標題:
[健康資訊]
疤痕的形成過程你瞭解嗎？
[打印本頁]
作者:
fantasticate
時間:
2013-2-27 02:25 PM
標題:
疤痕的形成過程你瞭解嗎？
疤痕形成是創傷癒合過程中必然的和必需的產物。皮膚的疤痕癒合，是人體自衛體系的一個重要組成部分。人出生後任何創面的癒合都伴有不同程度的疤痕形成，也就是說疤痕是機體修復創面的必然結果。
那麼，疤痕的形成過程是怎樣的？
' w! ?" X) H( P" P. e4 T公仔箱論壇
tvb now,tvbnow,bttvb" @: s6 o! Z) I0 {' L
皮膚經手術縫合的閉合性創口，或因外傷或化膿性感染所形成的開放性創腔、創面，都需依靠疤痕組織的形成，使創口的兩側連接，創腔的底部填滿和創面的創緣聚攏，同時伴隨創緣皮膚表皮細胞的增生以覆蓋表面，最終癒合，恢復皮膚的連續性和衛護功能。疤痕的基質由纖維結締組織組成，不含彈力纖維，表面僅覆蓋一層非常薄的疤痕上皮，缺乏正常的皮膚結構。疤痕的形成與因縫合或開放性創口，以及有無皮膚軟組織缺損而不同。
$ E7 Q/ w$ y3 }
7 D' }! s1 q" j$ _tvb now,tvbnow,bttvb
公仔箱論壇/ G" y' }& T/ f |0 y
一、閉合性創口的疤痕形成過程
5 H5 G6 C$ ?& p4 o$ W% ztvb now,tvbnow,bttvb
0 Y1 R; }& F+ Y! D( J
外科手術縫合的閉合性創口，一般無皮膚軟組織缺損，或缺損不多，經剝離鬆動創緣後縫合，皮膚疤痕癒合歷經三個階段。歷時六個月到一年左右。
tvb now,tvbnow,bttvb. t; k+ O! I* W8 f4 C
( V+ r" K) t$ y* x% L
1.滲出階段
" a+ O4 B3 C! l9 S. g# e7 F5.39.217.77
歷經4-5天，主要為急性炎症的表現，產生由纖維素形成的網狀結構將創口的表層和深層初步粘合在一起，臨床表現為局部微顯紅腫。
. }" H4 f" _, @: H1 G, U4 Q; PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
公仔箱論壇9 x+ n8 P0 P' q
2.膠原階段
% Y4 D! g2 s8 ]2 O0 p公仔箱論壇
隨炎性滲出後，漸形成膠原纖維，膠原纖維有高度的韌性，使創口的抗張力強度增加，膠原纖維的形成，在第2-3周時達到高峰，成為疤痕組織的主要構成成分。臨床所見，皮膚疤痕色淡紅，稍隆起，硬韌，常有癢痛等症狀。
" f6 f7 n4 H# B mtvb now,tvbnow,bttvb
+ i+ l/ m. Z& U8 h
3.成熟階段
5 h# z9 M# L2 i4 s. f+ j3 v5.39.217.77
膠原纖維不斷合成的同時，也在不停的進行分解，早期合成高於分解，經一個月後，合成代謝與分解代謝漸趨平衡，成纖維細胞轉變為纖維細胞，膠原纖維逐漸排列有序。皮膚疤痕開始發生退行性變化。臨床表現為疤痕充血消退，顏色為較正常膚色稍深的淡褐色，或呈略淺的粉白色。較前平坦，質地也漸趨柔韌，基底日益鬆動。
tvb now,tvbnow,bttvb4 z$ c% x( N6 v" R3 r3 U* N
+ D: ]1 V% d+ T6 T3 W- K5.39.217.77
[attach]2071640[/attach]
8 G" i+ y& E% H- k7 U+ a7 O
公仔箱論壇6 r' c/ M v( l9 r% y
/ ~, D% `. N# `* `$ R8 C+ U
二、開放性創腔、創面的疤痕形成過程
& C b5 k% I7 i% I/ d* jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 k1 k, Q2 o3 |+ ~8 L8 D B* a
開放性創腔、創面一般都有皮膚軟組織的缺失，由於創緣互相遠離，不能直接對合。其疤痕癒合過程比較複雜，病理變化過程除與閉合性創口基本相同外，根據形態觀察，還包括三個步驟。
- v9 R8 }! S k9 p0 F$ L9 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" Z( ` W& F. D7 `/ a# G$ v2 n$ ~公仔箱論壇
1.肉芽組織的形成
, i7 S) |- |+ c/ X
創傷部位，構成大量肉芽組織將創腔逐漸填滿，創面鋪墊平整，為從四周皮膚表皮新生的上皮向創面中心生長提供良好血管床。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' t" ^+ @# o [: E" ^6 B
2 c& A9 m/ V2 }1 o% q公仔箱論壇
2.創緣的向心性聚縮
% Q5 T( R! G4 v/ `tvb now,tvbnow,bttvb
經滲出階段後，由於纖維素的作用使創緣與局部組織粘合固定，創緣的向心性聚縮隨即開始。在創緣的真皮下組織內，出現從成纖維細胞分化生成的成肌細胞，因其收縮，牽拉四周正常皮膚向內移動，使創緣互相聚攏接近，創面隨之日益縮小。
& s& O o; d9 F- _$ J$ B4 _: J
! Z A( @8 I2 R+ V( {& S
3.上皮再生
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 q+ {) s5 _8 c1 M4 _5 S1 j
隨著肉芽的形成，創緣的內縮。源於創緣的皮膚表皮的新生上皮向創面中心推進，逐漸覆蓋肉芽組織，形成皮膚疤痕，創面最終癒合。
公仔箱論壇$ T- _3 \4 _2 `1 p2 H9 f) g
4 d0 L8 a/ N& f3 y/ x; [公仔箱論壇
[attach]2071641[/attach]
2 L, V' ]4 T6 s% x9 F
3 M' d% a) u7 u0 Z6 \/ t
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 o5 m+ C3 E3 J" T( \' [
三、影響疤痕形成的因素
公仔箱論壇! [4 A( F4 s+ L2 \) ?
! K/ a1 m. |. o$ x; u% h) ?& T
皮膚創傷癒合過程中，因受全身因素和局部因素的影響而形成程度不同的疤痕。
, \3 i* F% k7 W7 b0 c9 jtvb now,tvbnow,bttvb
公仔箱論壇0 c+ V# g1 p& R V& |$ X( }5 W: H" u
1.全身因素
2 W; V3 Q3 e! @
如有疤痕體質，幼兒、青壯年、女性、有色人種等有易於形成疤痕的傾向。
: d0 |% d/ O; d* A1 I4 P
2 N& D0 H; |9 {9 F: RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2.局部因素
/ s& k) q' K. |% \
局部因素包括損傷部位，創口方向，致傷原因，缺損範圍，有無感染，技術操作等許多條件。如在面部、眼瞼、粘膜部位較輕，而在胸骨前、肩三角肌部、耳廓等部位較重；創口順皮紋、皺褶、器官的輪廓線，關節的關節面疤痕常不明顯；反之，疤痕常較顯著；化學燒傷疤痕嚴重。創口缺損範圍越廣越深，疤痕也愈廣泛。
N' ], [+ D8 R g& A- ]- \* k* Ptvb now,tvbnow,bttvb
8 S- L& }# P7 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
[attach]2071642[/attach]
1 P' m0 |* O; k7 x
公仔箱論壇" }5 K# E' _; [3 d/ W
3 T! j. G3 K% o+ Jtvb now,tvbnow,bttvb
綜上所述，疤痕組織是人體創傷修復過程中的必然產物。從廣義上說，沒有疤痕組織也就沒有創傷的癒合。但疤痕生長超過一定的限度，就會發生各種併發症，諸如外形的破壞及功能活動障礙等。因此，創傷產生之後的疤痕治療是必不可少的，這可以預防過多疤痕的產生和減輕其所引起的功能障礙。
（摘自“自然力量”）
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77/)
Powered by Discuz! 7.0.0
