標題:
[健康資訊]
乳你同行：乳頭出血 - 張淑儀
[打印本頁]
作者:
itsctsu
時間:
2019-2-22 11:55 PM
標題:
乳你同行：乳頭出血 - 張淑儀
見血，很多人都會驚，乳頭出血，就算摸不到硬塊，女士都會看醫生。醫學上，乳頭出血，大多數表現都是瘀色的血，可以代表乳腺管內生長的乳頭狀瘤，通常這些瘤生長位置接近乳頭，細小到觸摸不到，但瘤細胞容易出血，形成早發現的徵狀。
tvb now,tvbnow,bttvb' e& o5 B9 ]* o
5.39.217.77- x/ J. ^! [+ u2 A" D6 p
乳頭狀瘤大多數是良性，但十個有一個會是惡性，尤其是流出來的血是新鮮血液，就要警覺有這個可能。手術切除仍然是標準治療方法。手術當中我通常都會花多少許時間，做急凍切片化驗，若有癌症也可以檢查邊緣是否割清，省卻再做手術的可能。
tvb now,tvbnow,bttvb5 {: e! h$ Q, h" } A8 @
, @ z. K3 w) B) H$ f2 qtvb now,tvbnow,bttvb
最近有一位女士乳頭出血，做完手術覆診時，醫生說病理報告是乳癌零期，因乳頭出血，叫她考慮全乳房切除，或割掉乳頭加電療。她十分驚愕，自己才三十出頭，還要穿靚衫，生孩子，應該怎麼選擇呢？
5.39.217.77' Z7 D3 g. u4 T) ]
9 r; e) M0 h) q8 g7 ]: @
她來找我診治。我細閱她的手術及病理報告，這個乳頭狀瘤有五毫米，切割邊緣清楚沒感染，離開乳管出口有五毫米，我請病理醫生再檢視標本，結論都是零期乳癌，切割邊緣沒有癌細胞。在這情況下，再做手術是不必要的，只需要安排電療。
+ [( e& s k/ s! W, ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& o: R) E$ _ k! ~ z" E' d1 ]; R; t8 a) }
她上一位醫生可能以為，乳頭出血，就乳頭都不能保留。但乳管只是排出血液，若顯微鏡下沒有癌細胞蔓延，就可以接受，這位女士手術割除的標本，清楚有五毫米的健康邊緣，那就明顯足夠，不需要拿下乳頭。我在醫學文獻，都發表過關於這個課題的臨床經驗，讓同行參考。
. l, U3 N5 f4 j7 U, ]4 h
% ?1 o' [' b. K$ j% s0 g
她雖然不需要割除乳頭或全乳切除，保存外觀，但零期乳癌做了局部切除，都要輔助電療，減低同一乳房再出現癌症的風險。
( x- v0 u5 B' B/ M. x
9 \4 A* r, u0 K% z3 l) i' P4 ]! w
可是電療過的乳房，就破壞了分泌奶汁的功能，不可能哺乳。好在另一個乳房不受影響，而且零期乳癌不需要輔助藥物治療，不影響病人受孕的選擇。
6 V$ T9 U7 L9 H) l3 ?2 A oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 U2 ?6 h3 n1 E" ]) G5.39.217.77
R YK Chang, P SY Cheung. Nipple preservation in Breast Cancer Associated with Nipple discharge. World J Surgery Aug 2016.
公仔箱論壇7 X# N0 D }" f$ C \% H
DOI 10.1007/s00268-016-3679-7
1 _4 _/ h, j: I0 F R公仔箱論壇
+ c1 r- }+ q) ~* N1 ^/ C* d* o公仔箱論壇
香港乳癌基金會網址：
http://www.hkbcf.org
tvb now,tvbnow,bttvb8 j6 i. p7 {( y" N6 G4 J. Z
電郵：
pollycheung@hkbcf.org
) P: v) p% b$ m
. l" v' y, j% E; `/ `' _+ \
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)
Powered by Discuz! 7.0.0
tvb now,tvbnow,bttvb8 j6 i. p7 {( y" N6 G4 J. Z