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標題: [健康資訊] 糞便潛血檢查，陽性等於大腸癌？糞便潛血篩檢完整說明 [打印本頁]
作者: spshmh    時間: 2019-3-6 05:34 PM     標題: 糞便潛血檢查，陽性等於大腸癌？糞便潛血篩檢完整說明

編按：公仔箱論壇: X7 ?; |, W7 ?# X1 x: b
 「糞便潛血檢查，陽性就等於大腸癌嗎？ 」不是！大腸癌、大腸疾病儼然成為台灣人的新國病，早期大腸癌、直腸癌如果治療適當，5年存活率可以超過90％，說明早期診斷早期治療的重要。糞便潛血檢查是衛福部國健署相當重要的癌症篩檢政策，糞便潛血檢查有助於在大腸直腸癌出現症狀之前，早期診斷早期治療，有效降低癌症造成死亡的比例。 5.39.217.777 C. X& p9 }1 ?
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糞便潛血檢查是什麼？
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糞便潛血檢查是一種非侵入性、快速、無痛且安全的篩檢工具。將檢查試管帶回家，自行採取微量糞便，檢查糞便表面肉眼看不出來的血液。由於大腸腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血，血液因而附著在糞便排出，所以透過糞便潛血檢查能早期發現大腸癌或息肉，並經由大腸鏡檢查進一步診斷，或直接做大腸鏡息肉切除手術，進而阻斷癌症的發生與進展。 公仔箱論壇* S% `/ t0 S3 d
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做糞便潛血檢查需要注意什麼： 7 o! e; I3 [0 Y5 O. g

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! m% h/ q6 X6 \6 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糞便潛血檢查結果為陽性該怎麼辦？ 公仔箱論壇" S. A1 r' @/ ~+ |$ w3 G- H5 q

2 y3 t$ D$ ]; i$ {# @8 Y" ^! P( C- iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糞便潛血檢查並非百分之百準確，當有任何異狀時，仍應找專科醫師做必要檢查。
; k, n1 o2 E* A2 D/ ^' r  Z* aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. V2 z( F- F# q3 Qtvb now,tvbnow,bttvb如果糞便潛血檢查呈陽性時，建議至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科，進一步接受大腸鏡檢查，其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時，可以直接取樣做切片或是將它切除。若無法做大腸鏡檢查時，可考慮大腸鋇劑攝影加乙狀結腸鏡檢查。 tvb now,tvbnow,bttvb& o# B' D) l2 p6 ^: S: w$ [

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糞便潛血檢查陰性，就一定沒有大腸直腸癌？
- Q% s) X! {  R& K( K5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! p. \) s, Y7 m" A- ~
糞便潛血檢查是針對沒有症狀的一般民眾篩檢癌症的方式之一，如果民眾有大腸直腸癌的疑似症狀，如大便有血、大便有黏液、排便習慣改變、大便變細、體重減輕，即使糞便潛血檢查陰性，也應該至大腸直腸外科安排大腸鏡檢查已排除大腸癌的可能性。 4 `" K& i/ ~; @$ @9 z- m( A
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【早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）】 糞便大腸直腸癌篩檢FOBT
1 i6 @$ l1 Q: j+ u* s公仔箱論壇依據正確的方法自行採集糞便，實驗室再用較靈敏的免疫學試劑測定糞便的潛血反應，是目前篩檢大腸直腸癌的利器。 6 x7 t. Q/ g( z& A: Z# a! M2 D; h
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糞便中若含有微量的血液被採集到且溶入藥水中，紅血球破壞後釋出血色素而被偵測。無論是化學法（糞便常規檢查中的一小項）或免疫法的潛血反應測定，其敏感度都至少每克糞便要有10 μg血色素以上，免疫定量法一般用Hb. Ng / ml Rx buffer作為報告單位。操作FOBT有個重點是要避免食物（動物血）干擾，不得有偽陽性。 tvb now,tvbnow,bttvb' ~6 @7 F4 _! w: D! M

' U5 M! o: w5 X5 K/ {回想二、三十年前，想檢測糞便裡是否有「隱藏的」血液，以評估腸胃道發炎、出血；消化性潰瘍；甚至瘜肉、腫瘤，只能用所謂的「化學法」。
5 [. y$ J8 U4 I! XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 a( Y$ G, q& UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於許多種食物會造成偽陽性（較常見）及偽陰性（如吃下過量富含維他命C的食物），所以，受檢者在採便前1～2天較有飲食限制，不甚方便。先進的免疫法潛血反應，僅適用於大腸直腸癌、下消化道腫瘤微量出血的篩檢。 , U  l! M- l- a& `

$ S+ W  ?4 w( N% I) i# mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於抗體（試劑）只針對較新鮮的人類（其他的動物血無作用）血色素，因此，上腸胃道的失血（如胃、十二指腸潰瘍），經消化道的變性（黑色）血色素隨糞便排出時，不會被檢測出來，故無特別的飲食限制。 公仔箱論壇' `" M, `$ m; N. c9 t
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使用上機用的免疫試劑因含有附著上抗血色素抗体（anti-Hb.），利用它以乳膠凝集法來測定檢體（糞便裡的紅血球溶於緩衝液）中血色素的量。國內實驗室大多採用此種試劑及分析儀，所提出的正常值如下：正常 < 100 ng/ml。此為臨床上適合分辨大腸直腸腫瘤的經驗值。
3 J# B' Q1 h  q' o* _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糞便潛血檢查結果為陽性？
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! v  {8 d: _8 o! B2 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以糞便潛血反應做為一般「健檢」時，臨床上統計，化學法的陽性率有10 ~ 15 %，免疫法則約4％。當受測者處於痔瘡出血或女性生理期時，糞便潛血反應的檢測會受到污染，結果幾乎均呈陽性，折損了免疫法篩檢大腸直腸癌的功能與效益，此稱為「陽性率耗損」。 ( k" ?- D8 _7 |, D; B
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糞便潛血檢查FOBT採檢棒的標準取糞動作圖 5.39.217.77' I3 d% }% z7 Z* l
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$ m& H6 ^5 [9 {5 x* Q5.39.217.77糞便潛血檢查FOBT特殊的採檢棒 ' m# I& e* h  E' \2 d
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內視鏡下的大腸瘜肉



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