腹瀉有6這原因，該吃白吐司還是稀飯？" C) T9 M5 Q/ }1 N) ?4 @ }
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腹瀉是腸胃科常見的症狀之一。所謂腹瀉，是指一天解便3次或3次以上，而糞便型態為不成形或水狀。一般可分為急性和慢性。公仔箱論壇9 a4 m3 d1 {1 N- Z8 O
" A5 [- `4 K1 x" G; i$ ]2 O[attach]4149256[/attach] * J7 N% i6 P. R+ p1 z* j6 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ) Y8 E. r3 i3 j9 n公仔箱論壇9 _6 R1 H* a1 W2 l4 t
急性腹瀉是指突然出現排便次數增多和（或）水分的增加。通常和感染（細菌或病毒）、毒素或藥物有關。住院的病人出現急性腹瀉，常是抗生素或藥物直接造成的腹瀉，甚至是糞便填塞，使得只是稀水便可以通過的滲便。公仔箱論壇% D) C3 `$ m* g+ g$ v
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慢性腹瀉則是指超過4週以上的軟糊便，不一定會伴隨排便次數的增加。腹寫的原因很多，大致可以歸納為下列幾種： 2 m9 G5 R! S+ R: bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ! v1 |, W. o1 q5 `! p1.感染：食物的不潔可能會造成細菌滋生產生毒素，因此造成腸胃的症狀；有些細菌或病毒則會產生腸毒素，造成腸道細胞大量分泌水分，很容易造成低血容性休克或是電解質不平衡。台灣早期衛生條件不佳，霍亂就是這類的典型疾病；有些細菌或寄生蟲則是侵犯腸道的黏膜細胞，造成黏膜細胞不能吸收水分，甚至出血造成血便；偽膜性腸炎則是使用抗生素過後，將腸內大部分的菌落殺掉，原本受到其他細菌抑制抗衡的困難梭狀芽孢桿菌（Clostridium difficile）就此坐大，在腸壁上形成膜樣物質，引發感染甚至敗血性休克。 # ^% ^3 R% e9 M& l7 y0 G( _) X* l" e0 b) l
2.吸收不良：常會看到糞便有油或未吸收的食物，常見於腸道切除手術過後、慢性胰臟炎或是胰臟功能不足（胰臟分泌脂肪酶有助於脂肪的吸收）、慢性腸道發炎造成黏膜受損、或是小腸的淋巴癌等等。近年用於減重的藥物羅氏纖，就是阻斷腸道吸收脂肪的能力，因此常會解出脂肪便。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 V& m* t9 k9 t% _
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3.滲透性腹瀉：當腸腔內有高濃度的物質存在時，基於滲透壓平衡，會有大量的腸壁水分移動到腸腔裡，除了藥物以外，最常見的原因就是乳醣不耐症，乳類含有大量的乳醣，大部分的人都有足夠的乳醣酶，可以分解吸收乳醣，然而有部分的人自嬰兒斷奶後乳醣酶就不足，當進食乳製品就很容易拉肚子。值得注意的是，滲透腹瀉常常空腹就能改善症狀。 & p, f7 W Z% b) Z1 E! F公仔箱論壇, x5 ^" q$ _9 `; D0 F
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4.發炎：發炎的原因很多，有放射性治療後造成腸黏膜發炎、免疫失調造成之克隆氏症（Crohn's Disease）或潰瘍性結腸炎（Ulcerative Colitis）、或是腸道血管灌流不足產生的缺血性腸炎（俗稱腸中風），都會影響腸道黏膜細胞，造成腸子吸收水分的能力下降。 6 `. ]/ v- k0 ~; q' ~+ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' s2 m: {) L" {' |# b8 c. ]; w3 K0 ^
5.分泌性的：甲狀腺亢進、升醣素、胃泌素、腸泌素分泌的增加或是腸道內分泌腫瘤分泌的激素，都會使腸黏膜細胞不但不吸水，反而分泌大量的水分出來，這樣的腹瀉是無法因空腹而改善。 4 M7 |* E0 o, c0 ^! X+ |, A , `+ B3 G5 D7 }3 m, E公仔箱論壇6.蠕動性的：最常見的就是大腸激躁症，這類的腹瀉常是腸子的蠕動異常，造成排便的次數增加及腹痛，而糞便沒有充分經由腸道吸收水分，也會造成軟糊便。 $ L5 w5 q w0 d5 Q. S5.39.217.77公仔箱論壇6 u9 m" y9 i# I4 J5 Y. U) h
因此，診斷上病史的收集就很重要，腹瀉前吃了不潔的食物，或是有群聚反應的現象常代表感染或是食物中毒；減肥藥、某些糖尿病的藥物本身就會造成腹瀉；有些人有慢性病史（甲狀腺亢進、反覆胃潰瘍）或腸道切除手術史可能造成腹瀉；糞便帶血可能代表感染或嚴重發炎；長期酗酒有胰臟病史的，可能胰臟功能不佳。就醫時應完整告訴醫師。至於大腸激躁症，請參閱我們的另一篇章節。5.39.217.77" g0 V, S2 P+ ~6 O5 z) j# R* e+ d
~3 @- i7 y. P; y) M5.39.217.77大部分的急性腹瀉會在24小時內改善，急性發作時，腸壁腫脹，進食也無法吸收，但補充水分和預防電解質流失是很重要的，如果不會嘔吐，多喝水或補充一些運動飲料是有幫助的，如果腹瀉很嚴重或是有脫水現象無法喝水時，就需要就醫並且施打點滴。對於感染造成的腹瀉，是身體為了要排出病菌的反應，這時不宜過度止瀉。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, j) [+ X& w1 O3 N7 {) Q, Y
& K6 s# J Y, ^2 r' r% l& |" E公仔箱論壇[attach]4149258[/attach] ( G% ?5 j) Z( F @" ~ 2 g1 O8 O! @# Q% P' H公仔箱論壇 7 C, q! y6 [4 ~+ N) _ R公仔箱論壇急性腹瀉處理 / @# X3 r/ U Y2 Itvb now,tvbnow,bttvb4 c0 q7 h/ C i
急性腹瀉時仍需讓腸胃解出毒素後：3 Q$ L& O3 w4 G, ^6 e
/ W5 r$ W* H' j( q' x9 Ltvb now,tvbnow,bttvb第1天：飲食可進食米湯或白稀飯（可加鹽巴或醬油調味）並服用益生菌。 6 Q4 }: r/ [6 A: P' V6 |5 q公仔箱論壇公仔箱論壇# F! m" N/ G: l& I
第2天：低油飲食（烹調以清蒸、水煮、涼拌或清燉為主主，並且選用瘦肉去皮去筋肉品食材）及溫和飲食（免刺激性及會產氣（引起脹氣）的食物，牛奶及奶製品應忌食及辛辣食物及調味品）。5.39.217.779 w- v7 X1 r* v# W
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第3天：軟質飲食。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& F1 L4 I" [8 `5 n: K9 |/ w
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第4天：普通飲食。" |1 O# n q8 W# o- Q9 K/ y
# L" B' W4 X+ Z2 \. y, K% ntvb now,tvbnow,bttvb腹瀉要吃白吐司還是稀飯？- q) S" `% {( _, I. x* @! S4 ^% Q
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腹瀉的原因：可能因吃壞肚子、食物中毒、生病或使用一些藥物造成等。 4 \. ?4 Q& U4 `5 L: J( m1 _ P公仔箱論壇 o& L8 y) Y* M8 z' O" i: u/ vtvb now,tvbnow,bttvb腹瀉時腸胃蠕動快，必須讓腸道休息，勿增加腸道消化負擔及減少腸道蠕動，所以食物選擇儘量以簡單清淡為主。一般烹調食物都較複雜（可能外加油、辛香料、肉類或豆類等）都會增加腸胃消化食物的負擔及刺激腸道蠕動，所以發生腹瀉以白稀飯為佳。 + [8 ^ V: m* G6 T% z/ y* LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, d& E- \* w+ F. @+ I. Z
白稀飯是米加水煮熟即可，無雜質好消化、好吸收（此時也勿用全榖雜糧類：糙米、十穀米、五穀米、燕麥、地瓜等，這些都是高纖食物，更加強腸胃蠕動，此時食用反而造成腹瀉加重）。白吐司製作過程仍需加入發酵物，與白稀飯相較，白稀飯更為單純。所以腹瀉以白稀飯為佳，吐司其次（若要進食吐司需去邊，吐司邊在烘培過程較焦褐，難消化）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* e: D1 R0 z/ w# \# Z: M
[attach]4149259[/attach] 8 k: W( s' u4 g! @tvb now,tvbnow,bttvb本文出自帕斯頓出版《別讓腸道不開心：人體免疫力70%來自腸道，讓腸胃專科醫師帶你，遠離便秘、腸躁、痔瘡、沒胃口》一書
