破解頭痛密碼 斬斷痛的根源

0 X1 U3 f2 v# c9 R6 h0 m

左起：袁卓煒醫生、李頌基醫生

. `  Z2 r, f9 [4 g; ?) X

（資料圖片）  

（資料圖片）

  `6 B$ H" D  |2 d; N7 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

頭痛，幾乎人人試過，看似小事一樁，但發作時的確令人「頭痛」。頭痛背後原因多種多樣，小至感冒，大至中風、腦腫瘤，均可能誘發頭痛，必須詳細觀察發病時間、疼痛模式，才能分析病因、對症下藥。

* j1 q2 G, {, O# [7 F' Q

今期請來腦神經科專科醫生李頌基由「頭」說起，分析頭痛及中風成因。

公仔箱論壇8 n3 Y9 F5 d& w1 F4 {7 z

【拆解謬誤】

+ M& G" l" A9 ?2 ~" K6 F; _0 p

謬誤：偏頭痛發作，不妨先忍一忍痛再用藥。

. i1 ]+ p. z$ T0 F9 ktvb now,tvbnow,bttvb

李﹕錯。針對偏頭痛的藥物非常有效，應該在發病時立即用藥，毋須忍痛。皆因偏頭痛病人多伴隨嘔吐、胸悶徵狀，待病情嚴重、想嘔時再服藥，或將藥物嘔出，藥效自然大減，無法達到理想效果。

tvb now,tvbnow,bttvb, o6 L7 o( M$ h/ \; H, c7 {

■袁：袁卓煒醫生、李：李頌基醫生

% ^9 u  M2 l( i1 i0 W

腦膜下出血 超級頭痛

$ a# l* O5 i) tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

袁：頭痛很常見，原因多種多樣，哪種最令人「頭痛」？

) w& q+ J0 l; k2 a3 \2 g1 v# _公仔箱論壇

李：腦膜下出血，又叫蛛網膜下出血，屬於出血性中風的一種，但並無中風的典型病徵，其特點是突發劇烈頭痛，疼痛程度可謂病人生平之最。主要是因為血管先天較薄形成血泡，破裂出血而導致，病人年紀或較輕。

5.39.217.771 d, c1 E/ X7 h6 u$ D

袁：除了腦膜下出血，其他的出血性中風亦會導致頭痛。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 F! z6 y. ?% Y& o+ ~

李：沒錯，出血性中風令頭顱內壓力升高，大腦組織受壓迫而出現疼痛，通常伴隨其他病徵，如嘴歪、表達困難及半邊身無力等，常見於年紀較大的病人。

* N( a) Q! ]- W. a9 |

除了腦出血，腦血管堵塞令腦壓增加，亦會誘發頭痛，特點是做某些動作，如咳嗽、打噴嚏、用力排便或提重物時，腦壓增加，頭痛便會加劇。另外，腦腫瘤亦會令腦壓增加而誘發類似病徵。

+ a+ L" O! g& \# E, J% jtvb now,tvbnow,bttvb

長命痛 觸電痛 側埋痛

公仔箱論壇! y- Z8 V8 g* d, T) f- G5 {' T' U

袁：還有哪些頭痛和大腦血管有關？

  W& X% W0 [& x. t8 \

李：較常見的是偏頭痛。偏頭痛跟腦血管的收縮、膨脹有關，多在一側頭部發作，病人大多伴隨嘔吐、胸悶的徵狀，一般持續一兩天便會好轉。

9 j* S. J4 j1 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

袁：這些頭痛均由腦內組織問題引起，有些頭痛則與此無關。

5.39.217.77- c6 P8 W7 {7 N: N$ [9 l

李：是的，很多其他身體部位的疾病亦會導致頭痛，常見的包括：

$ l; R( K/ |8 y6 ~- y! h* J" g

（1）肌肉導致的疼痛

5.39.217.778 e, K6 `; D$ u+ m

頭頸部位肌肉收縮引起，跟壓力、姿勢不良或頸骨退化等有關，持續時間長，會從早痛到晚，黃昏及疲倦時，痛楚尤為劇烈。

6 T& f# ~( l2 i7 a( wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

（2）面部三叉神經痛

tvb now,tvbnow,bttvb9 k6 R' _' ?( U: o

三叉神經線受發炎或損傷影響，非常敏感，接觸時引發觸電般的疼痛，一般持續幾秒或半分鐘便好轉。

5.39.217.776 a# f8 G8 p8 x2 x$ f. M- ~

另外，感冒發燒，受病毒感染、頭附近組織染病，如青光眼、耳朵發炎、鼻竇炎及牙痛，亦會導致頭痛。

tvb now,tvbnow,bttvb: H: q, I1 w" O7 I2 [& R5 d

疲倦醃製食物惹偏頭痛

% n9 f( {" _& G. `8 utvb now,tvbnow,bttvb

袁：頭痛多種多樣，應該如何處理？

8 y  e2 }! }- G2 V( l

李：一般短暫性頭痛，如傷風感冒引起的，由家庭醫生處方止痛藥物即可；較為複雜的，提供藥物亦無法止痛，就要找專科醫生診斷。

. J; a3 A. w3 [. [; q. r

以腦血管堵塞或出血引起的頭痛為例，通過電腦掃描找出有問題血管，如蛛網膜下出血，由外科醫生切走異常血管或將血泡堵塞，防止再出血。

公仔箱論壇6 h7 p9 Z; j& M9 {/ t7 Q6 \

袁：面部三叉神經痛，又如何處理？

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, h; h. M  }. T5 a5 b# Q9 e

李：用藥物減低神經線的敏感度，若仍疼痛厲害，就要考慮做手術電死神經線，令其失去知覺、不再疼痛，不過較為少做。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% |- ~" U# }% l- I6 I. H

袁：偏頭痛呢？

公仔箱論壇; M4 d7 b5 l; e- s2 d

李：不少偏頭痛的病人都可找到誘發因素，如疲倦、壓力大或進食醃製食物；女士或與荷爾蒙分泌有關，經前、懷孕或服食避孕藥後較易發病，只要找出並避免這些誘發因素，加上發病時及早用藥，便可有效控制病情。

( P  f1 p% M) t0 @7 `  n5.39.217.77

肌肉導致頭痛 最難處理

' o% }* ]/ |( r* e9 p+ f, B公仔箱論壇

袁：不少人深受偏頭痛困擾，原來並非太難處理。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 w5 ~4 c+ M, s2 ^* V7 p* ]9 W

李：對。反而肌肉疼痛最難處理，多由壓力引起，藥物未必有用，病人必須調整生活模式，避免過度勞累及壓力太大。

% b- R7 {0 w/ R5.39.217.77

★李頌基醫生（腦神經科專科醫生）

專研大腦病變機制，根據頭痛部位、發作時間及模式抽絲剝繭，破解頭痛密碼，找出背後「元兇」。

★袁卓煒醫生（養和醫院急症科專科醫生）

站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。

■有片睇

想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm

文：曾明

編輯：林韻兒