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[健康資訊]
治沙啞 聲帶注射術 效果佳免除傳統手術全身麻醉風險
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作者:
nt1972
時間:
2016-1-26 04:33 AM
標題:
治沙啞 聲帶注射術 效果佳免除傳統手術全身麻醉風險
聲音怎麼變這麼沙啞?
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43歲李教授長期授課使用聲帶,聲音沙啞已2年,在逐漸惡化下就醫。經內視鏡檢查發現聲帶上有囊腫,才導致嗓音異常。聲帶經注射類固醇治療2周後,聲音終於恢復,囊腫已消失。台北榮總耳鼻喉部喉頭頸科醫師許彥彬昨(25)日表示,聲帶問題除傳統手術方式,目前臨床上可用聲帶注射治療方式,不需住院,只要在聲帶上施打藥物即可,方便許多。
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台北榮總耳鼻喉部醫師表許彥彬示,過度使用聲音、大吼大叫等不當使用聲音方式,長時間下來可能造成聲帶結節(長繭)、息肉以及囊腫,此外,手術也可能造成相關聲帶麻痺影響。門診中,一名50歲的黃小姐,2年前接受甲狀腺手術後,因手術造成喉返神經傷害,開始有聲音微弱,像是發氣音一樣的情況出現,最糟糕的是只要一喝水,很容易就會嗆到。檢查發現有左側聲帶麻痺的狀況,在吞嚥或是發聲時,兩邊聲帶無法密合關緊,造成上述的病症。經過施行聲帶自體脂肪注射後,已經可以正常的講話,喝水也不會再嗆到了。
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【先了解】聲帶注射術 新選擇
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許彥彬醫師表示,臨床上可以配合內視鏡檢查確認聲帶的狀況。雖然一些小的聲帶病灶可藉由改變發音習慣,如語言治療或是用藥物治療,但若效果不彰或是聲帶繭以及息肉過大者,往往要考慮開刀切除病灶,而目前已經另有聲帶注射治療可以做選擇,增加方便性。
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由於喉部是很敏感的器官,喉部或聲帶手術傳統上都必須在全身麻醉下進行,除了要承擔全身麻醉的風險外,常需要住院,因此花費較高。可另選擇聲帶注射術,目前已廣泛的應用在治療聲帶結節、息肉、囊腫或是聲帶麻痺與聲帶萎縮等狀況。在施行聲帶注射前,會先在鼻腔和喉部噴上麻醉藥,減輕喉部的感覺和不適;注射時,會在內視鏡監測下,針對聲帶病灶施打藥物。
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聲帶問題治療方式
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【這樣做】
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配合施打 不同藥物
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許彥彬表示,針對不同聲帶問題,會施打不一樣的藥物來治療。像聲帶結節、息肉和囊腫等病灶,可在聲帶上施打類固醇,由於是局部注射且劑量很少,不會有類固醇副作用疑慮,十分安全。若要治療或改善聲帶麻痺、聲帶萎縮的問題,則是施打自體脂肪、玻尿酸來增加聲帶體積,助聲帶閉合。若屬聲帶麻痺,可能是病毒感染或神經暫時性的麻痺,這時可選擇效期較短的玻尿酸注射,等半年後再追蹤狀況。
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術後 多喝水少菸酒
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術後應多喝水保持咽喉濕潤,避免過度使用聲音。注射類固醇和玻尿酸需噤 聲2天,使藥物達到最好的效果。自體脂肪注射建議噤聲5~7天,助脂肪組織的存活。避免抽菸及少喝咖啡、酒,以免聲帶黏膜上的黏液易乾燥,也使胃酸增加,刺激喉嚨,讓喉部黏膜紅腫。
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【醫師說】
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台北榮總耳鼻喉部喉頭頸科 醫師 許彥彬
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若出現2周~1個月以上聲音沙啞問題,有可能是喉癌腫瘤病變,應盡快就醫檢查,避免拖延。
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