標題: [健康資訊] 視網膜剝離：若不注意5個徵兆 可致失明 [打印本頁]

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作者: li60830    時間: 2018-7-7 03:30 PM     標題: 視網膜剝離：若不注意5個徵兆 可致失明

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  Q8 `5 X: f) |/ f" E+ U  `5 v視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
) g4 y. z. N, l! itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s6 ]6 R1 D' s( {) [/ R& e
視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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  z7 Q. F6 B$ ?1 [1 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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0 }6 K/ c% Q, S; [公仔箱論壇為什麼視網膜會剝離？
. b4 H( U4 n1 r- }/ w雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：
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" H" {4 Z6 i/ u( C) U公仔箱論壇● 玻璃體液化；4 F' ]+ A6 P9 Y/ f

' e) y! o+ q- a: \- G, @+ y" ^; [● 外傷；tvb now,tvbnow,bttvb' g) P4 k1 s; d, p( b0 |1 ?# j
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● 晚期糖尿病。
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。tvb now,tvbnow,bttvb8 Z4 t; [. `5 C! X  Z0 @5 M( ^
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
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6 ~) ?  Y3 i$ `$ }+ a公仔箱論壇而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。
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! p( D- j6 W$ V) rtvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
/ d2 u, h8 I+ E" H% nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) m0 r( {4 R  v2 L視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) O; x# o/ a0 z+ o% a3 V5 N+ L  _
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1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* M4 k% _- R8 G: M, T& I! H9 }

+ {# ^7 j, e: K2 z2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 m9 g, R$ o8 Y+ t6 A9 q
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3. 視力模糊。tvb now,tvbnow,bttvb2 \! I1 T. u. h
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。& Z# h  n0 B$ ]  i; o

  \1 X7 {7 {" L" l0 o0 E5 c' K5.39.217.77如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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哪些原因導致視網膜剝離？; Z9 s. v, J. m3 M; F- S4 X+ X
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
* t$ f) O7 n- c$ p% n0 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇0 n% q" j  v7 V5 d$ j3 Q. y
以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! M3 R8 P9 g# o" `( p, q; W" ?5 }

' s# H2 ?4 L+ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；* @% ~: O' ?9 q6 Q
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● 有視網膜剝離的家族史；
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) G+ v( t# Y* {● 高度近視；
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. a2 v/ ^5 |  R5 c0 X! C公仔箱論壇● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；公仔箱論壇7 T4 C/ \3 c1 ~3 a7 ~
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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, v2 [, z! d$ F% R公仔箱論壇視網膜剝離的檢查TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 {6 S* r( T) Q  ]3 G( ]1 U
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。4 o; c4 L- R. A+ U8 Y! f# r$ R$ R

) a8 [0 m7 z8 l+ E4 r6 btvb now,tvbnow,bttvb超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; X: \4 e- A6 i' u) `
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. ?* l4 [$ l2 G3 q3 i) Stvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的治療
3 L5 c" o  t; ~$ t1 H  m  M5.39.217.77視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。tvb now,tvbnow,bttvb, F$ _$ }& {* z! N5 i0 e9 [
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● 視網膜撕裂
: B; j! W% l0 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。$ f5 I+ Y0 N! B5 ^9 W
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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) i) h- _* O7 X5 f4 ~3 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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, r% `$ z6 t. S2 o: ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 B+ m. y: R$ T/ q& J  j4 X9 j/ }9 k

2 y3 r( U4 Q! q& ~3 B+ k4 U# C● 視網膜剝離TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  D3 j8 Q- g: M6 H* N+ r3 Z
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。" ^3 \  f7 p* a) C" v. x+ q

/ n' x  f8 ^5 X+ _眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。tvb now,tvbnow,bttvb& A1 X9 n, L% K+ x

; o# [  ?) n' u* G視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
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8 x! w: K4 I- S1 u2 ^: _縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。tvb now,tvbnow,bttvb( t  C8 ~2 [" F: Y  w: M
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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% H, i8 f- @3 ?. Y手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。

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