見血，很多人都會驚，乳頭出血，就算摸不到硬塊，女士都會看醫生。醫學上，乳頭出血，大多數表現都是瘀色的血，可以代表乳腺管內生長的乳頭狀瘤，通常這些瘤生長位置接近乳頭，細小到觸摸不到，但瘤細胞容易出血，形成早發現的徵狀。 7 O2 K3 e, u- q0 d/ P' L公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb1 n4 S. b& ]" m) c) S& Q/ r% x
乳頭狀瘤大多數是良性，但十個有一個會是惡性，尤其是流出來的血是新鮮血液，就要警覺有這個可能。手術切除仍然是標準治療方法。手術當中我通常都會花多少許時間，做急凍切片化驗，若有癌症也可以檢查邊緣是否割清，省卻再做手術的可能。 ( e' a9 M. {# ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 3 ` d2 E7 Q" I. X, d& ]9 f6 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最近有一位女士乳頭出血，做完手術覆診時，醫生說病理報告是乳癌零期，因乳頭出血，叫她考慮全乳房切除，或割掉乳頭加電療。她十分驚愕，自己才三十出頭，還要穿靚衫，生孩子，應該怎麼選擇呢？5 K* S9 Q: U* P# g+ q! H
4 _6 y( w8 F( @: z# mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她來找我診治。我細閱她的手術及病理報告，這個乳頭狀瘤有五毫米，切割邊緣清楚沒感染，離開乳管出口有五毫米，我請病理醫生再檢視標本，結論都是零期乳癌，切割邊緣沒有癌細胞。在這情況下，再做手術是不必要的，只需要安排電療。 9 s b% ^9 x7 C* Q+ a8 H. c0 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ W5 h3 c4 l9 L7 }; n/ @, s
她上一位醫生可能以為，乳頭出血，就乳頭都不能保留。但乳管只是排出血液，若顯微鏡下沒有癌細胞蔓延，就可以接受，這位女士手術割除的標本，清楚有五毫米的健康邊緣，那就明顯足夠，不需要拿下乳頭。我在醫學文獻，都發表過關於這個課題的臨床經驗，讓同行參考。 0 M' I; L6 s/ _- p+ P5.39.217.77 + C+ O7 ]' m$ O$ u. u5.39.217.77她雖然不需要割除乳頭或全乳切除，保存外觀，但零期乳癌做了局部切除，都要輔助電療，減低同一乳房再出現癌症的風險。2 r( s' S2 s5 I' V* r
" Y" O0 \& d* z: [' F可是電療過的乳房，就破壞了分泌奶汁的功能，不可能哺乳。好在另一個乳房不受影響，而且零期乳癌不需要輔助藥物治療，不影響病人受孕的選擇。 " ]- V9 k; N( }5.39.217.77 # F, i; o# r4 U2 Y$ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。R YK Chang, P SY Cheung. Nipple preservation in Breast Cancer Associated with Nipple discharge. World J Surgery Aug 2016. ) d7 m* D6 p: x+ E4 n$ ^ p8 L8 x9 ntvb now,tvbnow,bttvbDOI 10.1007/s00268-016-3679-7 % u1 X- H9 \3 D0 q! p4 W5.39.217.771 H: l; J; a! W: U& d
香港乳癌基金會網址： http://www.hkbcf.org 5.39.217.77. |, n) @5 G' a# H! b3 `
電郵：pollycheung@hkbcf.org # Y+ M- _: C; m' Z9 w* Z5.39.217.77 $ D. J9 G; v' S2 A6 d" s5 p公仔箱論壇張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
5.39.217.77. |, n) @5 G' a# H! b3 `