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角膜塑型控制近視 正確使用觀念
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作者:
timmychoo
時間:
2016-1-24 05:44 AM
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角膜塑型控制近視 正確使用觀念
近來民眾詢問角膜塑型片可以消除近視度數，並認為配戴時間越長越好？專業眼科醫師指出，塑型鏡片可暫時恢復近視度數，讓白天重拾清晰視力，但配戴時間需滿6至8小時為佳。塑型鏡片為美國FDA及台灣衛福部核准使用於兒童視力矯正的醫材，正確使用皆安全無虞，建議找專業眼科醫師驗配並試戴。
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角膜塑型片使用迷思多，眼科醫師陳逸川表示，部分民眾誤認角膜塑型片可以消除近視度數。事實上，原理是讓角膜弧度產生暫時性的改變，不用戴眼鏡，也能看得清楚，但一段時間後仍會恢復到原來度數。近視兒童使用角膜塑型片的另一個好處，在於藉由角膜弧度的改變，延緩眼軸長度的增加。研究證實，塑型片可延緩兒童近視惡化的速度，避免成為高度近視。
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塑型鏡片雖然以高透氧材質製造，配戴時間超過10小時以上，可能會產生角膜輕微缺氧。近視度數越深，塑型片配戴的時間越充足，塑型過程則越完整，也就是配戴6至8小時之間最為理想。若晚上睡眠時間短，配戴時間短，白天塑型效果可能無法維持太久，度數就會反彈。現在小朋友睡眠時間不固定，有時甚至熬夜，以致睡眠時間或長或短，塑型片配戴時間也受到影響。
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配戴塑型片會不會有後遺症？陳逸川指出，角膜塑型術在美國發展已20多年，一開始是提供給空服員、運動員、潛水員等職業工作者使用。因這類工作者使用隱形眼鏡不安全，所以利用晚上配戴角膜塑型術來克服近視，讓白天工作時擁有清晰的視力。
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成年人使用角膜塑型片很長一段時間後，2002年美國FDA才開放給兒童使用。而開放兒童使用的標準更嚴格，必須經過繁複的臨床測試。包括配戴塑型片是否會造成眼部最脆弱、無法再生的角膜內皮細胞受損減少？是否會造成角膜表面的異常改變？是否引起乾眼後遺症？結果這些指標都通過，才核准兒童使用。
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衛福部於2007年核准角膜塑型片提供兒童使用之前，在南部三家醫學中心醫院進行兒童人體試驗，通過美國FDA所設定的指標，確定安全無虞，才開放使用。角膜塑型片是醫療器材，審核標準比一般隱形眼鏡來得嚴格，安全性值得信賴。
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陳逸川補充，塑型片的弧度與角膜弧度越接近，塑型成功的機會就越高。雖然現在有非常進步的光學儀器可以輔助，但仍有其他變數，包括眼睛淚水的分佈、眼皮的厚重度，都會影響角膜塑型的位置恰當與否，這些都變數的掌握與驗配者的經驗值有關。
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最好的驗配方式是經過試戴，找出適合的鏡片，試戴1、2個禮拜，觀察是否需要修正。如果一切都沒問題，這樣驗配的失誤率可以降到最低。如果近視700至900度之間，散光200至300度之間，建議試戴時間需2到3個禮拜，才能提高驗配成功率。
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健康傳媒 楊格非／台北報導
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