& G- \8 _4 d* z" e& t 永和大學眼科診所院長鐘珮禎醫師說明， 一般帶狀皰疹比較常影響一個分支， 譬如眼科常看到的眼部帶狀皰疹會延著三叉神經第一分支的走向分佈，影響的範圍可能包括頭皮、額頭、上眼皮、眼球和鼻尖。+ r6 i! _8 R. u' s; ?% p$ w8 {
書田眼科診所廖士傑醫師也表示， 帶狀皰疹發生的部份以軀幹感覺神經分佈的範圍最多， 其次是三叉神經所支配的範圍，尤其是三叉神經的第一個分枝， 比其他二個分枝發生的機會高出20倍。 5 _/ G# j4 a; ?+ \5 F5.39.217.77* w: T* Z9 ]% ]& _4 ?8 E. g
鐘珮禎醫師指出，皰疹初期眼周皮膚會有紅腫熱痛的症狀，3、4天後開始出現紅疹，接著轉變成水泡。病毒若感染眼球，有可能造成樹枝狀角膜炎、錢幣狀角膜炎、虹彩炎、視網膜血管炎，視神經炎…等，最嚴重還可能失明。 / v0 z4 ^' h0 g* C' u+ _- E公仔箱論壇! E' c( C' I8 A! _" ^+ g
對於該如何快速判斷是否長皰疹？鐘珮禎醫師回應，在眼部出現紅疹前，大部分病人只會感到眼睛紅腫、皮膚感覺異常等症狀，所以初期不容易確診。很可能要在眼皮冒紅疹或樹枝狀角膜炎出現後才容易確診，因為醫師通常是依據這兩個症狀診斷是否為帶狀皰疹，除非在臉部其他部位也出現紅疹。 5 D+ I8 m9 o+ [: c; ]
" b, a+ B+ O6 Z4 F1 N. TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鐘珮禎醫師進一步解釋，像是張珮珊的疹子有長在鼻睫（Nasociliary）神經分佈處，也就是『鼻尖』上，即是一個診斷的重要依據，稱為哈金森（Hutchinson）表徵，有這樣的表徵會增加眼部併發症的風險。 , T5 D( c/ b2 m+ P* H' B; Atvb now,tvbnow,bttvb - W+ X2 V! P6 D( Z( h- x; {她也分享，曾有病人在鼻尖長紅疹，同時感到疼痛，雖然當時眼部沒有出現症狀，也並無樹枝狀角膜炎發生，但若不及時治療，之後眼部感染的機率會大增，所以她還是請病人至皮膚科檢查，最後確診是皰疹病毒感染並接受藥物治療，才避免了後續的眼睛併發症發生。 # J1 x1 r( J& b) |3 P9 s( ?tvb now,tvbnow,bttvb 4 u- H, D1 h$ n) L V, G' K& {鐘珮禎醫師補充，皰疹長在第一分支，危及視力的風險最高，而長在第二或第三分支則可能影響下眼皮、鼻翼、嘴唇、口腔、下頷部、和外耳部。張珮珊的症狀看起來是三個分支都有影響，可能是近日太累或合併感冒，造成免疫力低下而引發。 + M* R9 Z0 O; H s
' h7 n7 \1 R* \' a, u2 V1 d不明原因紅腫、疼痛盡速就醫 tvb now,tvbnow,bttvb6 _2 W H; N u i1 ?
' [ f. g; c D" N+ ptvb now,tvbnow,bttvb而究竟出現什麼症狀時最好趕緊就醫，鐘珮禎醫師表示，帶狀皰疹初期在紅疹出現前常會有眼睛紅腫症狀，若合併單側眼周皮膚、額頭、頭皮，或鼻尖有無法解釋的疼痛感，並伴隨眼睛疼痛、頭痛症狀，則建議及早就醫檢查。 9 ~3 w# k- I' X% V9 f: v! G9 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 * K0 `. n& L9 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然若臉部已出現紅疹就一定要趕快看醫生，鐘珮禎醫師指出，有些民眾誤以為是溼疹常會延遲看診，錯過皰疹的72小時黃金治療期。此外，她強調，樹枝狀角膜炎出現就表示視力已經受影響，更是要盡快就醫治療。 公仔箱論壇+ r+ ?+ ] V5 B, T4 v U5 F
9 I: J1 ?# u) ~$ c1 N2 z. S) z公仔箱論壇而對於該如何才能知道自己是否已有樹枝狀角膜炎？鐘珮禎醫師也說明，我們看鏡子時，如果仔細一點可能可以看到角膜黑眼珠上有不平整的反光，甚至像角膜潰瘍般白色的浸潤物（infiltration），但是否確診還是得需要專業眼科醫師檢查。 6 v5 ?/ y. Q# F6 ?6 u' M
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皮蛇（帶狀皰疹）發病原因 . ^( X0 f2 O! T k- `4 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.770 z) F/ X) G1 V a# ?1 H' X
日本皮膚科醫師平田雅子指出，皮蛇是因病毒感染而導致的疾病，而非經由他人傳染。主因是小時候罹患的水痘病毒（水痘帶狀疱疹病毒），這種病毒會在水痘治好之後，潛伏於脊髓左右延伸而出的知覺神經，在一些特定時機活性化而發病。 5.39.217.77# O. L* }4 e9 I: a
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帶狀疱疹容易在免疫力低下的時候發病，例如疲勞、睡眠不足、生病等抵抗力低落的時候。每天都在極大壓力的狀態下工作的人需要特別注意，以及穿得太少導致身體寒冷、沒有攝取充分的營養也都會造成免疫力低落。 tvb now,tvbnow,bttvb" j+ y3 U, @6 N$ f4 @, n! x 皮蛇（帶狀皰疹）症狀還有哪些？公仔箱論壇- F# k- @2 R' M5 a0 \& d$ \* y
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許多帶狀皰疹的症狀是從針扎一般的連續刺痛開始的。該開始時會產生像是被蚊蟲叮咬般紅色的疹子，不久之後會變成小水疱。一般而言，水疱會沿著神經在身體單側呈帶狀擴散，但也有不是帶狀的病例發生。 1 y; b) t" m: p5 s; ?! f X1 }7 \$ c4 ?# @ \' ^4 t5 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。先前一名女子赴日爬富士山，不料下山後左側膝蓋、髖關節不時刺痛、抽痛，上下樓更是舉步維艱，她原以為是爬山過度使用關節導致不適，接連看了復健科、骨科，還買了護膝希望緩解症狀，但疼痛不減反增，讓她坐立難安，直到左小腿、腳背出現點點紅疹，就醫後才發現一切都是帶狀皰疹惹的禍。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Y$ s, g% `, V0 I' I! D
8 B/ a$ l9 B: R; a2 G ]. F( z YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。皮蛇通常沿著單側的單一感覺神經皮節分佈，最常出現的位置是在軀幹、臉部、四肢近端等部位。初期可能僅有單側局部的麻癢或疼痛症狀，不會出現典型皮疹，病患很容易因為發病部位疼痛誤以為是其他疾病，還曾有病患胸痛難耐而掛急診，也常見病患會到腸胃科、復健科、骨科求診。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' W. i$ k. ~/ b# p" J" D
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另，雖然常見的帶狀皰疹發生部位是胸部至背部、腹部等身體軀幹的部分，但臉部和四肢也有發病的可能。水疱變成瘡痂之後就算是治好了，在這期間，從產生紅色疹子開始到治療完畢平均需要19天左右的時間。 $ A, K" R+ g) E8 x; Z- A5.39.217.775 W7 l/ E q# y
帶狀皰疹治療方法 9 P y, | ^ g ^( K& c3 j- Z s
