標題: [健康資訊] 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD [打印本頁]

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作者: gracechanstuart    時間: 2014-2-26 12:37 AM     標題: 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD


. I( V% _* L$ n% f- i$ Y! Ptvb now,tvbnow,bttvb男仔百厭 女仔遊魂
' n, C! I- E" s$ h3至10%小童患ADHDTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# k) ?+ U5 r+ H' O/ L

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) Z9 A' F: N6 r( V# s) R- k( W, E- R5.39.217.77（胡景禧攝）
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（胡景禧攝）
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。/ t5 o4 o3 C9 q( |/ p

4 Z0 X9 N& O8 d  ?7 l4 `& K公仔箱論壇文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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( X3 h7 s( c$ \3 P! J1 n5.39.217.77男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。- b# e. c: w1 W9 M$ B! H3 |
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？" m3 ~3 h/ p8 V
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。6 y: M' _9 @6 R/ `; |) l* y$ \

( u. c. m$ G  MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ?7 r' K6 X6 P! i

2 d& u8 k4 E; I' @! @; V$ W- m公仔箱論壇◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 n( m7 S) y! \% ]* P0 T& o
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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9 C5 {( j7 f; {5.39.217.77（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙
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5 t: f! x+ D! z' m公仔箱論壇（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
) _' p& E9 l. J公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 J# X. j# S3 X- [5 q+ I
男孩發病率 高4至6倍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: b$ e: c' |. n3 c) W# E
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？公仔箱論壇$ t1 m! U( ^, B6 |  [

* `1 I0 ^' b+ N: C  e4 F+ ~; E2 rtvb now,tvbnow,bttvb楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
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1 g- Z) c1 S6 }8 Otvb now,tvbnow,bttvb男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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5 ~8 o2 X: `, a女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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& f  X/ m  ^/ R- |: K3 C5.39.217.77患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
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+ \7 k' Q# A6 o, o+ y鄭：如何斷症？
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+ p7 W7 C3 r0 c# u. |$ U! W) O楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。公仔箱論壇3 }7 o, {+ e( M& n9 ?: v

& h" Q# f+ d7 \tvb now,tvbnow,bttvb單靠行為治療 效果不佳
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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- @# e6 N9 _9 j  yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：ADHD主要有兩種治療：$ U' W" z4 s8 n# i3 [' |

# n- r5 j3 t! A公仔箱論壇（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令tvb now,tvbnow,bttvb' {  K; _' E- z: N! N- E
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（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力: g, y6 r7 C9 E

! G2 `2 n  g$ q) P5.39.217.77鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。tvb now,tvbnow,bttvb/ e$ E& p& f* L: C& b. s' Q9 O! i

# I$ ~/ Z% M# q$ E& x! _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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3 @% A& U" j* d4 K; a0 {+ T2 O藥後胃口差 三餐巧安排
5 T, U7 M) o5 Ctvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ~! l9 d$ t% |
鄭﹕利他能有什麼副作用？tvb now,tvbnow,bttvb& l* f4 x' G7 w& I! Q) S$ Y7 v
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。" q' {) b) e0 u3 \

1 ]  |2 E: i: f) I7 X所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。2 t6 R  U9 [7 `! Y  [1 g" q) p: T

. `2 b8 ^* j! M% F4 O& U  c& b鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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- v( E9 c, {7 Y5.39.217.77楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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4 k) s& U/ z. B$ W) I* X; Vtvb now,tvbnow,bttvb★鄭志文醫生（家庭醫生）
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。1 Y, F8 v9 z+ C5 C: R. t# u  f1 o
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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# s: f4 {* d* Q8 E% o0 Atvb now,tvbnow,bttvb大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。5.39.217.77- l$ c6 J8 d9 E, U5 ]  w# c
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( ^8 _8 m! P6 a2 W# g' S公仔箱論壇想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm公仔箱論壇# \0 V9 ^0 N1 l9 e* V$ {- P
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文﹕鄭寶華、曾明
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) }; p/ m- c: ^* X/ {tvb now,tvbnow,bttvb編輯﹕王翠麗

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