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抗生素太傷心 增2倍心血管風險
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作者:
timmychoo
時間:
2016-3-3 08:18 AM
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抗生素太傷心 增2倍心血管風險
臺大醫院急診醫學部醫師、雲林分院急診主任李建璋醫師表示，使用奎諾酮抗生素，增加約兩倍主動脈剝離或主動脈瘤的危險。
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氟奎諾酮(Fluoroquinolone)是一種普遍使用在泌尿道感染、肺炎、與皮膚和軟組織感染的抗生素。由於能夠抑制多種微生物的生長、口服吸收好，逐漸取代傳統盤尼西林類成為許多感染疾病的第一線治療藥物。
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儘管氟奎諾酮的臨床使用已超過20年，普遍被醫師認為是一個安全的藥物，其藥理機轉上會影響膠原蛋白和結締組織的形成，而隨著氟奎諾酮的使用增加，臨床上一些病人產生肌腱發炎，甚至罕見的阿基里肌腱斷裂的案例也逐漸被報導。
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經過一連串的醫學證據檢視後，2008年美國食品藥物管理局要求在仿單上加註氟奎諾酮會導致肌腱炎和肌腱斷裂的相關警語。
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主動脈剝離或主動脈瘤是非常罕見但致死率很高的心血管疾病，每一百萬個臺灣人約只有100至200案主動脈剝離或主動脈瘤，然而，病患如未接受緊急手術，死亡率高達六成。
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李醫師領導的研究團隊證實使用氟奎諾酮抗生素，可能導致主動脈膨大或主動脈剝離的危險增加約兩倍。
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然而，即便如此，民眾也無須過度恐慌，醫師表示，因為主動脈剝離或主動脈瘤是罕見疾病，該研究分析，每6668至7704氟奎諾酮處方才會增加1位主動脈剝離或主動脈瘤。
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建議有心血管疾病的病患在吃抗生素前，必須跟醫師說明自己有心血管疾病的病史，能夠避免相關危險。
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