優活健康網記者林奐妤/綜合報導 , K/ Q0 D" c e% P1 S: H5 y+ {公仔箱論壇 " Q- b, u5 f4 Z5 v; e3 M5.39.217.77根據國民健康署公布癌症登記報告,肺癌堪稱癌症中的第一殺手。2015年新增加肺癌個案約1萬3千名,同年肺癌死亡人數也有將近9千2百人,近年引起相當大的關注。肺癌早期大多無明顯症狀,當因為症狀求醫,約一半以上已是末期(第4期),治療效果不佳,5年存活率也只有約5%。但如能於第1期就發現,5年存活率能提升至6成。公仔箱論壇# L0 ?# ]% C' q: P; D; O
低劑量電腦斷層篩檢 減少高風險者20%肺癌死亡率 % i. ~+ \& \% k9 f公仔箱論壇公仔箱論壇4 J2 i! R4 k0 w0 a
成大醫院一般內科醫師蔡昇翰說明,過去肺癌的篩檢工具主要是胸部X光,但因解析度低,腫瘤需要0.9至1公分大小才比較容易檢查出來。此外也有許多腫瘤躲在X光死角不容易被看到,也有研究指出約8至9成肺癌無法在第一次X光檢查看出,利用X光篩檢並無法減少死亡率。5.39.217.773 b; c7 {/ @' z8 Y5 B/ A
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根據2011年美國的一項大型研究發現,有較高肺癌發生風險的55至74歲重度吸菸者族群,若每年接受低劑量電腦斷層篩檢連續3年,後續平均追蹤6年半,對比於胸部X光的篩檢,能減少20%肺癌死亡率及6.47%的全死因死亡率,確立低劑量電腦斷層的地位。8 `0 ~4 A, P7 V+ B
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風險為過度診斷 可能因檢出結節造成後續處置$ y; k- Z3 T( M0 L* a0 j
5 e6 F. }# O, I" f公仔箱論壇蔡昇翰醫師表示,低劑量電腦斷層是電腦斷層的一種,但輻射劑量較低,約只有一般電腦斷層的1/6。因肺部有空氣做對比,仍能清楚顯示肺部的結構,在篩檢肺癌上面能取代一般電腦斷層,也成為熱門的健檢項目。不過低劑量電腦斷層也有其侷限並可能帶來後續風險,例如過度診斷,有3至5成一般受檢者會被檢查出肺結節,而有結節者中真正肺癌的比例不到5%。 P0 b% v/ [0 P* t