標題: [健康資訊] 血壓長期不受控　當心中風找上你 [打印本頁]

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作者: willkao    時間: 2015-11-4 10:58 AM     標題: 血壓長期不受控　當心中風找上你

【華人健康網記者張世傑／台北報導】1名75歲以上女性患者，已服用5種降血壓藥物，但收縮壓仍然超過150毫米汞柱，長期處於血壓控制不良狀態，日夜擔心中風找上門；經亞東醫院心臟內科主治醫師許榮城診斷，排除其他血壓控制不良原因後，確診為頑固型高血壓患者，於是建議採用腎交感神經阻斷術，並且接受SSAHT（標準階段式照護程序）24小時照護；接受治療後，患者1年內血壓即出現明顯控制效果，收縮壓較術前下降了20毫米汞柱，術後追蹤至今已歷時兩年，患者血壓已獲得良好控制，不再擔心害怕中風的威脅。
8 H1 j! J- s' C( r( uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。亞東醫院為目前新北市唯一的醫學中心等級醫院，全新心導管室已經在今年落成。（攝影／記者江旻駿）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, R/ Y" |' |; J+ k8 {
時序進入秋冬，血壓起伏變化大，特別是頑固型高血壓的患者更要小心，許榮城醫師指出，當頑固型高血壓已無法靠藥物控制時，「腎交感神經阻斷術」是患者的治療新選擇，可降低中風及心血管疾病發生風險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ }( e8 O: }: B
許榮城醫師表示，現代人的生活壓力增加，飲食習慣偏向高油、高鹽，容易引發心血管疾病與三高，導致心血管疾病成為國人十大健康殺手之一，高血壓更是導致中風、心肌梗塞、心臟衰竭等心臟疾病的主要危險因子，民眾千萬不可小覷。
, C' Y! t* p0 {' N頑固型高血壓　藥物無法控制
  G4 G0 j7 R) y; i7 s- ~" `為什麼我都依照醫師囑咐吃藥與調整生活作息，血壓還是這麼高？在高血壓患者中，若同時使用3種以上降壓藥（包含利尿劑），仍無法達到目標血壓值者，或是服用4種抗高血壓藥物才能達目標血壓者，便歸類為「頑固型高血壓」。
- j: ]2 K, \; a" n  h' V8 ?  x5.39.217.77根據衛福部統計，台灣高達430萬人患高血壓，而頑固型高血壓在台灣的盛行率約10%至15%，患者因長期處於高血壓狀態，罹患腦中風、心血管疾及慢性疾病風險會相對提高，除藥物控制外，微創手術治療是另一選項。
) N, K; u) M  Z: w) ktvb now,tvbnow,bttvb腎交感神經阻斷術　減緩高血壓症狀
- a4 n2 k% o2 f. D: d5 o: O公仔箱論壇許榮城醫師強調，面對頑固型高血壓，目前已經有特別的手術方法，即腎交感神經阻斷術，這是一種新型的微創手術，用於改變交感神經系統的活性，以及其對高血壓的影響。
' J, s% U5 r  c, _  p4 \8 ^tvb now,tvbnow,bttvb由於腎動脈的交感神經活性過高是造成血壓升高的原因之一，所以治療過程中，利用特製的燒灼導管進入腎動脈，以低能量燒灼腎交感神經，阻斷傳遞訊息，來降低血壓，平均手術時間僅約40分鐘。
" L+ `$ D4 p: l0 L5.39.217.77據統計，目前全球已經超過8000個案例，約有8成以上患者的血壓降低幅度大於10毫米汞柱，自從2013年引進台灣後，目前包含亞東醫院在內，已有29間醫院進行腎交感神經阻斷術。% _5 z; U! g+ {- n$ {% R6 P6 L
臨床發現，頑固型高血壓的患者因長期處於高血壓狀態，罹患心房顫動風險比一般人多1.9倍，更有高出5倍的中風危機。國外已有研究指出，腎交感神經阻斷術能夠有效控制心房顫動病況，同時法國今年進行的研究實驗發現，僅接受SSAHT（標準階段式照護程序）與同時接受手術跟SSAHT患者，後者的血壓較前者下降6毫米汞柱，顯示手術有效穩定血壓。
" o! x9 h! C$ i; \* K! i! N5.39.217.77許榮城醫師（如圖）強調，面對頑固型高血壓，腎交感神經阻斷術，是一不錯治療新選擇。（攝影／記者江旻駿）tvb now,tvbnow,bttvb+ Z$ f5 c. L! d; s
許榮城醫師進一步解釋，患者術後仍需服用藥物，但手術後平均能減少1~2種藥物，且血壓每下降2毫米汞柱，可降低7%的心血管疾病風險，和12%的腦中風危機，幫助患者遠離心血管疾病和中風的威脅。
% V+ d* b. A" G. B  a9 T; I: n; u5.39.217.77亞東心導管室新落成　微創手術為發展重點
; g* b4 ]& r( Z5.39.217.77亞東醫院長期致力提升醫療品質、改善國人健康，為目前新北市唯一的醫學中心等級醫院，全新心導管室已經在今年落成，引進最新的儀器及療法，包括微創手術達文西機器手臂、國內首部全球最新型雙射源電腦斷層掃瞄儀、腎交感神經阻斷術等，提升了病理診斷準確性，更有效提高治療成效。5.39.217.774 u& U- @# k8 K5 ?: L
【醫師小叮嚀】：
+ ^$ I+ n7 N4 i' r由於高血壓大多數是沒有症狀或是症狀不明顯，等於是看不見的健康隱形殺手，唯有固定量血壓才能及早診斷及治療；建議平日應維持理想體重、減少飲食中的含鈉量(如少鹽、少吃加工食品等)、多運動及避免菸酒等，同時也可以參考高血壓學會的《頑固型高血壓衛教網站》介紹，針對高血壓找對方法治療。! F% x7 m# N$ l: y. i7 i& l
頑固型高血壓衛教網站(http://www.resistant-hypertension.com/)

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