標題:
[健康資訊]
治乳癌最新趨勢：部分切除+重建 能活得更好
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2017-3-21 07:15 AM
標題:
治乳癌最新趨勢：部分切除+重建 能活得更好
「醫師、我想多活久一點」在確診罹患乳癌時，具有護理背景的王小姐，在診間放聲大哭，因為她還有個剛滿4歲的孩子，也想跟另一半攜手到老，歷經化療電療，以及局部切除手術、乳房重建手術，迄今已經一年多了，並未復發，而她慶幸在醫師的建議下，選擇了部分切除，重建後與昔日幾乎一模一樣，讓她仍然保有「真女人」。
. k R, v2 V$ \4 j; r, l" qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5.39.217.77$ o& I+ {2 i% D7 k
乳癌最新治療趨勢：能留就留
: Y* r; m7 F3 L a% [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2017年歐洲腫瘤醫學會（ECCO）一份最新研究報告結果顛覆了眾人對於乳癌治療的傳統觀念，「對於某些乳癌病友來說，部分切除的存活率，反而比全切除者來得高。」但可惜的是，國內乳癌治療迄今仍停留著較保守的作法，患者大多傾向全部切除，以求一勞永逸。
( k8 f4 _% O* O( _4 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 ], r% q% h6 A ~( O! l9 X& g
( O5 Q8 _; u) r4 n( C3 |; OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
根據國健署最新統計資料顯示，國內四成零期乳癌患者選擇全切，六成部分保留，其中年齡、期別為影響切除範圍大小的兩大因素。儘管越來越多證據顯示，許多乳癌患者不一定得切除全部乳房，但不少患者存有迷思，彰化基督教醫院乳房中心陳達人教授表示，不少患者認為只要能活下去，切除乳房組織、拿掉腫瘤，這都是小事，活著比較重要，即使全切也沒關係。
" D# V$ {7 {( G# g+ |, V( m* y
tvb now,tvbnow,bttvb1 q+ i* Z0 b# s' z
台灣乳房醫學會前理事長、長庚醫院林口總院乳房外科教授陳訓徹指出，乳癌最新治療趨勢為「能留就留」，以林口長庚經驗為例，累積多年臨床數據發現，與全切者相較，部分切除患者的局部復發率並沒有較高，且整體復發率似乎還比較低。
tvb now,tvbnow,bttvb5 u# ~/ A9 l9 o7 C, K1 L. }
! U. A/ T( o& b! o0 @5.39.217.77
全切或部分切除？ 腫瘤大小是關鍵
: e4 H4 N' d' ~! ?* P8 c. |; }" h# P6 _tvb now,tvbnow,bttvb
陳訓徹教授說，乳癌病友不見得一定要選擇全切，除非腫瘤太大，或腫瘤數量超過兩顆以上。如果腫瘤小於3公分，建議部分切除。其次為淋巴感染情況，如果淋巴感染數量不多，則以部分切除為主。
( V+ d/ G) {8 K. P) n7 [ Rtvb now,tvbnow,bttvb
% b- _& _% K' ~0 y- D公仔箱論壇
陳訓徹教授強調，乳房保留手術並非只是將腫瘤切除乾淨即可，而是要慎選適宜的病人，透過術前、術中、術後影像定位，適當的切除，不太多、不太少，才能兼顧乳房外觀的保留。
2 Z& D6 ^/ d6 Q' n {
5.39.217.776 [- _0 K: [; _1 r& p4 n0 J7 z& z
全台「少」奶奶至少20萬人！
7 e) M, k; Y K7 [. J5 Y( M
不過，與歐美國家相較，台灣乳癌患者術後接受乳房重建手術的比率仍然偏低。陳訓徹教授保守估計，全台未接受乳房重建的「少」奶奶人數至少20萬人。據統計，全國每年新增一萬多例乳癌個案，其中六千人部分切除、四千人全切，在乳房全切病友中，僅約一千人重建乳房，仍有三千人成為名符其實的「少」奶奶，扣除晚期以及年紀較大者，仍有兩千名病友應接受乳房重建手術，卻遲遲未做，以致影響生活品質，以及人際關係，甚至婚姻生活。
5.39.217.77) }% R q) Z2 Q& |
公仔箱論壇- [2 q/ H- F4 k2 a3 D) p# U. r, k$ z
陳達人教授分析未做乳房重建原因，主要為經濟能力不佳，無法負擔手術費用，以及擔心乳房重建後，影響未來篩檢的精確度，提高復發及死亡風險。
8 z" S- e4 q( z0 K6 Z& C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 z# _! e: V! g6 E" R8 \
乳房重建手術與死亡率及復發－完全沒有關係
' X& k- B8 C% ?0 k& h- x% T% q
陳達人教授表示，曾收治過想要接受乳房重建的年輕乳癌患者，但婆婆卻極力反對，理由為做了重建手術，裝上水袋或是矽膠之後，死亡率與癌症復發率很高。但事實上，重建手術與死亡率及復發之間是完全沒有關係，現在回診檢查，除了觸診以外，還有很多精密的儀器可以使用，如使用超音波等，即使裝上水袋、矽膠，也不會影響檢查的精準度。
) n& i* ?/ w- e8 O5 @& _5 S! C' X$ ~; j5 Ytvb now,tvbnow,bttvb
tvb now,tvbnow,bttvb8 Y$ r* r7 \, @; M c# \
「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」積極推廣「整型式乳癌切除手術」概念
tvb now,tvbnow,bttvb" I7 C9 [# H% d. F. ]% F( m8 D
為了讓更多乳癌病友了解乳房重建手術的重要性，陳訓徹及侯明鋒、陳達人、鄭翠芬等多名國內乳房治療權威，於日前正式成立「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」，積極推廣「整型式乳癌切除手術」（OPBS）概念。學會成立目的在於整合乳房外科、整形外科兩個專業領域的醫師，針對個案進行討論，再決定治療方法，乳房外科負責腫瘤切除手術，整形外科負責修補乳房外觀，如此一來，便能兼顧病人生理與心理。
1 r4 f8 T: N. O4 E/ _9 ~' J2 Stvb now,tvbnow,bttvb
: N+ T! H1 P' z# s9 n$ qtvb now,tvbnow,bttvb
患者身心一樣重要 治療後仍能抬頭挺胸做個真女人
; r" Y; ^4 {1 @. m5.39.217.77
新光醫院乳房外科主任鄭翠芬舉例，一名乳癌患者確診時，寶寶才1歲多，晚上睡覺時，常吵得要喝奶，吸著媽媽乳頭才能安然睡覺。患者得知必須切除乳房時，當場在診間大哭，並非擔心手術成敗，而是想著手術後，孩子晚上找不到乳房，會不會睡不著？或是因此認不得媽媽？經過評估後，採用局部切除，施以「整型式乳癌切除手術」，並未植入填充物，而以整形方式讓乳房幾乎與術前沒兩樣，該名年輕媽媽這才放心。
* t, S- ]8 V( r; Atvb now,tvbnow,bttvb
公仔箱論壇- G: a( Y2 d" q' Z
乳癌患者在承受罹癌身心煎熬後，最希望的是不想異於常人，能方便著衣、正常生活，即便是手術治療後，依然能讓她們充滿自信、抬頭挺胸，做個真女人！
8 s7 p9 |5 N; l
tvb now,tvbnow,bttvb, q1 N ~: ?% D, ]. B
+ s! M$ j5 ]6 a6 I
公仔箱論壇; W3 m4 r; T# C
tvb now,tvbnow,bttvb% G: C8 ~: A3 D
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" |# K9 O$ x i2 a2 V
5.39.217.771 v4 }2 p' [$ B$ O. S/ i
公仔箱論壇 E7 H% {0 p8 D6 Q
3 R9 a; g) n1 D- H$ M( _' _
6 X9 o2 V* u# ]$ s, b3 L+ | a, l公仔箱論壇
& R; n2 s, e \3 w
3 a. ], j' |: D) k( @( I7 p/ [5.39.217.77
健康／記者張玉櫻報導
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)
Powered by Discuz! 7.0.0
