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標題: [健康資訊] 醫：別把血便當隨便！一張表告訴你是腸躁、瘜肉或大腸癌 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2017-2-20 09:39 AM 標題: 醫：別把血便當隨便！一張表告訴你是腸躁、瘜肉或大腸癌

大腸直腸癌表現出的症狀並非獨有的，而是與一般胃腸道疾病症狀極為相似，常常容易被忽略或造成誤診，因此建議若有不適症狀需儘早就醫檢查，以免錯失最佳治療機會。

☛ 大腸相關疾病臨床症狀比較表 # g1 l1 T4 ^# W% n

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☛ 說明
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⑴ 由表格可以清楚看出，大腸癌與許多腸道疾病的症狀極為類似（大腸激躁症，腸炎等）。公仔箱論壇0 }. S5 v  s/ E6 E, S  [+ O
⑵ 排便是例行公事，應該是最有感、也最容易觀察到腸胃道是否正常，因此「排便不正常」雖然不是疾病，卻是腸道出現異常的重要警訊。 0 ]" ~1 U  z$ T
⑶ 許多腸道疾病都會引起便血，尤其是與廣大族群皆有可能罹患的痔瘡相同，病人無法分辨，也容易發生誤診，更應特別小心，「勿把血便當隨便」。公仔箱論壇" r  W' T7 k* k6 T% ]6 S
⑷ 飲食習性與許多腸道疾病息息相關。

☛ 血便型態 - r* m. L6 h+ D/ c& e# @
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醫師說明白 tvb now,tvbnow,bttvb8 s& k! K! E5 r5 f3 l2 c
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Q1：許多腸道疾病都會引起大便帶血，那麼，血便顏色與出血量又代表何種意義呢？

❶當糞便的顏色呈現黑色，可能是典型上消化道出血的「瀝青便」，糞便表面有黏稠感且油油亮亮的，有可能是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、腫瘤等出血造成。喜歡吃豬血、嗜食大量紅肉的人也會發現有黑便。 tvb now,tvbnow,bttvb1 E, }7 B! ^) i! M# F
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Q2：為什麼是黑色而不是紅色？ 7 p4 {$ n1 r" X; Y. A* F
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這是因為血紅素中的二價鐵（Fe2+）於腸胃道中移動時逐漸被氧化成三價鐵（Fe3+）而造成顏色改變。

❷肛門附近的痔瘡受到糞便擠壓出血的顏色會是鮮紅色；若是大腸癌，除非腫瘤位置靠近肛門才會有鮮紅色的血便，腫瘤越往大腸裡部出現的血便顏色則越深。 3 z1 `4 v0 v5 m3 w( Y5 g+ X

❸痔瘡是血管叢擴張變形而成，當肛門用力導致痔瘡出血時，出血量往往較大，有明顯的血跡；若是大腸癌引起的血便，主因是腫瘤表面微血管破裂出血，且因為混有黏液因此比較黏稠。7 v& Z1 P4 R. T: G4 G. I
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健康／糠榮誠（臺安醫院大腸直腸外科主任）

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