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玫瑰痤瘡冬夏常病發
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作者:
pkktam
時間:
2017-2-10 07:32 AM
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玫瑰痤瘡冬夏常病發
近來天氣時冷時熱，令不少人出現面紅問題，原因除了皮膚乾燥外，也可能是由於玫瑰痤瘡而引起的。玫瑰痤瘡俗稱酒渣鼻，是其中一種引致面部泛紅的原因。玫瑰痤瘡是常見的慢性皮膚病，引致患者面部泛紅的程度比一般正常的暫時性面紅更嚴重、為時更長。
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患者一般病情反覆，時好時壞，如沒有適當治療的話，受影響的位置有機會蔓延到額頭和下巴，即使是耳朵、胸部和背部也有可能泛紅。雖然確實病因暫時未確定，但相信與血管對環境因素過分活躍有關，引致血管容易擴張，出現臉部發熱泛紅。玫瑰痤瘡患者臉上的紅腫可以隨着時間積累而變成持續性，換言之，若沒有適當治療，面紅是不會消退的。
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冷熱壓力皆可誘發
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由於玫瑰痤瘡患者的面部會長出一粒粒的瘡，不少人誤以為這只是暗瘡，因而耽誤了治療，或誤將玫瑰痤瘡當成暗瘡處理，但兩者各有不同病徵。玫瑰痤瘡主要影響中年女性，面部皮膚上常見一條條血絲，不會有明顯粉刺；而暗瘡影響青少年較多，成因與毛囊出口被油脂分泌阻塞有關，所以會有明顯粉刺，相比之下，面部較少明顯微絲血管。
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玫瑰痤瘡的4個類型：
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紅斑血管型：患者面部中心會有明顯血絲，常見泛紅潮熱。皮膚乾燥粗糙，變得非常敏感，常有灼熱刺痛感。
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丘疹膿皰型：除了泛紅灼熱之外，會出現類似暗瘡或膿頭，皮膚相對較油。
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增生肉芽腫型：較罕見亦較嚴重，特別常見於鼻子，而下巴、前額、臉頰上等皮層組織增生變厚，可令鼻子持續紅腫。皮膚油性，毛孔亦會變得粗大。
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眼睛型：刺激眼睛，患者眼睛泛紅、灼熱刺痛。嚴重時，眼睛會對光敏感，影響視力。
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大多數患者為30至50歲之間，曾經患有嚴重暗瘡、家人有玫瑰痤瘡或嚴重暗瘡的人士較易患上。女性患者比男性多，但嚴重的個案則較多出現於男士。雖然玫瑰痤瘡與皮膚表面的微絲血管遇熱擴張有關，但寒冷天氣亦可誘發，所以即使冬天亦不可掉以輕心。此外，許多生活上的細節及環境因素都能夠刺激皮膚令患者發病，如曬太陽、精神壓力大、空氣不流通和食用含酒精、辛辣或高溫的食物，使用刺激性（如含酒精、帶酸性或磨砂等）的皮膚產品也可能刺激皮膚，所以患者及其家人應盡量避免以上情況。
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病情嚴重影響生活
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玫瑰痤瘡所引起的面紅潮熱可嚴重影響患者的心理及社交，一些患者會於病發時口罩不離身，減少做運動，甚至足不出戶，避免因滿面通紅見人而引起尷尬。外國研究亦顯示，不少玫瑰痤瘡患者有沮喪、自尊下降、焦慮和抑鬱等心理問題，甚至因長期面紅而影響他們求職及工作，所以成功治療玫瑰痤瘡，會為病人帶來十分正面的影響。
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如何診斷及治療玫瑰痤瘡？玫瑰痤瘡暫時不能透過抽血或簡單化驗確診，皮膚科醫生一般會檢查病人的皮膚和眼睛，根據病徵作診斷。治療玫瑰痤瘡有多種不同方法，醫生會根據個別病人的病情選擇適當方案：
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建議病人使用防曬霜、溫和潔面及潤膚膏：減少刺激機會。
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處方外用藥膏：有消炎或收窄血管作用，一般需要長期使用才可維持療效，但醫生會盡量不使用類固醇藥膏，因為類固醇藥膏反而會令血管擴張。
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處方口服抗生素或維生素A酸類藥丸： 有消炎及預防作用，但可引起全身性副作用。
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激光或彩光治療：可減退導致面紅的血管或增厚的皮膚，價錢一般較高。
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不過，以上各種治療只能減少病發或暫時紓緩面紅，現時玫瑰痤瘡仍無法根治， 但患者千萬不要灰心，接受適當的治療可有效防止玫瑰痤瘡惡化，減少病發風險及嚴重程度。
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只能防止無法根治
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如你懷疑可能患有玫瑰痤瘡，應及早諮詢醫生意見，並嘗試找出病發原因（例如陽光、壓力或食品）。得悉觸發原因後，病人應提高警覺及避免各種致敏因素。另外，正確使用皮膚護理產品亦至關重要，因為一些酸性或含刺激成分的護膚產品可以令病情惡化。預防病發因素並配合適當的治療方案，雙管齊下，面紅的情況是可以紓緩的。
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