P: s: b& o
高血壓第一期為收縮壓一四○~一五九mmHg,舒張壓九○~九十九mmHg;高血壓第二期為收縮壓大於或等於一六○mmHg,舒張壓大於或等於一百mmHg。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( l% U# v) \1 z/ C% r5 j0 {
* s Z; | `7 \ Z8 T/ E在了解血壓的正常數值後,在家要選擇什麼樣的時間量血壓?通常我建議病人量血壓的時間,可以選擇在早上「吃早餐前」(最好是早上起床後兩個小時內),以及晚上「晚餐前」。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; R9 O" E* k7 I3 m
" {, W/ w- M8 M8 }! ^9 t為什麼吃東西前要量血壓?這是因為吃東西時,如果喝熱飲或熱湯,在吃完東西後量血壓,有可能會影響血壓的數值。 : t/ B% ?8 e/ o/ P& g
5.39.217.774 B, C' C' f; l; O, E% o3 K i
如果能夠在家規則的幫長輩量測血壓,在回診時給醫師做參考,這樣醫師在調整血壓藥的劑量時,就能夠做出比較精準的判斷。 5.39.217.770 C! W9 M3 y) f
! D4 D3 M6 Y. H6 K; H2 ?3 A3 R5.39.217.77選購操作簡單、字體夠大的電子血壓計 公仔箱論壇) M0 F; ^& w4 |7 G( A$ d. S7 v" t B
) ~1 z- X% j8 l. z0 ^+ m* \
目前市面上都有販售電子血壓計,在方便性與準確度上都很不錯,只要選購「操作簡單」,而且「字體夠大」的機型就可以了。 2 s- B! y, D8 Q7 Z1 P' f! \" f& P2 t
tvb now,tvbnow,bttvb9 j3 k6 j% D* o1 e
在量血壓時,可以先坐在椅子上,休息五至十分鐘後再量。在量血壓前一個小時,不要抽菸或喝含有咖啡因的飲料。 , t) g: J( x; e$ L8 U5.39.217.77 5 C# J) a9 O) p3 I公仔箱論壇假如量到與平常不一樣的血壓值(太低或太高),擔心會不會是因為血壓計不準確所引起(事實上,目前的電子血壓計測量出來的數值都很精準)怎麼辦?可以用血壓計去量其他家人的血壓做比較,就可以馬上了解血壓計是否真的出現問題。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Q/ J0 C/ ^/ a- t: M
+ @! H) t. o; a4 \" e飲食在血壓的控制上,是最重要的關鍵 tvb now,tvbnow,bttvb5 U! a% J& y/ `8 B% P2 _
公仔箱論壇0 \4 A5 B- r; B; D/ d1 a: c. C2 o
飲食對於血壓的控制很重要!目前對於高血壓的飲食建議,有一種方式稱作Dietary Approaches to Stop Hypertension(使用飲食調節來終結高血壓),簡稱為「DASH飲食」。 . O( {) t) _ {# V
K1 V- I5 d, X; y3 s% m) m. s
DASH飲食是由美國National Heart, Lung, and Blood Institute提出的飲食概念。什麼是DASH飲食?簡單來說,就是在飲食中多多攝取富含膳食纖維的蔬果、全穀類、豆類、堅果等食品,與足量的奶類(低脂或脫脂),還有蛋白質的食物。 tvb now,tvbnow,bttvb5 x0 [6 o0 I, _3 }
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Z* W% s2 [7 e
另外,在肉類的選擇上,盡量選擇白肉,也就是家禽與魚類,並且降低紅肉的攝取。 # n1 ~% a1 i# T* w8 f# h5.39.217.77 * g% n U; h) s5 P4 j在油品的選擇上,盡量選擇植物油,避免含有反式脂肪的加工食物。如果可以,另外補充鈣、鎂、鉀等礦物質,並減少食鹽與糖類的攝取,如泡麵、含糖飲料與甜食,盡量少吃。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 N4 D' N- \. t8 y5 b
6 V4 {6 w |0 ^: J! U在食鹽的攝取上,DASH飲食建議鈉的攝取量一天最好少於二點三克(相當於六克的食鹽,也就是大約一茶匙的食鹽),假如能把鈉的攝取量,控制在每天一點五克以下(相當於四克的食鹽,大約三分之二茶匙的食鹽),不但能夠預防高血壓的產生,對於已經是高血壓的患者,更能夠有效的控制血壓。 7 j2 i. \- M& a! x6 r( [5.39.217.77 1 y; q; ~1 n. V/ ]* C9 V公仔箱論壇通常實行DASH與限鹽飲食後,大概四週後,就可以看到血壓有明顯的改善。DASH飲食除了可以控制血壓,最近的研究,也發現DASH飲食可以減緩年長者認知功能的喪失,所以DASH飲食也可以被用來治療失智症。 tvb now,tvbnow,bttvb6 k& K @* z% D) L2 c7 d) ]