標題:
[健康資訊]
攝護腺癌有焦慮症 4點評估不馬虎
[打印本頁]
作者:
willkao
時間:
2014-2-25 07:28 PM
標題:
攝護腺癌有焦慮症 4點評估不馬虎
攝護腺癌一直是中老年族群心頭大患，臨床發現，許多患者在治療過程中，常會出現「PSA焦慮症」，或是因為化學藥物失效而放棄治療。醫師指出，PSA絕非評估治療轉移性攝護腺癌的唯一指標，目前可透過4大面向，以及新型口服藥物治療，延長存活機會。
3 G) d" f0 c7 C( n; L; S* z1 _# H公仔箱論壇
/ Z/ n& r& v" ?0 A: O; W# k公仔箱論壇
5 N% ]! Q6 s6 L3 N& x, i
+ L+ }2 A0 o+ _. p4 X
台北榮總泌尿科主任張延驊醫師指出，PSA （Prostate Specific Antigen）中文全名為「攝護腺特定性抗原」，是攝護腺癌篩檢與追蹤的重要指標，但臨床觀察卻發現，許多攝護腺癌病患對於PSA數值過於敏感，已成為患者與醫師間的壓力來源，甚至造成所謂的「PSA焦慮症」。
5 n& y+ B6 z7 n& H. }- a4 `tvb now,tvbnow,bttvb
PSA焦慮症 影響治癒機會
) E! U( h$ t4 q: e3 i, S$ s
事實上，攝護腺癌治療效果的評估，需給予3個月的觀察期，針對轉移性攝護腺癌患者，PSA絕非評估治療轉移性攝護腺癌的唯一指標，許多患者過分在乎PSA數值，反而會影響心情、甚至導致病患提早放棄治療，錯過治療機會。
& A \8 B' K! d9 ]
攝護腺癌治療藥物，有些在初期會造成PSA數值些微的上升，但每個人對於藥物的反應速度不同，即使PSA未立刻下降，不代表治療無效。根據國際攝護腺癌臨床實驗工作團隊（PCWG2）臨床實驗結果評斷標準建議，轉移性攝護腺癌的治療評估項目有4大面向，分別為：
. X+ H ~, u3 G1 {
【評估4大面向】：
& X; X. |/ d5 U- X7 Z) ]
1.PSA值：
接受治療12週後，定期觀察PSA數值。
8 N+ g! O$ j0 n+ v7 {5 b% f! s0 | x# Itvb now,tvbnow,bttvb
2.臨床症狀：
評估患者的疼痛症狀及生活品質是否有所改善。
5.39.217.774 h. C0 A: }" k T$ _- ]' r8 P+ H
3.腫瘤大小：
追蹤腫瘤是否有增大現象。
5.39.217.770 d/ }& R* X; q/ ]3 p' @9 e
4.骨轉移現象：
檢視是否新轉移病灶產生。
3 k0 _- G) U3 J8 x$ z7 rtvb now,tvbnow,bttvb
' J( C* X- v) S* ^% o# M$ }6 g. D
5.39.217.774 E/ v W/ c1 C, l$ V( |
& D- p$ k$ B) h# a
發現多晚期 惡化易轉移
& x- T9 j- u( G# {) ]3 V
張延驊醫師指出，在台灣每年有超過4000名新診斷的攝護腺癌病患，因初期無明顯症狀，約有2至3成診斷時就已是晚期。而晚期標準治療是去除男性荷爾蒙，但平均2年疾病就會惡化，這時就會考慮接受化學治療。
! K# G$ P; a4 X9 l2 x
雖然化學治療有效，但有些年齡較長的患者，會因無法承受副作用，被迫中斷治療。不過衛生福利部已於去年8月核准「化療後新標準療法-新型雄性素合成抑制劑」，讓化療的患者，既使停止化療，還是能持續積極治療。
公仔箱論壇9 b1 M+ m8 ~6 a* {" R- V
阻雄性素 抑制腫瘤轉移
p# H, ]; s c+ r7 w9 z1 Q% gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
臨床證實，口服新型雄性素合成抑制劑（Abiraterone），能全面阻斷雄性素合成3兄弟，即睾丸、腎上腺和攝護腺腫瘤組織中的雄性素合成，進而抑制攝護腺癌細胞生長與轉移、降低PSA指數，突破過去十年，患者在化療後面臨無藥可用的困境。
5 w7 |. |# Y/ B( x
針對化學治療失效的轉移性攝護腺癌病患，新型雄性素合成抑制劑可延長整體存活期，降低近3成死亡風險，並延緩患者因骨頭疼痛使用嗎啡時間及依賴性，降低40%骨骼相關事件發生，如骨折、骨頭疼痛、脊椎塌陷等，控制疾病惡化，且副作用相對較輕微，維持患者生活品質。
x) S, l' {5 r) _; |5.39.217.77
【醫師小叮嚀】：
公仔箱論壇. a( c. [6 a7 ^1 \
攝護腺癌和抽菸、高脂飲食以及家族史都有相關，由於初期的攝護腺癌沒有任何徵兆，因此定期檢查相當重要；另外避免高脂飲食也可以達到預防效果；至於攝護腺肥大則可以透過服用藥物或是雷射手術，都可以達到很好的效果，呼籲男性不要不好意思求診，反而延誤病情。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)
Powered by Discuz! 7.0.0
