標題:
[健康資訊]
喉嚨卡卡，檢查竟是癌上身？醫揭食道癌4前兆
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2018-3-27 07:34 AM
標題:
喉嚨卡卡，檢查竟是癌上身？醫揭食道癌4前兆
早安
健康
／吳文傑（肝膽腸胃專科醫師）
+ J, h `! K7 x$ ?5.39.217.77
8 j7 b& ^0 w M9 R' K. A. x; I5.39.217.77
# O/ {9 [2 @* ]4 u: H
胃食道逆流引起的非典型症狀包括咳嗽，喉嚨卡卡，常常清痰等，這是因為 胃酸逆流到咽喉所導致，大約1周超過3次以上的逆流，就有可能引起聲帶以及咽喉紅腫。
$ @$ z, D/ j6 n/ E. t, ]
: F8 U' E' z* v) i& c- N) f/ r( K; i
因為胃酸逆流到聲帶或氣管比較沒有相關肌肉讓胃酸排掉所致，臨床上稱作逆流性咽喉炎(LPR)，也是臨床醫師比較頭痛的一群，因為相當難治療，對藥物的效果也不怎麼好。
3 g; P3 ~/ U! c0 Q$ ~5.39.217.77
- s4 l, v$ U7 k5.39.217.77
但這些非典型的症狀更可能是早期「食道癌」的唯一警訊，平常常提到吞嚥困難，無法進食的症狀，則是晚期食道癌的情形了。
+ i! ~' F' {: m* X* j6 D
5.39.217.77* ], Z9 M& m* V
所以當你有非典型的症狀時，當胸腔科以及
耳鼻喉科
檢查都沒有關係時，一定要來腸胃科用胃鏡好好檢查，當然，如果無法吞胃鏡的病患，也可以改用鋇劑食道
攝影
檢查或電腦斷層檢驗，但我認為高品質的胃鏡仍是最好的選擇，因為可以看到黏膜表皮的病變，做相關病理切片證實診斷。
6 B0 P, R& X& D6 E6 C公仔箱論壇
; J6 ^2 r. q: K0 Y0 N, _! htvb now,tvbnow,bttvb
我之前一位男病患就有類似的情形，他來門診主訴最近幾個月常常咳嗽，喉嚨卡卡，常常清痰，擔心有胃食道逆流的問題，本身也有抽菸的問題，我也是為他趕快安排胃鏡，並為他加快安排檢查，結果證實了不是胃食道逆流，而是食道鱗狀上皮癌！
" s# t' m+ }/ j+ ^. G
tvb now,tvbnow,bttvb- Q+ |+ Y1 c: k/ b
像一顆乒乓球一樣卡在中上段的食道，吃東西當然會卡卡，甚至如果吃飯也容易卡在癌症阻塞的地方，甚至引起吸入性的肺炎．病患趕快轉介給腫瘤科以及外科做相關治療。
1 A0 z. t9 `* M, B, u: l T5.39.217.77
& z8 E% J+ ~, _5.39.217.77
這個個案也提到一個很重要的問題，如果當時沒有加快胃鏡檢查時間，而是慢慢排，病情可能就多拖了１個月了，治療可能也因此延誤。
! j) S. S9 F& |! ]
公仔箱論壇$ _# F1 k% e( B2 F, k! b* R: P
當然這種檢查延誤的情形也不是只有醫院的因素，常常也是病患自己挑有空的時間來做，而不是希望越快做越好所導致。
4 B. s0 T. X. o$ q& l# V4 r
tvb now,tvbnow,bttvb; j2 ?' O5 P2 Q: Q% R3 o
因此，當醫師要求安排檢查時，病患盡量配合趕快完成檢查才不會耽誤了自己的黃金治療時機！
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)
Powered by Discuz! 7.0.0
