標題: [健康資訊] 胃則則心綁綁！醫師傳授5招減緩胃食道逆流發作 [打印本頁]

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作者: li60830    時間: 2017-12-8 06:13 PM     標題: 胃則則心綁綁！醫師傳授5招減緩胃食道逆流發作

胸口鬱悶、疼痛，不一定是得了心臟病 5.39.217.77. n3 m0 e/ N" b8 X" b* q) K( ?  Q! d
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你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感，因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞？如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味，甚至會有一股酸液從胃中湧上來，這時你大概心中有數，你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病，緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣，都是胃食道逆流的誘發因素。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) f# P* S" j7 [9 m

' c& y: I1 l. v9 Q+ t除了食道本身的不適，胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀，如慢性咽喉炎（喉嚨沙啞疼痛）、慢性咳嗽，甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因，並非胃酸的分泌太多，而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛，讓胃酸從胃逆流到食道中。
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; S7 @  v$ Z8 x6 u% j而就算胃酸的分泌正常甚至不足，仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高，胃壁由於會分泌保護性的黏液層，因此可以抵受胃酸的侵蝕，但食道卻缺乏這項功能，因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。 公仔箱論壇0 r- F5 S+ l. H4 m7 {) Y

$ z( D/ ]7 c4 l5.39.217.77要注意的是，胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已，也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物（除了胃酸以外，還包括消化酵素甚至膽汁）的刺激下，有可能造成細胞的病變，往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症（Barett’s esophagus），是早期的細胞突變，如果更進一步的話，就有機率形成食道癌。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, W8 I+ l8 D( ]0 Q" Y
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胃食道逆流該怎麼治療？ 公仔箱論壇" M6 {7 Q+ p5 H8 Q7 x/ m- e' _6 M+ E
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當今胃食道逆流的首選治療方式，是使用抑制胃酸分泌的藥物，包括氫離子幫浦阻斷劑（Proton pump inhibitor、簡稱PPI）及H2受體阻斷劑（H2 blocker）。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多，但利用藥物減少胃酸的分泌，藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復，證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多，氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。 5.39.217.77" b0 b9 J+ ?6 ]1 B
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在服用氫離子幫浦阻斷劑後，有些人經過短期間（3到4個月）的治療，症狀就會好轉，然而也有一部份的人必須服用較長的時間（超過6個月以上），甚至必須長期、維持性的服用。然而，長久的使用氫離子幫浦阻斷劑，卻可能導致以下的這些風險。 & D  w- ^1 L. z% y' I+ ^, K) H

1 s: w& V  t% p$ f0 r, ~2 Z長期服用這些藥物可能會有什麼風險？該怎麼預防？
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: e7 L7 i9 Q' w1 w6 A3 s5 E8 n長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑，可能導致以下的害處：
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1.阻礙營養素的吸收 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! \; r7 S" `# r. q1 c' H. s
◆造成維生素B12缺乏：B12是非常重要的維生素，缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損（四肢麻、刺、痛）。有研究發現，在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中，75%有維生素B12不足的情形。
6 n7 F7 P5 U  z3 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.774 P# C$ A4 p7 k2 T8 O+ l
◆鐵缺乏：長期胃酸不足會使得食物中（尤其是植物）的鐵不易吸收，長期容易造成缺鐵性貧血，素食者更是如此。 tvb now,tvbnow,bttvb) v, R, F  k: H2 @
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◆鎂缺乏：長期胃酸不足也會影響鎂的吸收，導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。 5.39.217.77  F- S: {0 l* @/ f8 I; i3 f

) I" Q* @, a, w8 b2 d( G2.增加骨折的風險 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 q0 j# O( q5 I4 y) Z8 p
◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現，長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。 tvb now,tvbnow,bttvb) t+ c" p& a: }9 R# S

3 }- X% ~  A4 W, B0 ~/ `+ `5.39.217.773.增加心血管疾病的風險 tvb now,tvbnow,bttvb- a6 S$ i. ]" z$ t
◆減少抗血小板藥物的療效（例如Plavix）：研究發現，氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效，增加血栓形成的風險。 5.39.217.77: N" E4 F# a+ S8 i' f2 W

, v! N# t  Y, Q) \◆減少一氧化氮（NO）的製造，造成血管收縮：由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮，具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造，可能使得原本已經有心血管疾病的年長者，血流不順暢的風險更為增加。
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# S( p6 [2 ?& c% J公仔箱論壇雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語，然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言，卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用，建議最好能從營養品（不需經過消化的過程）來獲得補充，包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外，最好也能補充消化酵素，以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。 1 `- T  A. w! ~; M3 \

! t. P/ U  n6 z9 b8 L6 [, \1 |tvb now,tvbnow,bttvb胃食道逆流只能吃藥嗎？
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, l1 {3 h7 X* ~3 R" c( k) q公仔箱論壇除了藥物以外，胃食道逆流還要從生活上做些改變，以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下： 5.39.217.773 q0 b! u2 M7 F& q7 l

  Q% H  e' k7 |/ K, Q# O公仔箱論壇1.減重
0 Y: j% I% S: ~3 p4 P+ e肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部，增加罹患胃食道逆流的風險，而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。
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2.戒煙
# p) J6 T' W! h  _) u& j公仔箱論壇根據一項研究，抽煙者比不抽煙者，罹患胃食道逆流的機率要高出七成。 5.39.217.77( t6 z7 B8 Q  R- Q1 U3 D  E6 p
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3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物（尤其在臨睡前）。每餐不要吃的太飽，以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等，牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外，高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間，也容易導致胃食道逆流。 tvb now,tvbnow,bttvb7 N  Z4 G% T* p, }- Q5 G! s

. ]* F8 U/ m6 b4.臨睡前兩個小時內最好不要進食，睡覺時將頭部墊高些，可以減緩夜間發作的機率。 tvb now,tvbnow,bttvb' ]6 W% u* ?# z/ K$ F5 Z6 D

; n  P* e) ~; u4 I5 I0 J4 {# etvb now,tvbnow,bttvb5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜，使得胃食道逆流更行惡化。

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