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[健康資訊]
C肝患者「溫水煮青蛙」！消滅C肝三部曲非知不可
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作者:
timmychoo
時間:
2016-7-28 11:09 AM
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C肝患者「溫水煮青蛙」！消滅C肝三部曲非知不可
C型肝炎是國人重要肝病殺手之一！且由於C肝尚無疫苗可使用，相較B肝在預防上相對不易。肝病防治學術基金會執行長強調，肝臟是沈默的器官，肝病發作初期往往沒有明顯症狀，等到症狀發生時，往往病情已相當嚴重。因此，日常如何落實「消滅C肝三部曲」－主動篩檢、積極就醫、早期治療，非常重要！
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別小看C肝奪命威脅！台灣每年3000人死於它
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台灣是全球少數C型肝炎盛行率逾3%的國家之一，不僅高於鄰近的日、韓等國；目前全台更有55萬人處於慢性C型肝炎的威脅，每年有3000多人死於C型肝炎。且值得注意的是，若每年持續有人感染C肝，在未來10年，C肝恐將會取代B肝，成為國人主要的肝病威脅，不可不慎！
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為何C型肝炎對人體的危害如此之大呢？肝病防治學術基金會執行長、台大醫院內科部主治醫師楊培銘教授指出，這是因為肝臟是沈默的器官，若非一定的嚴重程度，人體不會有太大的反應；也因此導致不少肝炎患者如同「溫水煮青蛙」般，忽視早期診斷、治療的重要性。使得肝臟持續處於發炎狀態，導致肝炎三部曲，肝炎、肝硬化、癌化的發生。因此，政府及相關單位如何成功落實C肝防治，更是刻不容緩的議題。
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肝基會將此C肝篩檢的21縣市劃分為7個地區，其中，雲嘉南地區的篩出率高達7.3%，以當地人口數推算，相當於當地每14人，就有1人是C肝患者，相當驚人！
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全台第一 雲嘉南地區C肝篩出率居冠
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為呼籲大家重視C肝防治的重要性，肝病防治學術基金會於民國100年至104年共5年間，特別針對全台21縣市民眾進行免費肝病抽血篩檢。5年間總篩檢人數高達14萬3520人，共篩出C肝患者人數6043人，篩出率平均約4.2%。
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而肝基會將此C肝篩檢的21縣市劃分為7個地區，其中，雲嘉南地區的篩出率高達7.3%，以當地人口數推算，相當於當地每14人，就有1人是C肝患者，相當驚人！其餘依次為東區（宜蘭、花蓮、台東）的6%、高屏區的5.4%、中彰投地區的4.4%、桃竹苗地區的2.5%，最後是北區（新北、台北市）的1.9%，與離島金門縣的0.7%。
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面對這樣的調查結果，楊培銘教授表示，雲嘉南地區之所以篩出率相對其他地區來的高，應與偏遠地區就醫不便，早期民眾打針找密醫，未用拋棄式針頭、針劑。或是，穿耳洞、針灸、刺青時，未使用拋棄式針頭；以及共用刮鬍刀、牙刷等原因，導致其增加感染風險有關。
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C肝傳統藥物副作用大 新藥價高，醫藥費難負擔
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值得注意的是，即便透過篩檢方式，確實有助患者早期發現有無C肝帶原問題。但實際上，由於現行健保給付之傳統療法，雖然治癒率可達7至8成，但需打針，療程長（約半年至一年），且副作用發生機率不低，包括發燒、掉髮、紅疹、食慾不振、情緒低落等，容易造成部分患者因不適而中斷治療。
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或者，儘管符合健保給付條件，卻對治療怯步。根據統計全台C肝就醫人口比例僅佔40%之多，甚至低於1／2，值得注意！對此，楊培銘教授指出，事實上除了傳統療法法，如今已有新型的C肝口服新藥可供選擇，不但需打針、副作用極低，療程大幅縮短（多在12週），治癒率逾9成之多，可謂C肝患者的另一選項。但是新藥價格一個療程破百萬元，唯價格昂貴，恐非一般人所能負擔。
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今年68歲合併罹患B肝、C肝的羅文秀女士，就是相當典型的案例。羅文秀女士表示，從事體育教師工作，本來對於體力、體能頗有自信，覺得應該可以耐受C肝傳統治療療程。沒想到傳統C肝治療伴隨的副作用，如發燒、掉髮、憂鬱、手腳痲疼、疲倦等，不但感到十分痛苦，嚴重到無法上班，更爆瘦10公斤、骨瘦如材。更令人沮喪的是，熬過長達1年的漫長治療後，最終治療結果仍是宣告失敗！而這次的經歷，也導致羅女士在輕忽肝炎嚴重性的情況下，一直沒有積極追蹤治療。
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直到去年5月病情惡化，肝指數飆高異常，竟發現肝臟疑似有一顆小腫瘤，讓她幾乎崩潰，且當時已併發細菌性腹膜炎，腹膜腔充滿腹水，緊急至台大醫院住院就醫。所幸，住院治療後病情逐漸穩定，且在先生與孩子們的支持下，使用新型C肝藥物治療，不到1個月，就已測不到病毒，半年後肝功能回復正常，讓她大呼神奇。
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落實｢NOhep｣行動！2016「世界肝炎日」望能消滅C肝
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楊培銘教授表示，病毒性肝炎是全球第6大主要死因，相較愛滋病、結核病和瘧疾死亡人數逐年降低。因病毒性肝炎死亡人數，在近15年來卻持續攀升。
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有鑒於此，今2016年7月28日，由世界衛生組織所訂定的「世界肝炎日」，今天特別以「消滅C肝（ELIMINATION）全民好心肝」為主題，希望全球一同落實｢NOhep｣行動（hep為肝炎hepatitis簡稱），降地病毒性肝炎對人類的危害。
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肝病防治學術基金會呼籲，政府應儘速制訂國家防治策略，全面篩檢，並減輕患者藥價負擔，幫助患者根治C肝、重獲好心肝。另外，由於C肝的新藥治療，牽涉到病毒型別，希望政府能將C型肝炎病毒基因型別納入篩檢，以幫助減輕民眾負擔。
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