健康醫療／記者賴彥君報導 U) s/ l$ m: w6 W# _8 y& j. Gtvb now,tvbnow,bttvb2 }# X, G! u% e
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台北一名50多歲的彭先生罹患第二型糖尿病約10年，雖每日規則服用3種口服降血糖藥物，但血糖指標的糖化血色素依然偏高，且體重逐年上升。直到接受新型降血糖藥物SGLT-2（鈉-葡萄糖共同輸送器-2）抑制劑5個月後，才使血糖達標，且體重也下降了4公斤。公仔箱論壇8 ]$ F' @3 R( a4 q0 R
# J, y- B) B9 G4 B6 s$ }5.39.217.77新型藥物降血糖 無體重上升副作用 0 D- |2 M9 Z* y8 _2 h* B7 |' w, r# a0 L. [7 M' K
成大醫院內分泌暨新陳代謝科鄭凱比醫師表示，近年發展出的口服SGLT-2抑制劑及皮下注射GLP-1 (glucagon-lik e peptide-1)腸泌素這2類降血糖藥物，在最新的大型跨國研究均顯示，兩者不僅可以降低血糖、鮮少造成血糖過低的副作用，更有降低體重、降低心血管不良事件及死亡率的效果。美國糖尿病學會2018年病人照護指引也建議，針對罹患心血管疾病的糖尿病病人，若在給予第一線糖尿病藥物(Metformin)後血糖仍未達標，就應考慮服用這兩類新型降血糖藥物。5.39.217.77! z8 D) P/ |" O3 p. R
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血糖控制不良 引起併發症恐死亡; [. N' B+ a* y* f1 G* l, K
4 p8 Y$ t/ b- _) R5 ~公仔箱論壇鄭凱比醫師指出，糖尿病在國人十大死因中排名第5，且罹病者的血糖若是控制不良，甚至可能造成多種併發症，包括視網膜病變、腎臟病變、神經病變、冠狀動脈疾病、周邊血管疾病等，其中心血管疾病更為糖尿病病人死亡的主要原因。 / \- j( T- f& Y; ~% O, Itvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇5 I3 e! K# U6 a' c
與三高密切相關 體重變化不可忽視tvb now,tvbnow,bttvb* y. m* \) r. [! }4 M
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為了控制好血糖，糖尿病病人多數會選擇胰島素或是傳統口服藥物，但使用這些藥物雖有效降低血糖，卻也常常帶來體重增加的副作用。根據英國一大型前瞻性糖尿病研究，使用胰島素治療12年，造成病人體重平均上升8公斤；另有研究也發現，體重上升會進一步對病人的血壓、血糖及血脂均可能帶來不良的影響。因此，鄭愷比特別提醒，在控制血糖的過程中，體重變化也不容忽視。0 {0 Q! e7 c* @% ]0 q& K7 z+ h
2 S1 L0 \$ C$ S _tvb now,tvbnow,bttvb每天新增68名糖友 體重控制須注意公仔箱論壇5 _+ g0 l9 S! c* A/ O, Z
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依據國民健康署2013-2015年「國民營養健康狀況變遷調查」發現，在台灣，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.8%，其中男性佔13.1%、女性佔10.5%，推估全台灣約有227.5萬糖尿病病友，且每年以2.5萬人 的速度持續增加，亦即每天約新增68名糖尿病病人，而體重控制對於日益增多的糖尿病病人也是相當嚴肅的課題。 2 J" H2 M! t+ q: H2 Mtvb now,tvbnow,bttvb 8 Q7 ?1 `0 ~# H1 }# ]. T5.39.217.77 / _, F; h1 n, r4 z( e# ^/ ]7 Q% m [/ {4 Y! w# j
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