3 i6 r0 _+ j4 i! ~3 B* k公仔箱論壇

) _- d5 B  i% C

頭痛只醫頭 愈醫愈頭痛

/ i% ?2 Z( Y5 ~; E8 A5.39.217.77

5.39.217.779 m" z2 E) O8 ^" S" U

5.39.217.778 L7 T* S* u$ w" p

家庭醫學與其他醫學專科不同的地方，是重視全人健康及持續照顧，而非以單一器官為主。病人在家庭醫學專科醫生的照顧下，應可免卻割離式的診治。需要時，家庭醫學專科醫生會轉介病人往見其他適合的專科。

5.39.217.77, A" M5 s) m3 l. j& I# Y

頭痛最令人「頭痛」。不少疾病都會有頭痛這項病徵，青光眼、牙患、情緒問題、頸椎退化、中風、腦出血、腦壓上升……連流行性感冒也有。但究竟我的頭痛源自什麼問題？直接看腦科醫生為什麼未必能解決問題？

7 y+ m& w' G! T" l+ o$ m) G: T

頭痛是病徵，它的出現，顯示身體出現了毛病，需要仔細找出病源，過程中，醫生可能需要詳細詢問病歷，故此病人詳盡的描述很重要。醫生想知道的內容包括﹕

, P& _" V6 j9 ~- f

1. 形態

! z8 z9 _; Z" K$ R" |: gtvb now,tvbnow,bttvb

固定一個位置出現痛楚，還是游走不定？持續地痛，還是斷斷續續？若病人能指出特定位置，暗示病源有機會是腦出血或腦瘤等固定部位引發的嚴重問題。

% Y8 t) S% q: y1 k

2. 位置

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ]# X) H  t: I! K& \

單側還是雙側？整個頭部還是局部？例如偏頭痛，六成多個案是單側頭痛，但剩下的三成多，則會兩側都痛。

- D& C" e4 S& NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

3. 為時

4 j+ [/ a0 E" j" Q1 [

痛了多久？有沒有固定出現的時間？好像有些人早上起沒有那麼痛，但之後痛楚漸漸加劇，可能是肌肉太緊張而引起的壓力性頭痛；有些婦女在來經前頭部會劇痛，則可能與經前綜合徵有關。

# {$ l2 G6 g: N! L5 M) e

4. 如何痛

- p3 E* z! Y& U* G2 U1 D; f. ?tvb now,tvbnow,bttvb

像刀割？針刺？被拳打？還是內部隱隱作痛？

5.39.217.77/ `. g1 p) j* q7 n8 ~! @5 E. x

5. 家族史

) c( i8 J; E( L/ }  G

家中有沒有人曾患偏頭痛、中風或腦血管畸形等疾病，以增加醫生斷症的資料。

4 X3 Z" ~* c3 f) ^* V3 d$ d4 ~+ R5.39.217.77

6. 其他病徵

. O2 t+ Z' C. |. X% |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

一些看似與頭痛無關的病徵，也要跟醫生描述，因為它有助醫生找出病源。好像左右眼輪流視物時，發現其中一眼喪失視力，可能是腦內有腫瘤壓其中一眼的視神經，以致失明；又如頭痛時流眼水與鼻塞，則可能患上與頭部血管問題相關的「叢集性頭痛」。

& `' M3 c' _; _- d5 q. i6 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

7. 生活改變

0 ?+ i- k+ [3 H/ X* E& w公仔箱論壇

會否同時遇上人生的突變，例如喪親、喪偶或離婚，心理壓力也會造成情緒困擾，因而出現頭痛。

# s' V7 E7 s( E7 j3 f- ]" U# N

根據流行病學調查，每10萬人中，1年大約有7萬至8萬人曾嘗過頭痛的苦頭，可見頭痛的普遍。而在這7萬至8萬人中，又有約9000人的頭痛，確是令當事人難以忍受。

4 e- {1 {: H! b8 f3 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

不過，幸好絕大部分的頭痛屬「壓力性頭痛」，痛的部位在太陽穴或額頭，患者通常同時有失眠、情緒焦躁及記憶力減退等情，這是由於他們的頭部肌肉太過繃緊所致。佔第二的是偏頭痛，典型偏頭痛（Classical migraine）的患者，會有嘔吐及眼花等病徵；而普通偏頭痛（Commonmigraine）的，則不會眼花，而小部分人會嘔吐。

tvb now,tvbnow,bttvb( p' r  T( \; k) E7 Z% c0 p

若病源與壓力有關，趙志輝稱，在藥物治療以外，病人如能接受心理輔導，改變生活模式，學習釋放壓力，這才治本有期。

& f1 F& X1 S! E% j, T9 a

資料來源：明報專訊2009年2月9日《頭痛只醫頭 愈醫愈頭痛》