呼吸專科門診經常接到一些哮喘的轉介個案︰病人儘管已經採用多種哮喘藥物,仍然未能夠有效地控制病情。究竟醫生還有什麼錦囊招數可用呢?首先,確診病人是否真的患有哮喘是十分重要的。氣促、喘鳴和咳嗽等病徵,除了在哮喘外,還可以在很多其他常見疾病(例如慢阻肺病、支氣管擴張、心臟衰竭等)發生。此外,類似哮喘的病徵亦可以在某些較為罕有的疾病如「過敏性肉芽腫血管炎」和「過敏性支氣管肺麯黴菌病」出現。故此,為病人重新評估診斷,可能有意外的收穫。另一方面,由於鼻敏感、鼻竇炎、胃酸倒流等常見疾病也會令哮喘惡化及難於控制,及早診斷和治療會對哮喘控制有所幫助。在一些個別的患者身上,心理和情緒因素也可能在病徵、診斷和治療上都有很大的關係和影響。tvb now,tvbnow,bttvb" f, p. _: P* W/ z ?5 G& u