冠狀動脈心臟病是由於供應心臟肌肉的血管有狹窄，每個人的心臟冠狀動脈有三條，此三條血管供應心臟本身的氧氣、養分，當動脈狹窄造成心臟肌肉缺氧就會引發胸悶，俗稱狹心症。如果狹窄的地方因病變引發血栓阻塞，就會導致心肌梗塞。 ' Z3 {* C4 y( Q. a) V; ?1 jtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77+ A2 S \2 B. l: F
痛風和心臟病關係眾說紛紜 ; o1 ~* O$ s- c9 G + ?$ z2 @ o0 H7 `( MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臺北市立聯合醫院陽明院區心臟血管內科主治醫師江碩儒說，痛風是尿酸過高導致尿酸結晶成痛風石，沉積在關節而引起關節疼痛。這幾年的研究統計顯示，痛風患者有心血管病變的比例較高，而有心血管病變的患者有痛風情形也不在少數。但是，兩個疾病的關聯性，目前還眾說紛紜，有3個可能：5.39.217.776 v! d4 O. F1 s. a, M* ~
5 l; I6 d6 A# I* x) \; I" K, N' J5.39.217.771.有痛風的患者多肥胖、高膽固醇、高血脂，而這些也都是引發冠狀動脈心臟病的原因。tvb now,tvbnow,bttvb" _! P& T' Z6 U0 G( o
5 a. H) p+ V9 k$ Ptvb now,tvbnow,bttvb2.普林存在於很多食物中，在人體內代謝會產生尿酸。因此，常說痛風的人要少吃高普林食物。然而，普林在人體代謝過程中會產生不穩定的自由基，自由基在體內會攻擊血管內皮細胞而引發血管病變。 1 J! r1 g" ]9 o5.39.217.77 ) g- W0 G B# w; u3.尿酸結晶在血管內會引起血管發炎反應，而血管發炎可能會引發血管狹窄甚至阻塞。 $ N1 o6 B9 f5 [1 M9 P# B$ H$ T0 B5.39.217.77- R( [; d. r% U6 Q; N% `0 X( Y3 L
另一角度來看，如果用藥物降低尿酸，是否可以降低心血管病變發生機率？目前沒人知道。$ K, u3 f" [* Q9 f u/ ~
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臺北市立聯合醫院研究從台灣的健保資料庫，自2001～2008年間，一共3萬6,499位診斷出痛風而且有吃降尿酸藥物的病患，和1萬6,194位有痛風但沒有吃降尿酸藥物的病患來進行研究分析。 % y( S9 ^- X* ^" ?3 \& p公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 w8 B# T2 k$ L5 I
病患追蹤八年來看，以一般降尿酸劑量的藥物治療，有吃和沒有吃此藥在心血管疾病的預防效果兩者差不多。但是，當劑量增加或同劑量時間吃得較久，此時在心血管疾病預防方面就達到顯著降低，而且當劑量越大或服用越久，心血管疾病預防效果更明顯。5.39.217.774 V( W0 R- v9 j- R/ E) z3 S2 P' R) t
5 O. i8 Q8 c9 W+ [! c9 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有痛風應積極治療 / K9 J2 [; Z- G: B" L; t3 a5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ^% H" F8 n6 n# C9 B
江碩儒醫師強調，痛風發作不可小覷，為了健康應積極治療避免同時引發心血管疾病，而有心血管疾病患者更要追蹤並控制尿酸值，也要調整飲食習慣避免高普林食物而誘發痛風。雖然研究顯示，高劑量或足夠治療時間的降尿酸藥物可降低心血管疾病的風險，但降尿酸藥物所引發的副作用也需要特別小心留意。 $ L; X. S Q( R7 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, z1 ^/ {$ Z9 t9 i, ?
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健康／記者林怡亭報導
