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[健康資訊]
跌傷尾龍骨是否手尾長?
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作者:
pkktam
時間:
2017-4-27 04:13 AM
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跌傷尾龍骨是否手尾長?
相信很多人都試過不小心摔一跤,往往都是屁股或尾龍骨先着地,弄得腰痠背痛,大多數都是痛幾天便無大礙,但偶爾會有朋友從此「手尾長」,腰痛困擾多時。近日有報道城中一位名媛曾在滑雪時跌倒,弄傷腰骨和尾龍骨。我靈機一動,想和大家分享我的想法。
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所謂「尾龍骨」是我們脊椎的最低或最後幾節,形狀有如一條小小的尾巴。骨當中沒有「椎管」,即是內裏沒有脊髓神經線,只有在尾龍骨外或其周邊的感覺神經線。簡單地說:如果只是純粹尾龍骨跌傷,甚至有輕微骨折或移位,都不應會影響下身和雙腳的活動能力和感覺。當然在受傷初期可能會痛得苦不堪言,但這不關乎坐骨神經受損,只是劇痛難耐所致。
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受傷後,適當的掃描如X光、CT或磁力共振等會幫助醫生作出評估。當確定坐骨神經無礙,只是尾龍骨受傷後,鎮痛的治療便足夠了,一般在數天內便無恙。有些病人或會需要較長的止痛藥療程和接受物理治療,但總括而言,尾龍骨受傷應不會引致大問題!
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不過,我遇過不少由尾龍骨跌傷引起的慢性痛症;病人可能在受傷初期沒有接受適當的止痛療程或物理治療,結果痛楚持續,經常要服止痛藥、坐立行動受影響甚至產生情緒病等。在此情況下,單靠止痛藥並不能處理問題,因為當發展到慢性痛症的階段後,引起痛楚感覺的神經已經涉及大腦和脊髓中央神經。所以在治療上需要用上神經止痛藥才有較佳的效果。此外,醫生也可在尾龍骨的痛點位置上注射局部麻醉劑和類固醇,大大增加消炎作用,止痛效果更快、更明顯。
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另外,神經外科醫生經常處理一種與尾龍骨受傷有關的脊骨問題:脊髓囊腫(Sacral Tarlov's Cyst)。病人多為曾經跌傷,尾龍骨位置附近受損,病徵上會有下腰痠痛、大腿有痹痛、不能長時間坐立,甚至小便時有點困難。磁力共振成像會發現在近尾龍骨的脊骨內有水囊,附近神經線受壓,產生病徵。當中大約有兩成患者需要做手術除囊腫。當中涉及的手術風險不高,且會從病源入手根治痛症!
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