標題:
[健康資訊]
念珠菌的疑惑
[打印本頁]
作者:
pkktam
時間:
2017-3-16 10:04 AM
標題:
念珠菌的疑惑
「醫生，我都無男朋友，點解會有陰道炎？」
7 f5 b, [" F! K0 J- h' b. P
7 P2 H( Z2 i! _* x+ o0 |
19歲的芷盈，沒有性生活，上星期扁桃腺炎服用了一星期抗生素，這幾天開始出現陰道痕癢和分泌物增多的徵狀，經檢查後被診斷為念珠菌感染。
0 ]# i4 s# s v. q4 X% d5 j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: S. t# W/ y k/ j
「醫生，已經連續四五個月了，每逢經期前就復發，點解醫來醫去都醫唔好？」
' A; C, M4 ~6 d# n' A r' S! ntvb now,tvbnow,bttvb
F& ]2 b, z9 _7 o8 }2 N m4 f& v
26歲的敏婷，半年前開始有性生活，同時間亦開始服用避孕丸作避孕用途，最近數月卻不斷受到陰道痕癢及分泌物異常的困擾，這些徵狀於月經前後尤其嚴重，每次求診用藥後，症狀都會得到短暫紓緩，但往後卻不斷復發，情況讓敏婷不勝其煩，更擔心有可能感染男朋友，引起交叉感染。
. a8 m, d& M5 l5.39.217.77
公仔箱論壇, G: C7 S3 D/ M- H( g9 r- I% E. a+ s
並非性病
公仔箱論壇: A! q) }& ?; R5 g
1 c8 @0 O# m0 y! P" K0 l
「醫生，陰道發炎會唔會影響BB㗎？」
# A( H' F' ?& L7 Q# }/ D& s2 V
公仔箱論壇( v- K p8 x; ~7 A( F O# z* U5 g5 c
32歲的慧心，現正懷孕12周，最近一星期發現陰道痕癢及呈「豆腐渣」狀的分泌物。除了感到不適，慧心更擔心陰道感染會影響到胎兒發育。
公仔箱論壇* \1 k6 b6 a8 o* u4 E, @: ~
0 n: g! ]# h" l$ vtvb now,tvbnow,bttvb
「醫生，我前幾年已經收經，點解呢排下身經常覺得痕痕癢癢？」
2 N# a- [6 N9 `$ ` e: V HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ v0 Q9 l- i# v+ f' |
55歲的李太，育有3名兒子，懷有最後一胎時曾患上妊娠糖尿病，生產後血糖已回復正常，但李太一直沒有進行定期檢查，直至最近陰道痕癢的情況反覆出現，仔細檢查後才診斷出患上糖尿病。
, ~: W. k* Z+ N; T# A# U5 M
0 }& A8 T `: h1 g% d) x5 m9 j. N5.39.217.77
相信不少女士都有過以上幾位病人的經歷，事實上，陰道念珠菌感染是非常普遍的，大約有三分一的陰道炎都是由念珠菌引起。不少人對念珠菌陰道炎都有誤解，雖然它可經由性接觸傳染，但念珠菌感染本身並非性病的一種。
6 R8 p( Z5 Y. V
, q; g, f0 ?& Z! B2 b* ?4 X5 D
有來自英國的研究指出，有約3%至6%未及青春期的女性陰道內發現有念珠菌，至於已停經的女士就有6%至7%，成年女性方面就有多達一至兩成。由此可見，陰道內有念珠菌並不罕見，而且並不等於受感染，通常只有在患者陰道免疫力下降的時候，才引發陰道發炎的病徵。
$ a ?9 _& U. A2 s1 n; U# i7 p% PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 v0 Z' f( f0 R+ d1 Q- TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
至於可引發念珠菌感染的風險因素包括患有糖尿病、曾服用抗生素、體內雌激素水平增加（成因包括服用避孕丸、懷孕）、自身免疫力下降（如服食類固醇或其他壓抑免疫力的藥物）；至於穿着緊身衣物或人造纖維物料，醫學上暫時未有足夠證據顯示與念珠菌感染有直接關係。
5 v3 i* Z! q; R6 U- b" I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: D8 G5 k( M1 Y- [' b+ T K
有外國調查指出，有多達三至五成未停經的成年女性，曾經有至少一次患上念珠菌引發的陰道炎，更有接近一成的女士過去12個月內有4次或以上受到感染。
$ B+ I& s( a. b/ T, T公仔箱論壇
# L; P( ~) W8 M( ctvb now,tvbnow,bttvb
重複感染
/ r: Q& Y3 k' ~, q! ]公仔箱論壇
7 s8 a. s+ H# C, h2 Z
如果一年內有4次或以上受到念珠菌感染，就可被視為「重複性念珠菌陰道炎」。在第一次受念珠菌感染後，25歲的女性中，有大約一成會出現重複性感染，而50歲的女士中，這個比例會上升至25%。這些「重複性念珠菌陰道炎」的患者中，只有在少數人身上能找到上述的風險因素，大部分的患者可能是基於遺傳因素影響到陰道內的免疫力而致病。
. T9 N9 v/ D" z6 d% R/ C9 p% y# I0 ~tvb now,tvbnow,bttvb
" U. ]& F1 |8 g! U8 m
陰道受念珠菌感染時，最常見的病徵是下陰痕癢，其他常見症狀包括有陰唇灼熱、疼痛、小便或性交時感到痛楚。身體檢查會發現外陰及陰道出現紅腫，陰唇位置甚至有損裂，陰道分泌物可能會增多，最典型的「豆腐渣」樣或「芝士」狀的分泌物，但分泌物亦可能較稀或呈水狀，難以從外觀上與其他細菌性感染的陰道炎分辨出來，有些病人甚至沒有分泌物。
公仔箱論壇: \+ h2 _/ _( Z% G: l
" e( ~( C( K0 t( r. q/ [
紓緩徵狀
- L$ w' _/ Z: [5.39.217.77
" K$ g+ H' x# t1 A
至於診斷方面，醫生一般會從病人的徵狀及臨床檢查作判斷，也可以測試陰道內的酸鹼值分辨出念珠菌或細菌感染。女性如果受到念珠菌感染，陰道的酸鹼值一般會維持正常，即pH4至4.5，相反受細菌感染會偏向鹼性（高於4.5）。最後醫生更可抽取陰道分泌物，於顯微鏡下作分析，作出正確診斷。
公仔箱論壇4 S: _6 D0 c( H0 u
公仔箱論壇! [% Z% [9 ^: S
治療方面，主要目的為紓緩徵狀。研究顯示口服或外用藥物的成效相若，能有效控制病徵，成功率超過九成。但外用藥物（塞陰道的藥物）的副作用較口服藥物少，而且更快起效，比口服藥物至少快1至2天。至於治療「重複性念珠菌陰道炎」，一般建議採用單次性的氟康唑（Fluconazole），每隔3天服用一次，重複用藥2至3次，之後每星期服藥一次，療程維持6個月，就能有效減低復發機會。
/ `8 V$ _* l/ ^, }' y; \1 n公仔箱論壇
4 a9 Z0 ~+ J. }8 _) `6 x0 k! I
如果患者因各種原因未能接受口服藥物治療，醫生也可根據病人的情況處方外用藥物作替代。當然，如果找到導致重複感染的相關風險因素，如糖尿病，就必須作針對性的治療，才能有效預防復發。
" w" f3 l; N/ h% Q" a: ^# f
* x$ j# w. |0 ~" E' A
不少病人都會有疑惑，伴侶是否需同時接受治療？如上文提及，雖然念珠菌可經由性接觸傳染，但多項大型研究顯示沒有數據支持性伴侶需同時接受治療。至於懷孕婦女如感染念珠菌，亦不會影響胎兒的健康。
" H+ n' f; Y* a- w' P' Q4 Qtvb now,tvbnow,bttvb
7 Y2 \9 g8 [, k+ W4 L% ftvb now,tvbnow,bttvb
雖然不少曾感染陰道念珠菌病人都試過自行用藥醫治，但如果出現重複感染或者徵狀持續，還是去看看你的家庭醫生，尋找病因和接受治療。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)
Powered by Discuz! 7.0.0
