- K9 r% t, K, v/ _+ w$ rtvb now,tvbnow,bttvb灰指甲的盛行率大約2-13%，據統計台灣大約是7.8%，可以同時合併香港腳或是手癬的感染。年紀越大感染的機會越高，而1/3的患者是在家中被感染灰指甲的公仔箱論壇) H2 h3 F1 y6 \/ F
* L- Y1 b7 x2 r+ H) F5.39.217.77 6 m) B" ^+ Q6 F公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ~3 i& a) A) K
10%指甲嚴重變形的患者，即使在灰指甲內的黴菌都去除之後，仍會有不等程度的永久變形，所以及早治療是很重要的。 4 b% x1 h" E* a6 g2 E1 `. y6 W0 L* U公仔箱論壇 5 b2 r* m; h' \/ t5.39.217.77公仔箱論壇' W' o5 e1 V/ ]8 s& X% J
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什麼是灰指甲 - W" n7 c( T: r2 K }9 }) u! n( z, e2 Btvb now,tvbnow,bttvb灰指甲是真菌感染到指甲的疾病，學名為“甲癬”，臨床上可以看到指甲變色、變形、增厚、粗糙易碎。最好發在大腳趾的指甲！常見是由足癬患者，或是指甲受傷後，黴菌趁虛而入，感染到指甲，最終出現灰指甲的病症。 ! ~6 _5 t3 _7 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 7 C! k4 ~/ m+ L5 F, g% v6 L0 ` y; HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。灰指甲的症狀 - J! \2 B/ H0 x/ J" O( r5.39.217.77 ! i* ?# ]6 X6 I4 z1 I9 F' X一般灰指甲多是出現外觀上的變化，因為不癢不痛，所以很多患者沒有特別尋求治療！ K: _2 n# }+ B+ ytvb now,tvbnow,bttvb4 j) S' s( Q N& @' e
灰指甲內聚集了黴菌，在抵抗力差的患者可能會引發其他部位的感染（ex:足癬、手癬、股癬），甚至是傳染給家人。此外變形以及變厚的指甲可能會誘發甲溝炎甚至是蜂窩性組織炎。5.39.217.779 i, i5 J1 v* `' a
7 z7 E# r4 c. F- K7 Z ' E+ m- x' w1 }/ S% ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 - N/ h5 J" s- i) L除了灰指甲還可能是什麼疾病？tvb now,tvbnow,bttvb1 U% T x& _2 \$ x$ @
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其實很多就診的患者，認為自己變厚的指甲是由黴菌引起的！但事實是有50%指甲增厚的病因，並不是灰指甲。其他例如：乾癬、扁平苔蘚、腫瘤、外傷造成的指甲變形都可能會出現指甲變厚。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ \* [* ^. C' p' l. \9 `
% q/ c: ]% \- B6 K. T( L5 {! V公仔箱論壇 ~) N& n0 A! W8 P0 E$ S& a公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb& L; |: W9 M% e3 ?6 Z$ o. g; `
灰指甲的治療方式 # M/ S; R# R8 c; t+ ?2 rtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 @2 G2 D0 Y9 C. T J" G3 x
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外用 3 }% i/ f. r/ C& s5 I! E
抗黴菌藥物外用藥物，一般藥物建議一天兩次，最少治療半年至一年，視黴菌入侵位置而定，優點是不會有肝腎功能，以及與其他藥物交互作用的問題。但臨床治癒效果較口服藥物低。 # R' t' }9 R/ G2 d9 xtvb now,tvbnow,bttvb+ [0 r0 C6 U; {8 X; ]* Z s: |, E
口服 6 a3 d# C" `" _* O' I. d
目前常用的灰指甲口服藥有兩種，治療時間手指甲六週，腳趾甲十二週，口服藥物治療後，藥物仍會在指甲中最少停留一個月的時間，因此使用此方式治癒率比外用藥物來得高，不過有些肝腎功能異常的患者，不適合服藥，需跟醫師討論！ 公仔箱論壇( Q, w$ s4 W. J! E; \
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Terbinafine: 較少藥物交互作用，需要監測肝功能以及血球 * B" K/ d8 y; g T/ L; ^# D' BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Itraconazole：較常有藥物交互作用，需要監測肝功能 公仔箱論壇% {+ R; z2 {& t9 S2 A' i( h) t8 m
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拔指甲 ( W1 k: S7 Q7 w) s% `+ [5.39.217.77早期在感染比較嚴重，或是灰指甲造成指甲嚴重變形的時候使用，但因為可能會出現不可逆的指甲損傷，再加上醫療進步有更好的治療選擇，因此目前不建議將拔指甲當成第一線治療方式 。 ' x, A! S3 n1 f, Rtvb now,tvbnow,bttvb. h- p' J+ ]+ h8 f ) u, c4 k" o0 k; L公仔箱論壇 & C' L; w5 L2 d5.39.217.77雷射 1 ^! @7 c' ?! z+ c9 Q3 c5.39.217.77& F& H4 {" f5 ]" [" E* }
長脈衝的銣雅各雷射，目前認為可以讓組織加熱後改變血液循環，啟動免疫反應，達到治療灰指甲的效果。而短脈衝的銣雅各雷射則是利用雷射能量破壞下方的真菌，達到治療效果。 + K; _3 s }) x! h5 l4 d
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二氧化碳飛梭雷射，再加上抗黴菌外用藥物，真菌加熱後被破壞，此外飛梭雷射會在甲面穿洞，增加藥物的滲透性 4 M* z% U) M" g* j/ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Z3 z$ Y+ _- X6 ^) j7 w, L
二極體雷射，是利用熱能造成自由基的增加，藉此破壞灰指甲內的真菌。 u/ C, D- H; M; { 1 h7 C0 I2 f; }; m. f' Q5.39.217.77 0 I5 K7 v3 |" l( y* H- L( ?" Ctvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇4 X, Z- ^+ k* |
如何預防灰指甲再度感染tvb now,tvbnow,bttvb7 e: p6 P) U$ d
, o- `5 \! G) i c7 O穿著通風的涼鞋拖鞋- b, l+ i" M: Y. E' F. P
避免共用鞋子襪子，以及指甲刀公仔箱論壇' V/ y- J* ^3 l% [. S- z$ H
避免穿高跟鞋以及窄楦頭的鞋子，減少肉眼看不見的創傷，造成黴菌趁虛而入TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ G8 G+ W5 L3 W0 i* c
如有其他部位的黴菌感染，要早期治療，避免黴菌感染到指甲7 Y8 C9 e K) r
治癒後，鞋子與襪子要更換避免再度被傳染 u: j+ o* l% B
建議減少光療頻率，減低指甲負擔
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