公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 猝死警訊：胸悶又盜汗，心肌橋畸形惹禍 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2016-7-28 11:15 AM 標題: 猝死警訊：胸悶又盜汗，心肌橋畸形惹禍

台北市1名40歲的李姓男子，近半年來慢跑運動時有胸悶伴隨盜汗現象，由於長年跑步，不抽菸也沒三高，自認體況健康便不以為意。詎料，上個月至北投健康管理醫院做健康檢查，竟發現心臟冠狀動脈出現「心肌橋」畸形，引起相當大的恐慌。4 }1 o/ }( ~% S" }" L

收治個案的北投健康管理醫院院長、神經內科醫師蔡清標指出，心肌橋是一種先天性冠狀動脈血管畸形，也是心臟血管先天異常最常見的症狀，發生率約5%至12%，並不低，倘若未被及早篩出，發生心肌梗塞及猝死的風險就會相對增高。5.39.217.77% }3 T) W. D6 u5 R- u r4 ?

心肌橋　猝死風險高公仔箱論壇: r% i6 i' T* ~7 b

一般人的心臟冠狀動脈血管是走在心肌上面，但心肌橋患者的冠狀動脈血管卻走在心臟肌肉裡面，因此在心臟收縮期時，造成被心肌包圍的冠狀動脈，因心肌壓迫而變狹窄，然而大多數病患平常沒有症狀，少部分病患激烈運動時，才會心臟缺氧。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. K7 c; ~3 m2 q+ @6 u% C* F2 t

臨床上，心肌橋越長、血管縮窄越重，缺血表現就越厲害，此時，不僅在心臟收縮期還會持續到舒張期，心臟壁血管都會受到不同程度壓迫，嚴重者會血流遲滯、心肌灌注減少、冠脈血流儲備下降，進而出現心絞痛、心律失常，甚至心肌梗塞和猝死。

胸悶盜汗　心臟警訊; N6 b( @! Z/ `( x
" A0 S! }& W" X" U, D+ {4 d* _( ]6 a& O
蔡清標院長強調，心肌橋好發30至40歲以後的青壯年，這是因為青壯年精力充沛，強烈的運動使心臟負荷增加，心肌耗氧量大增，此外情緒緊張、心跳加快也會增加心肌耗氧量，症狀就會轉明顯。

常見很多健壯的年輕人在激烈運動如跑馬拉松發生瘁死，其實多是心肌橋惹的禍，這也是為什麼這1名李姓中年男子開車緊張會有胸悶、盜汗症狀；因此，若有常感覺胸悶、氣短、心率加快，建議應趕快到醫院進行詳細排查。/ D! u b( Y5 D5 F) h1 P8 b
5.39.217.77$ ?$ o, {" L* L7 P6 J" `- ?
自我覺察　定期追蹤
* R3 f9 c" A) b; [6 j. n' l
此外，心肌橋要提早發現，最有效的檢查工具就是心臟血管電腦斷層檢查（CTA），此外，心電圖檢查作用並不大，倘若發現心肌橋但無外顯症狀，則要在日常生活保持警惕，特別是運動後以及情緒上的自我覺察。
2 F9 j0 L4 n% m1 G# ~) f# n+ E* C
若有明顯症狀的心肌橋該怎麼辦呢？可透過藥物或手術來處理，包括目前臨床提供的心肌橋切除術，以及冠狀動脈繞道術2種處理方法。5.39.217.77/ [1 h' d8 q+ Q' H) B$ A: L* [

【醫師小提醒】：公仔箱論壇6 Z; e5 j! j. k0 f2 Z% a9 X
5.39.217.77! o0 M( b/ a1 r! y
心肌橋患者和其他心血管疾病，或高血壓患者一樣，飲食應盡量低鹽、少油、減少接觸刺激物（如酒類和咖啡因飲品），也要注意情緒管控、睡眠充足、適量運動，以及定期追蹤治療。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)