7 G8 m6 C" B* P% J- e左心室輔助器在世界各地廣泛應用。以美國為例，根據統計，截至2013年中，共有10542人進行了左心室輔助器植入手術，每年有超過2000名心衰患者以此作為最終治療，這數字更逐年遞增。在亞洲，台灣於1996年成功完成首宗左心室輔助器植入手術，台北榮民總醫院更於1999年引入亞洲首例電子式左心室輔助器。新加坡於2001年首次引入左心室輔助器。近年，亞洲各國在這方面的技術迅速發展。2011年，日本將本國製造的2種左心室輔助器納入國家醫保系統，自此植入個案大幅增加，至2014年共有424位心衰患者植入此裝置。 6 r- @( o7 W$ E5 Q " y- r, A9 d$ S. W6 e8 w' `$ L至於本港，目前左心室輔助器的植入手術主要在瑪麗醫院和養和醫院進行。根據搜尋到的資料顯示，瑪麗醫院於2004年成功為一名等待心臟移植的心衰患者進行了香港首例的左心室輔助器植入手術，並於2010年首次引進完全植入式左心室輔助器。2011年，養和醫院為一名患有末期心衰的長者進行亞太區首例以左心室輔助器作永久治療。與亞洲其他國家和地區相比，中國內地在這方面的技術起步較遲，但發展迅速，目前已經有多家醫療和科研機構開發了自家品牌的左心室輔助器，更不斷改良及提升設備功能。. n- _6 f) v, p0 Z
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長期植入左心室輔助器的患者，在生理、心理和人際關係方面需面對各種適應問題。5.39.217.77. y% q4 X5 g$ C6 l0 g. F o
8 ?" z0 ?' z6 I; h1 t. Y) Q5 h5.39.217.77首先在生理方面，為確保輔助器能夠正常運作，患者在日常生活上如衣着、衞生（包括為皮下連接線更換敷料）及睡眠習慣等，以及家居安排上如家居電源插頭設計等，都需要作出相應調整。在心理方面，大部分患者會經歷焦慮與恐懼，擔憂輔助器會否出現設備失靈、電源不足、操作故障等潛在問題，而對未來的不確定性亦會為患者及家屬帶來困擾。公仔箱論壇4 {' g- A6 z1 c
8 F1 |8 F: K! B h k# b2 j5.39.217.77在人際關係方面，長期戴着輔助器外置部分難免會感到不便，甚至影響自尊心或抗拒社交，所以保持積極正面的態度去適應非常重要，有助患者重塑在公共場合的常態。 # c6 l/ C% q, r( B O公仔箱論壇$ P: A; Q' Z0 Z% `1 D- d
患者和家屬在上述方面的自我管理能力，是他們能否減少焦慮和提高生活質素的關鍵。因此，醫護人員為他們提供的教育與培訓非常重要。患者在出院前，護士通常會教導病人及家屬：1.輔助器的日常操作和功能維護，例如充電程序和功能檢查；2.皮下連接線的日常維護，例如如何固定及更換敷料；3.藥物的管理及出血栓塞等副作用的監測；4. 日常生活方式的改變和家居安排上的適應，例如低鹽低脂飲食；5.以積極樂觀的態度應對植入左心室輔助器帶來的心理困擾；6.發生緊急情況時如何正確地應對及尋求醫療協助。出院後，護理人員會與患者保持密切溝通，跟進患者的最新情況，並提供持續教育和諮詢，為患者的長遠健康和生活質素提供支援。5.39.217.77" E' G' N3 p+ B* m4 C
