公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 汗皰疹發作3大成因！皮膚科醫師詳解汗皰疹飲食與預防 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2019-1-3 09:03 AM 標題: 汗皰疹發作3大成因！皮膚科醫師詳解汗皰疹飲食與預防

早安健康／林政賢皮膚科醫師

tvb now,tvbnow,bttvb- G; t' L) \' `4 u  b+ W
5.39.217.771 F. ^. ^- G1 h+ ^" i- d$ k
汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。
tvb now,tvbnow,bttvb' l$ _8 y+ k5 G

汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。

夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。
9 v& `) _( f7 W3 H

汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。tvb now,tvbnow,bttvb. P5 r: H- I+ h7 }  ^1 g8 V" M, h- I
tvb now,tvbnow,bttvb3 W. R) Q+ G+ S( W) P$ f

汗皰疹的成因 tvb now,tvbnow,bttvb7 Z. `9 _7 b% D8 d- F( l% @
汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下： ) I4 L& M0 B5 a! p. F* b% z3 j
公仔箱論壇& c" P2 v  K5 w7 u" m( |4 Q
4 |9 {, A6 \, N) d- w( \2 |
異位性皮膚炎：
在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。! U+ q( S  v9 T( F0 U% f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* R. U- `# B& e3 e
5.39.217.77- J0 T" \; h. L  a
外在因素：
如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。
公仔箱論壇7 G, Q$ c) N, H9 k1 B

情緒及環境因素：
熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) d! A- i' r/ y
& A6 V& l( m# p5 B2 {
汗皰疹症狀與診斷
% g$ N9 u# U7 N- X
6 ^: \) ^0 B  y5 h' B1 q$ B
水泡
手掌、腳掌有過度角化的厚皮tvb now,tvbnow,bttvb1 q( V& T. ~4 l2 @9 ~
皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感5 o" |' k, J- d- L$ R  M1 ?
易與黴菌感染混淆
臨床表現也似接觸性皮膚炎tvb now,tvbnow,bttvb4 c2 ^5 t. C3 u, J/ O
確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查tvb now,tvbnow,bttvb. w0 V& l7 ^/ Q1 {7 P) J3 F
5.39.217.77: T9 \! b9 i1 }" T) q( O, K

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' V, u  V+ u/ V- P3 l8 A
若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。
公仔箱論壇/ _9 ?: k! o9 P2 P& R

最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- i. c$ A6 v3 j
/ O2 u  D3 V: V8 w/ g- N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, p% Q6 ]4 j' B5 b  o  J" A. ^1 d; M
除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。
tvb now,tvbnow,bttvb$ F" s) J. G* e1 i
tvb now,tvbnow,bttvb% l5 q5 ?7 ~3 x8 O! l: y
汗皰疹的治療 8 k8 V2 r1 p3 U7 P
汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。 4 ^$ B: n, m& x2 `; m

水泡處理
若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- j7 {4 L: c) J: }% t
藥物治療 - R9 x+ ^4 U9 R6 ?( |4 Y& ?% t
汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。
5.39.217.77% V. h; H6 u3 U$ F" B: O
tvb now,tvbnow,bttvb% ?% P3 A4 W8 \  o
皮膚保溼 + i) v3 E9 ?) K+ }- [" {5 Q
另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。
) `! ^$ V8 I3 b' s' J% x
tvb now,tvbnow,bttvb) L5 x6 s: }/ A9 M0 c
生活型態
在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。
5.39.217.77. M$ w% L8 \, k7 X

汗皰疹飲食注意 :公仔箱論壇- Z+ X- @% R% ?0 W5 W
在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。5.39.217.77( q$ r7 M7 C' v0 C% D

以下將較常見者列出供參考：
鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。公仔箱論壇3 U7 Y; V0 P" N5 A

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* p2 J5 K; X* Y5 W6 r  P7 A* U: H
鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。9 d8 b8 Z: R- |0 C2 e  w
5.39.217.77' H1 Y, ?+ {! Z

鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)