標題: 內地香港同樣藥品差價上萬 專家：以藥養醫推高藥價 [打印本頁]

---

作者: chnluer    時間: 2013-8-15 08:51 AM     標題: 內地香港同樣藥品差價上萬 專家：以藥養醫推高藥價

最近，因價格等因素，不少內地人開始到香港購買藥品。香港西環一家大藥房的老闆告訴記者，一天銷售額有10萬港元，其中內地人約佔一半。
' u% s  f4 L' C$ L3 R* L& P' d4 k& f: r
內地與香港藥品價格到底相差多少？原因何在？到香港買藥存在哪些風險？如何規避？記者對此進行了採訪。1 T& Y& m  o$ B7 [

8 \: C" {) {% t- }- }: i公仔箱論壇
  T7 c1 k% q5 \5.39.217.77內地香港藥品差價有多大？
- L& e0 `9 E4 L/ z5.39.217.77
! s4 v8 B( Q/ c4 Z/ X TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s- K1 P: |1 s: i3 h) w# V3 `5 P
同樣規格藥品有些可差1萬元
3 C5 Q- I. J, [* a7 t5 ctvb now,tvbnow,bttvb
0 b' u3 a) y" e) _# }, q, Q公仔箱論壇
2 N: m. s, r; \( z+ E- Mtvb now,tvbnow,bttvb在香港銅鑼灣駱克道一家大藥房，內地來的旅客鄭先生想為朋友購買一種治療乳腺癌的藥品——赫賽汀。赫賽汀在內地多數省份並未納入醫保目錄，屬於患者自費藥。
7 ]8 @& R- F  ^& W
+ k3 a' _/ u( ]5 \- y5 ^9 V3 ~5.39.217.77藥房售貨員報出的價格是港幣23000元（約合人民幣18400元）。售貨員還拿出一本小冊子，上邊標明瞭內地的售價，“同樣規格的赫賽汀，內地賣人民幣25000元。”鄭先生說。雖然比內地便宜6000多元人民幣，鄭先生還是貨比三家，發現西環德輔道一家藥店報價只有18500港幣（約合人民幣14800元）。
5 M, Z# r9 E& D( p) ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. g+ ^' W" N! T$ I
北京腫瘤醫院一位藥師告訴記者，440毫克的赫賽汀在北京價格為24500元人民幣。公仔箱論壇- F) o5 u% u4 R2 C1 Y) H5 H

* ~: a2 M6 K! t$ f3 S$ E香港西環一家大藥房的老闆告訴記者，一天銷售額有10萬港元，其中內地人約佔一半。銅鑼灣一帶的藥房，這一比例更高。
3 G' z  S' l# h0 x& b- o8 N4 v5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ G, o0 d0 `& Z% c% S. V

& _3 ^: v, i' q( N. x5.39.217.77內地藥品為何比香港貴？tvb now,tvbnow,bttvb& Z8 h5 ]0 q* W$ X  ?3 U3 w3 ^

; h/ c: B/ T  Y0 x' T! I! ^# V6 t公仔箱論壇 公仔箱論壇0 s$ E! R( V0 j  q5 A* Y
專家認為內地“以藥養醫”推高藥價，香港免稅拉低藥價5.39.217.775 M" h  H* h3 P8 Z1 u5 ?1 Y& q
公仔箱論壇4 j& g/ a% t: A; F7 i2 F# O

7 r' E7 b% k6 e9 m5 J0 `7 A香港醫院藥劑師學會會長崔俊明認為，香港藥價便宜，得益於藥廠到患者之間極其精簡的銷售鏈，沒有中間盤剝。而且政府管理的醫院，由醫管局採購藥品，不能有佣金，公立醫院用藥費用由政府負擔，藥品都是原價銷售。而內地的藥店或醫院普遍會有藥品加價，以及有明裏暗裏給醫生的佣金，“羊毛出在羊身上”，這些最終都要折入藥品售價。所以，藥廠定價時還要考慮佣金、層層分銷的費用等。5.39.217.771 t& ~6 v8 }. Q/ ?9 n) \

1 l3 `- ?/ f% r' u: p5.39.217.77赫賽汀生產企業——上海羅氏制藥有限公司一位負責人則解釋說，香港實行免稅，藥價差距主要原因是稅率。赫賽汀在內地的銷售價格經國家發改委批准同意。
+ t6 Q4 b, Y3 D; h  H9 w9 }% p, g5 {7 C9 ^
中國醫藥企業管理協會副會長郭雲沛認為，差價源於兩方面，一是進口藥屬於原研藥，享有單獨定價的權利，即使過了專利保護期，價格也維持在相對高位。二是從關稅來說，香港比內地低。
8 D6 k, s0 u0 \* X' n5 n' ntvb now,tvbnow,bttvb
1 X! k/ J6 \* H- r/ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。北京大學醫學部藥事管理教研室史錄文教授介紹，進口藥品定價一般分為三類：一類是按市場自主定價；一類是單獨定價，包括原研藥、專利藥和獨家品種，享受發改委的單獨定價權利，赫賽汀就屬於此類；一類是實行最高零售限價，一般納入醫保目錄，與國內的藥品定價方法相同。
8 e0 C/ I4 e/ W8 i  T8 b/ H5.39.217.77
8 s" H0 q% ^  M0 c( l7 h5 [  u! a史錄文認為，藥品在內地和香港價格不同，除了與經濟水準、用藥習慣、公眾認知度、醫生用藥習慣有關外，也與內地的藥品價格機制有關，藥品15%的加成抬高了藥品價格。
: G  f- A& E3 F1 |/ C# V% L2 j) P2 E% r" P! r
如何防止進口藥物定高價？史錄文認為，首先是對藥品價格進行國際間比較，對於經濟發展水準相近、醫保報銷體制相同的國家，同種藥物的價格應該相近。同時，要加強藥物經濟學的研究，對照國內相關藥品的藥價水準，為進口藥物制定合理的價格。
" q, c8 Z* x+ u8 F; d3 z% `5 K* Q+ |$ y" f* R; L; n

1 ?5 v) m& c% M公仔箱論壇香港醫生會受藥廠影響嗎？' ?. J' I8 ]' {: r  M
5.39.217.77" T5 d2 z3 v$ o- E8 g/ _

' w; f" m) Y7 p8 e& ^+ e! Q* [: x5.39.217.77公立醫院醫藥分開，醫生用藥一般不受影響；私家醫生可被影響tvb now,tvbnow,bttvb6 f2 a! t( E6 n3 G4 P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' k- w+ G- ]% U3 t3 x2 I

4 i; I6 ]- ]$ O5 [" a既然藥廠與醫生的利益關係是導致內地藥價虛高的一個原因，那麼香港的藥廠和醫生之間是什麼關係呢？
3 I  p. g1 N5 P0 E公仔箱論壇: Z! `& |" C- c
在香港，藥廠也會通過一些方式影響醫生。比如，藥廠出錢辦研討會，或者請醫生出國參觀藥廠。交通費、食宿費都由藥廠負責。“但是，活動必須跟業務有關係，如果是順道旅遊所產生的費用，比如景點入場費等，醫生就要自己出錢。”崔俊明介紹，這類研討會、出國參觀，都要通過學會進行，而不是直接聯繫醫生。. q+ `7 k" _8 H3 x& W3 M6 O2 A

: h& ?9 K6 J6 T* q' i7 `: ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。“在香港，一是醫生都有專業操守，二是他們收入非常高，不大可能為了蠅頭小利而違背道德，所以，藥廠對醫生用藥決策的實際影響力並不大。”而且，收受回佣要負刑事責任，一經廉政公署查實，醫生的聲譽和前程就會毀掉。5.39.217.772 r% _9 y0 c* T# R
4 E6 ]6 b) j: n2 O
但藥廠可以影響私家醫生，因為沒有醫藥分家，私家醫生可以決定用何種藥。藥廠給私家醫生利益，可以通過買10送2的方式，醫生賣給病人，則不會有優惠。
5 C, N2 u4 _* D8 {4 `* r/ S: Y( TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 a4 u+ ?* n- c9 p! ^+ _) Z
香港公立醫院如何限制醫生開“大處方”、濫用藥品呢？公仔箱論壇4 k0 w& c; I! H2 W* F! y/ X

$ v* a! y3 v8 r$ X+ I1 a公立醫院醫藥分家，獨立的藥劑師是防止醫生濫開處方的把關人。用藥的權力，掌握在醫生手中，但是，配藥的藥劑師要核實處方，指導患者用藥。雖然藥劑師不會干預醫生處方，但對劑量、服用建議等都積極參與。
- H* K; y8 J8 u5 V5 Y7 S5 p% g" a" |1 P1 L& B; u; X. z
另外，公立醫院內設的藥事委員會，會定期檢查每種藥物的用量是否偏離正常。有了藥劑師和藥事委員會的把關，醫生沒法給別人多開藥。而且，藥房還會定期公佈藥品使用的重要數據，供各部門檢查。崔俊明說，“公佈的時候，每個部門的主管都很緊張，害怕一線醫生濫用藥品。”公仔箱論壇( ~. c3 b* }" j+ x

6 L& B7 Y! V8 H6 o, H* }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77" h4 {/ c1 F% @
到香港買藥是最佳選擇嗎？
3 `9 M+ l! j( p9 ^. b公仔箱論壇
+ Y7 y( i6 N3 v! [* O+ g( w4 U& t5.39.217.77 tvb now,tvbnow,bttvb. \* ?0 S, p8 U& Q8 j3 g
香港藥店違規賣藥不少見，顧客買藥有風險5.39.217.77, k( h$ W% A+ ~7 Y& s2 X

) m+ m: }1 v' Z5.39.217.77
2 H( x1 ]+ W9 i, n3 A$ u2 `1 A6 Ttvb now,tvbnow,bttvb為了賺錢，香港許多藥房售貨員見不到處方也會賣藥給顧客，而且即使違規賣藥被抓到，也只是罰款幾萬塊了事。所以，違規賣藥並不少見，但風險就要由顧客來擔了。
! @- G. p) ^, E1 c公仔箱論壇
7 E  I/ b  H8 M& h9 G' H  R崔俊明分析，內地人來香港買藥有三種風險：tvb now,tvbnow,bttvb0 }" ^+ g/ X+ @# f

8 R4 F% B; U, @8 n, v' stvb now,tvbnow,bttvb首先是售後服務難保障。藥物都不是絕對安全的，很多藥品在使用一段時間後會發現問題，比如此前發生的塑化劑事件，這時藥廠會通知醫院回收，醫院再通知病人。內地人在香港買藥之後，藥店完全不知道客戶的情況，也就無法跟進售後，即使藥品要回收，也難以通知到病人。另外，藥店售貨員並非專業的藥劑師，一些病人必須知道的藥品使用資訊，比如有的藥服完不能開車、不能躺下等，都難以保證準確傳達。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' S  I" `2 ?7 z4 ~
* B. H: Z+ P# |0 Y) G; _
其次，在香港買藥也可能買到水貨或者假貨。水貨是指通過非正常渠道進入香港市場的藥品，比如印度的藥品，許多都比香港便宜。雖然水貨藥本身品質沒有問題，但運送過程中有可能受到污染。
7 P( C, h7 ^. C* G  l3 R5 a公仔箱論壇' b6 s9 O! C$ p# x+ M9 }6 \" n
最後，香港藥店的價格是自由浮動的，儘管總體比內地便宜，但店員很可能提高價格賣給內地人。崔俊明說，“售貨員要做生意，如果病人要買甲藥，而藥店沒有，他會介紹乙種藥更好，勸說顧客消費。”香港消費者委員會已經接到多宗此類投訴。公仔箱論壇- w; f7 i$ A4 e6 q. c/ S8 s
; R' P# f; L, k. {& L: v
崔俊明建議，到香港買藥，如果是一般病症買藥可找私家醫生，這個渠道比藥店更安全，因為私家醫生一旦被發現賣假藥，就面臨吊銷牌照的處罰，所以極少有人鋌而走險。另外，香港對私家醫生開處方沒有限制，骨科醫生也可開眼科藥。
$ D2 Q9 @1 v1 X1 s8 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77' {) _( u* d$ r/ Z8 A0 W
如果到藥房買藥，最好選擇在工作時間去，同時要求見駐店藥劑師。法律規定，藥房必須把藥劑師的執業證書擺放在明顯位置，這樣就能確定誰是藥劑師，藥劑師也不會冒被吊銷牌照的風險賣違規藥品。5.39.217.779 {0 w  _+ U* W

: n3 u) e0 d* q% A: ^7 D公仔箱論壇灣仔駱克道義成藥房劉漢豪提醒，嚴格來說，抗癌類藥物大多是需要醫生處方才能銷售的。消費者要提防印度副廠產品，不要貪便宜買到假藥。此外，大部分藥房都不會有此類藥品存貨，需要訂購。如藥房稱有現貨，更要分外小心。

---

歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)

Powered by Discuz! 7.0.0