標題:
[健康資訊]
常流鼻血癌訊！小心嗅母神經細胞癌
[打印本頁]
作者:
abcd0816
時間:
2013-11-12 06:19 PM
標題:
常流鼻血癌訊！小心嗅母神經細胞癌
經常性的鼻塞、流鼻水，或許在一般人眼中僅是鼻過敏的症狀，但若有異常性的流鼻血或嗅覺問題，就必需提高警覺了。有1位52歲病患，1年多來常感鼻塞甚至聞不到氣味，經過耳鼻喉科及神經外科的檢查後，確定罹患罕見的嗅母神經胚細胞癌。
tvb now,tvbnow,bttvb4 ^. Z' Q/ \2 [+ u
( b; {, u0 ]. B; [& n1 B$ E
台北慈濟醫院耳鼻喉科主任邱贊仁醫師指出，嗅母神經胚細胞癌是一種罕見惡性腫瘤，佔所有鼻腔及鼻竇腫瘤發生率約5%，多發生在中年40至70歲之間，而男性比例略高（男/女:55/45）。
5.39.217.77, U( l4 K5 X7 w3 r6 O
' h+ X' v* s: I% v6 j) o
嗅母神經胚細胞癌 發生機率低
$ _; H2 e$ c, |1 a" H' s! F
5 C( l6 N1 v/ q y
嗅母神經胚細胞癌這類腫瘤發病緩慢，位置接近鼻腔、鼻竇、顱窩與眼球等構造，造成腫瘤血管分佈很廣，罹病者常見症狀為鼻塞及流鼻血，有些人則會鼻竇疼痛、視野模糊、前額痛，嚴重者嗅覺喪失，並造成失明等。
1 j8 S* j* N/ a
1 W) @5 v0 g+ L7 O: c3 btvb now,tvbnow,bttvb
根據統計，台灣每年約增加9萬名新嗅母神經胚細胞癌患者；其中鼻類（含鼻竇癌）癌症佔120至150例，而嗅母神經胚細胞癌又佔鼻類癌中5例而已；換言之，在每年新增罹癌患者中，嗅母神經胚細胞癌發生機率僅為10萬分之5，相當罕見。
# _$ M/ W; ~$ x# Y6 z% L
) z0 M& i6 ?% F- Z1 K# S
/ k+ K, E% A0 B' ?& F$ E公仔箱論壇
天人交戰 走生命幽谷
tvb now,tvbnow,bttvb9 M8 j, v; r& _6 d) k% r' W
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Y0 n7 Z4 j1 K+ [' a) |2 X" ~
今年52歲的阿徳不禁訴說：「不論我怎麼用力吸氣，都無法聞到食物的味道，原以為只是小感冒幾天就好，誰知道1年多了，每況愈下，不只沒了嗅覺，甚至出現呼吸困難的情形」，一直以為自己只是一般的鼻塞感冒，沒想到老天爺卻和他開了個玩笑，直到這次住進醫院，才發現事態嚴重。
+ _( ^" t8 ? }, Y* a
tvb now,tvbnow,bttvb, U O' }* [: w [5 D
為避免患者過於憂心病情，延誤治療時間，台北慈院醫療團隊在縝密的討論後，決定採取兩階段手術，來切除患者鼻腔頭顱內的9公分腫瘤。第一階段先由耳鼻喉科邱贊仁主任進行內視鏡切除鼻腔部分的腫瘤，第二階段再由神經外科團隊進行顱內腫瘤清除。
/ m' w* V+ m; f( V4 L- d5.39.217.77
公仔箱論壇# A x( i# x/ t, k/ X! p2 J
無法自我檢測 合作揪病因
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 |7 R$ i3 U$ V9 M3 \
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' n# _3 P4 ]; F
邱贊仁醫師指出，嗅母神經胚細胞癌之所以罕見，是因為從外觀而言，無法看出鼻腔內有腫瘤，以阿徳的案例來講，腫瘤吃穿顱腔內的前顱窩，向上長到額葉，甚至吃掉了3公分左右的前顱窩骨，他都沒有感覺。
2 Q" B. H' j7 C. {) T
tvb now,tvbnow,bttvb8 o& a6 \6 |! ]
而且瘤的上方還有很大的水泡，情況的確令人憂心，由於台北慈濟醫院至今尚未遇過嗅母神經胚細胞癌的案例，因此神經外科醫師李定洲特地邀請國內被譽為「台灣顱底外科先行者」的陳幸鴻教授，共同參與手術。
tvb now,tvbnow,bttvb7 ~ N1 \7 I4 w- P- D7 Q/ J i' _
: S( B2 j E5 X. Y: \$ z
/ }/ B$ s. R9 @5 M- `, x公仔箱論壇
手術風險 評估準備好
3 q; ~* b3 Q1 U# q9 ~8 }
# z& w: V9 C! q* u公仔箱論壇
針對阿徳的情況，陳幸鴻教授也表示，在他開過的近15例顱顏合併切除手術中，這次的案例是他遇過最嚴重的。一般癌症侵犯的範圍越多，等級就越高，而阿徳的狀況已經是第C級，癌細胞已擴大到眼眶、鼻竇，而且最不好的情況就是穿過顱底、腦膜，甚至侵犯到腦組織。
$ E% ]8 g) D5 X( _- W* c1 ? x
公仔箱論壇* K; e7 U6 }- t9 J
進行嗅母神經胚細胞癌的手術，有2大風險：一是病人在手術中可能大量出血；二是手術後的感染及腦脊液滲漏。
% i" w+ O1 f) i2 A
7 u, ^- L0 k1 Y, ]# b, T- Etvb now,tvbnow,bttvb
早期發現 遠離嗅母神經胚細胞癌
- T* n2 J6 V3 P
8 w" I7 \: U$ R; j! v- l
陳幸鴻教授表示，這次的手術比預期中的順利，但嗅神經母細胞瘤是惡性腫瘤，術後仍有復發的風險。因此術後需進行放射線輔助治療。就我多年的經驗，不少病人的反應不錯，存活率可以在5至10年以上。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ T/ Y6 ~+ ^- [) |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: O5 ~" ^) g4 ]* C, Z
【醫師提醒】：
3 b) k# m$ Q5 A z/ w
8 Y! S$ r. h2 O Xtvb now,tvbnow,bttvb
嗅母神經胚細胞癌的初始病症常不明顯，多半是等到腫瘤長滿病患的鼻腔內，病人有察覺時，腫瘤都變得很大了。這類腫瘤剛開始都是以鼻塞為常見症狀，由於台灣民眾患有鼻過敏很多，常不以為意。
tvb now,tvbnow,bttvb7 T0 k* L# k; l1 |" [* [4 B' h" k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ]2 J9 [% @# L [' F3 Y
民眾一旦發現自身有鼻塞以及異常流鼻血的症狀，就必須及早就醫，若能及早用內視鏡發現，進而作切片檢查，確定病因，即可早期診斷與提早治療。陳教授表示，腫瘤只侷限在鼻腔內，可透過內視鏡手術處理，除非腫瘤已經侵犯顱底與腦膜，才需要結合耳鼻喉科與神經外科共同進行手術。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)
Powered by Discuz! 7.0.0
