標題: [健康資訊] 食道卡卡應就醫 找出作怪異物 [打印本頁]

---

作者: timmychoo    時間: 2017-5-16 07:46 AM     標題: 食道卡卡應就醫 找出作怪異物

吃東西時難免都有噎到的情形發生，臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師謝宇翔表示，上消化道異物是耳鼻喉科非常常見的急症，及早診斷取出對症狀及預後影響甚大。公仔箱論壇6 M, A+ }; m  K% y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 t; j. n/ V# E- p' s
曾經有名72歲男性個案，平時沒有特殊病史，某日上午吃魚時遭魚刺哽到，於是立即至診所就診。診所醫師取出魚刺並囑咐若異物感持續，須至醫院求診。到了下午仍持續有異物感，於是前往仁愛院區急診求診。公仔箱論壇; _! r4 n2 i2 m2 B" s

) g" n4 M# s. X# O8 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫師先幫患者進行喉纖維內視視鏡檢查，但查無無異狀，透過X光檢查發現在喉環狀軟骨後方的上食道有3公分的線型異物，當下安排胃鏡檢查，但胃鏡檢查沒有異常。
' l! x$ s, m3 M$ d6 N$ w( W/ O! v4 b1 v
, h; \, F9 z1 ~. G; ?5 y7 Z在高度懷疑食道異物的理由下，病人接受了電腦斷層檢查，發現在喉環狀軟骨後方的上食道有2.6公分的異物，後來為患者了耳鼻喉科硬式食道鏡檢查，在喉環狀軟骨後方的食道內發現3.6公分三角形的大型魚刺，並且順利取出，男子術後恢復良好，在隔天順利出院。tvb now,tvbnow,bttvb3 V/ y& U* f- N$ G5 w: S
公仔箱論壇" [- g' c0 Y& N9 r6 V8 ]+ Q! _0 v
謝宇翔指出，向該個案上消化道異物如此巨大的話，通常患者會非常不舒服，但該個案只有異物感的出現，因此建議食道出現有異物感的話應該盡速就醫。
4 q& B4 L- Y1 j4 |5.39.217.77公仔箱論壇) @  H" D, S# v$ h+ I$ j! J! ?
食道異物的診斷是根據病史、症狀、理學檢查、影像（X光/電腦斷層）、內視鏡（喉纖維內視鏡/胃鏡/硬式食道鏡）等工具，其他例如明顯的吞嚥困難，劇烈的疼痛等，都是食道異物的強烈警訊。
8 W5 ~  O$ A: F+ c$ ptvb now,tvbnow,bttvb+ g5 [& v5 U: \
在處理上因種類有緊急性（12小時內需取出）的差別，例如形狀是銳利的、長型的、有化學性會造成黏膜侵蝕的就是緊急狀況。病人合併有呼吸急促者，更是緊急狀況。
. U: E# t$ m% \. r* m3 A
/ C) n: }# w. \$ B5 i5.39.217.77食道異物的取出方法因位置不同而有差異，大部分可以經由腸胃內科胃鏡，有些狀況則須在全身麻醉下使用耳鼻喉科硬式食道鏡；例如太靠近食道出口的異物，可能在吞入胃鏡時會錯過。因此最適合的方法是取決於對異物位置更精準的定位。        
0 P$ q$ n; B9 W9 U( m6 w公仔箱論壇
! a1 D# N, C- K5 G4 B5.39.217.77台灣新生報

---

歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)

Powered by Discuz! 7.0.0