標題: [健康資訊] 服用哪些藥物容易中暑? [打印本頁]

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作者: li60830    時間: 2017-8-12 01:13 PM     標題: 服用哪些藥物容易中暑?

服用哪些藥物容易中暑?
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好醫師新聞網記者吳建良／台北報導TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Z0 Y" ~, J$ g1 F! `  _" Y$ @
本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
. Y  {" n- ]( b: w4 t) Q* qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ?$ V0 O* C- k& n3 Z6 f$ c8 r* h
賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。
" W* A: v  L$ z. Q1 F5.39.217.77較易誘發熱傷害的藥品：
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0 A- A; s2 ^9 q) wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

藥物(食品)9 W# {, E/ D" U5 r5 \& T4 J% P  g

作用功能分類(來源) # P/ |) b9 r; W+ \! e1 M6 ]5.39.217.77

酒精 / P7 p$ D& h- v抗組織胺9 a# P; F- K7 Y% | 乙型交感神經阻斷劑 0 n5 t* y7 f: r$ J- _. }5.39.217.77利尿劑4 d: \5 j6 `# Q& k Phenothiazine類藥   Z2 d! }/ j% |! i( D: E; F- g三環抗鬱劑(TCA)tvb now,tvbnow,bttvb. F( W, K8 n; E1 m* D0 Y# O1 q% G 選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)5.39.217.773 S- \0 |* F' d3 q& f 血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)" s3 Y7 h, ~# [& B7 M8 `- x: a 抗乙醯膽鹼製劑 - W! n8 {8 H. z* O- OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。茶鹼(theophylline) ( s" r% v0 x1 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。古柯鹼5.39.217.773 H* }2 c* B+ b# o: E* r 安非他命) s- }8 f" Q2 w* e6 {8 L$ U6 R

酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等 ! G8 A# L! X0 w0 D# o7 s9 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抗過敏、感冒藥等tvb now,tvbnow,bttvb" D5 g9 \7 f0 K0 Y9 v 降血壓、心律不整用藥 ; a7 E) D9 @: |* A) \/ f! b公仔箱論壇降血壓、利尿 ' N: }  r  s' G; V% x2 E5 Ktvb now,tvbnow,bttvb抗精神分裂藥 : G$ j: r  H; H; T抗憂鬱藥 6 n+ e; W% y! J1 F3 t5.39.217.77抗憂鬱藥, i1 p" T- O% n( D$ S 降血壓藥9 A) E1 Q. O' Z0 Y, ? 多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有tvb now,tvbnow,bttvb6 m8 h. q9 p  t# M; @ 氣喘、慢性肺病用藥 % [1 L1 y, o6 _5.39.217.77非常規醫用藥物' E# I+ j. F  {" | 非常規醫用藥物TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ]9 Q# H# {3 I: ]

5.39.217.77) t0 K/ C8 K& i6 F' H

8 W: v  l3 G/ B) [公仔箱論壇賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：
7 Z; \6 \8 g# |/ J+ T" o% w, E6 }tvb now,tvbnow,bttvb一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
: |& r, a! `8 a+ Btvb now,tvbnow,bttvb二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。
1 n. a6 r/ `( Z  W/ v2 ^; zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。
9 z1 q9 f( G( [  [0 A8 B公仔箱論壇很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。公仔箱論壇3 j6 _  b7 D. j  D
對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：
, n! V, \8 L5 `- h1 d一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
6 K" j0 W, t7 L4 Q8 C+ nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
5 g2 G8 u; _- J3 F公仔箱論壇三、攝取足夠的水分和鹽分。
. J# h' d6 g$ }1 Ctvb now,tvbnow,bttvb四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
3 R# _. d% W3 w$ G% P: e賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
5 H; r9 G" |% z鄭醫師補充:TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' E/ @- @( F& }( n% y
這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。+ _8 x" V/ e: j; `7 d$ ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  z, ]* ^* q% f1 U
文章來源：鄭醫師

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