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標題: [健康資訊] 創傷護理 Trauma Care [打印本頁]

作者: soforlee 時間: 2014-8-22 06:41 AM 標題: 創傷護理 Trauma Care

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（一）預防嚴重創傷的設施5.39.217.774 E# D) E  f  q
創傷是導致5.39.217.77  P% U6 w. V, Y- v& j5 O& ^* ?
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嵗以下人士死亡的主要原因。' \$ `! k, ]% R3 p# k
癌症和心臟血管疾病則通常到年歲較長才會出現。
身體受到撞擊，例如車禍和摔跌，是最常見的致命創傷。公仔箱論壇" d" ]% ~1 k3 v0 A6 y
在美國的大城市内，槍傷和刀傷亦經常發生。公仔箱論壇5 \2 t- L  b! q3 [/ N
爆炸的損害，則包括撞擊，tvb now,tvbnow,bttvb6 }3 P# t0 X% r) \; ?
碎片穿破身體，與及灼傷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, E, [- ~' D+ T
如果創傷導致窒息，嚴重頭部和脊椎碎裂，心臟和主要血管穿破，通常都無法救活。5 f; ~; U4 W" q+ O( Y5 g' n- ]8 M# g
腦内出血、胸腹内的血管破裂，盤骨壓碎，如果能夠及時救治，仍然有生存的機會。
嚴重的創傷病人，動手術救治後，可能出現傷口或血液感染，而醫院内抗藥性細菌感染亦持續增加。, x! M; D- c; W
創傷的研究經費，大部份來自戰爭和國防撥款，希望可以減少受傷軍人的死亡率。5.39.217.77  B# x, ?) P- F/ t3 _
如果能夠避免爭端，減少國與國之間的衝突，就可以減少在戰爭中犧牲的軍人。
在民間的層次，兒童和青少年遭遇創傷的風險較高，所以法例限制乘車必需配戴安全帶、設置合規格的兒童汽車座椅、戴上單車頭盔、宣傳和嚴懲酒後駕駛；但仍
然有許多政客- @4 Q, E' @1 t7 [+ s) D
忽視吸服大麻後駕駛的風險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  V* \& Z8 h. w2 g' w& A) j: \
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酗酒和濫藥，6 r+ v) m. Y. ~; Z& C! d
除卻
增加車禍意外，更會增加暴力和虐待的傾向。
年長人士受傷之後較難痊癒，儘量減少服用影響
神智的藥物，與及改善家居内的安全設施。5.39.217.775 M) d* Y  T5 X- V% r& j
（二）嚴重失血的症狀和急救程序
創傷可能導致大量失血，成年人體内的血液約佔體重的
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7%，
重
70 公斤的男性，體内血量約有 5 公升。
兒童的血液比重是 8 至 9%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ J5 |5 a) v, r( t! i( u; \0 N9 R( Q
當失血量達到15%，就會開始出現症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: l; S3 h: }) a$ d
如果超過 40%，
就會進入休克狀態，難以救治。! C/ R6 m2 x: d& W% t/ X0 v# P; X
嚴重失血的症狀包括病人感覺到惶恐和開始神智昏亂、皮膚冰冷出汗、面色蒼白、呼吸緊促和脈搏微弱。tvb now,tvbnow,bttvb. `! }9 o6 f' ]+ y6 q( ~8 _/ H4 t
初步的護理是將傷者搬離高風險的環境，但要減少頭頸的移動。tvb now,tvbnow,bttvb$ r) g! C  {# E$ P, g& _
幫助病人躺下和保持溫暖。
如果沒有頭、頸、背部和下肢的創傷，將兩腿墊高 12 吋，但要保持呼吸暢順。
如果有明顯流血的傷口，將衣物解開，用乾淨的布或毛巾，緊壓出血的部位。
如果有利器插入，不要拔出，圍繞利器包紮。
失血的病人可能感覺口渴，不要讓病人喝水，以免導致嘔吐和梗塞氣管。公仔箱論壇" t6 j+ o2 u- O# ?
嚴重的創傷病人，可能需要動手術急救。5 ^9 R1 @! U3 `! l
在手術前儘量維持病人的呼吸和血液循環，供應氧氣和靜脈輸液。5.39.217.77' b3 a6 m3 @3 `0 O. ~
迅速做臨床的全身檢查，安排抽取血液樣本和電腦素描。
治療的方針是阻止失血、修補創傷的器官、補充血液、維持血壓，以免腦部和内臟器官因爲失血和缺氧造成損害。tvb now,tvbnow,bttvb+ @  o" D3 `2 X& x" [4 V+ a
在急救期間，醫護人員必需嚴格遵守消毒的程序，以免日後出現感染的併發症狀。
（三）美國的危急創傷救援手術試驗1 i5 S2 I. C7 z5 X6 w( x8 o" p" \
美國公仔箱論壇. X8 T! c& }$ H) t( Z8 R7 j$ z1 v
Pittsburgh 大學醫療中心正開始一個嶄新的臨床急救試驗，針對有生命危險的槍傷和刀傷病人。
嚴重失血以致心臟停止運作頻臨死亡的病人，在正常溫度下，如果不能夠在 5 分鐘内恢復血液供應，腦部就會受損，生存的機會低於 10%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: R8 ^& p0 `  R8 c8 z" B) i, @% o
試驗的急救程序，是在頻臨死亡的傷者大動脈内插入導管，將血液抽出而將冷凍的鹽水灌入，讓體溫在短時間内下降至攝氏 10 度。公仔箱論壇  Y$ p+ S3 S  E" N
病人進入假死狀態，身體器官停止運作。
手術醫生可以爭取一小時來修補創傷部位，而大腦在低溫之下可以減少受到缺氧缺血的損害。手術後再使用心肺支援機器，逐漸讓溫暖的血液回歸體内。
如果試驗進行順利，當體溫回升至攝氏 30 度以上時，心臟就會開始跳動，回復體内的正常血液循環。過去 10 年的動物試驗，顯示成功率達到 90%，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 N/ J) ~( q% w# F0 J* W4 Q; e
而且大部份的動物在甦醒後行為和表現正常，兼且沒有忘記曾經受過的訓練，更能夠學習新的技能。Pittsburgh市正在3 m3 z% i$ u2 B: S! J' h
向民衆推廣試驗計劃。
低溫治療近年已經應用於心臟手術，與及在醫院以外心臟病突發而心臟停頓，但急救之後能夠回復心跳，但陷入昏迷的病人。
低溫治療有助於減少腦部受損的程度，而且可以減低腦部因爲短暫缺血氧之後呈現的發炎和發燒反應.公仔箱論壇  L7 ?1 r3 T1 o1 k5 {6 c5 G: s& i; W

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