4 o4 g2 i- c' B/ S臺中慈濟醫院一般外科高國堯醫師指出，毒性甲狀腺腫大主要分3種，瀰散性、多發性結節、單一顆結節或腺瘤，這些都會合併甲狀腺亢進的症狀，張婦的甲狀腺結節屬於單一性，約5公分，大如雞蛋，腫大的結節已將氣管，擠壓到對側，狹窄的路徑導致呼吸不順，在甲狀腺後緣的食道也被壓迫，影響吞嚥，因此手術切除是優先選擇。 ; ~9 d. s, z3 s: r- A: h2 P* n$ q ' t1 A1 Z. g) [0 U Mtvb now,tvbnow,bttvb高國堯醫師指出，甲狀腺微創手術是最新趨勢，手術方式很多種，目前在世界各國最被廣為應用的方式還是以Miccoli式甲狀腺微創切除手術（Minimally invasive vedio-assisted thyroidectomy），簡稱MIVAT為主。 7 T$ c+ d( P4 q/ |$ S2 r5.39.217.775.39.217.779 L F$ _, ]% B! p9 m
3狀況病人 適合接受手術治療 I' J1 U# e' N0 R% j8 U0 J
. H. s' @0 n+ H% G; v3 Qtvb now,tvbnow,bttvb傷口隱藏在脖子下緣的皮膚皺摺處，大約2.0到2.5公分長，藉由內視鏡放大神經、血管、副甲狀腺的走向及分布，幫助外科醫師辨識，如此一來剝離組織能更為精細，當然術中出血也較少，安全度相對提高，而且術後疼痛與麻木感也較輕，病人滿意度都相當不錯，哪些甲狀腺病人可能需要接受外科手術？高醫師指出： z: w3 ^& u& @ {; }
. `! o" U2 i! @" p. {0 @1） 甲狀腺機能亢進治療失敗或復發。- n6 a4 h3 K' s" s
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2） 結節快速增大及附近淋巴結變大，有惡性變化疑慮。5.39.217.778 f. h* A& X" ~2 e$ c2 K# i: a- S
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3） 有聲音沙啞、呼吸不順、吞嚥困難等壓迫性症狀。
