標題: [健康資訊] 維他命D與腎臟疾病之間的關係未經證實 [打印本頁]

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作者: zactlion1899    時間: 2008-1-4 10:48 PM     標題: 維他命D與腎臟疾病之間的關係未經證實

維他命D一般用於慢性腎臟疾病病患幫助保存骨質，根據一篇新的報告，科學上並未證實有幫助。
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研究者評估了76個有關維他命D之已發表的試驗，進行所謂的統合分析（meta-analysis），以此方式統合這些研究的結果。
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- F9 \! y1 R( w6 N0 M# o6 G( \* I公仔箱論壇本研究的共同作者，義大利Mario Negri Sud Consortium的研究員，Giovanni Strippoli醫師表示，底限是：儘管此種治療方式已經被使用多年... 對於希望實際發生的效果如減少死亡、骨折和心血管事件，卻未經證實。
0 y2 L3 e4 |9 t6 S+ [$ D5 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, P( d5 D5 }( R( i2 Q
【問題所在】5.39.217.77" `. [6 N$ {8 _* J4 z; A, J3 ~+ w

2 u( I. g, L; o; r慢性腎臟病是由高血壓和糖尿病等狀況引起，器官無法適當運作，且會漸漸衰退，導致可能需要透析。! L7 P0 P( D; I$ r" d
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慢性腎臟病患通常缺乏可以幫助維持血中鈣磷正常的維他命D，維他命D幫助吸收鈣質，對強壯的骨質是相當重要的。+ m6 F, r/ `4 @) Y5 P# f) v
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根據國家腎臟基金會，腎病者無法移除食物中過量的磷，當磷堆積，血中的鈣就會下降，然後頸部的副甲狀腺就會變得過於活化，而把過多的鈣從骨質中移除，導致骨骼變脆弱而容易發生骨折。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 R8 }3 v/ P2 B& C+ ~+ Z3 S

* ^+ w" ?+ X5 n% F& x5.39.217.77當副甲狀腺素和血中磷與鈣過量時，骨折、失能和死亡風險就會增加。
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為了解決這個問題，醫師一般建議病患吃低磷飲食和口服或注射一些維他命D藥物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 a, k8 O& H2 }, u  C8 B3 u( C

' L8 ]8 }) }- `6 F: u5 o紐西蘭Otago大學臨床研究訓練員Suetonia Palmer向WebMD表示，維他命D已經被廣泛使用超過30年，不過，對於死亡率和心血管健康的效果仍未知。  M% P+ ?' h" y3 H; E

" A5 W+ O. [- F# L- R) O【分析：維他命D與腎臟疾病】公仔箱論壇+ S) k% H. b3 K0 R( c6 r

9 E# l5 B: n) ]5.39.217.77Palmer、Strippoli和他們的同事研究1966年到2007年7月間的醫學資料庫，找出已經發表的維他命D與慢性腎臟疾病的文獻，他們共選出76篇符合其納入規範的文獻，全部共有3,667位研究對象。公仔箱論壇. I# e( y8 v2 M, L' ~( r

! Y5 S; t& K" ttvb now,tvbnow,bttvb當他們把這些結果彙整並分析時，發現維他命D並不一定可以降低副甲狀腺激素或降低死亡、骨骼疼痛、血管鈣化、或其他問題等風險。
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9 b" }, k! B5 m- c2 Q2 [: jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當他們比較維他命D和安慰劑時，維他命D治療合併有2.3倍的高血鈣風險，以及2倍的高血磷風險，而治療並不一定會降低副甲狀腺激素值。
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( w0 o# Q  _- ~; j$ z. Q1 w新類型的維他命D治療也未較優。
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  h$ _6 `4 y; u* s: \此篇分析發表於內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)。
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7 b0 ?% X; u( T$ z+ ^* h8 r5.39.217.77【其他觀點】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( [# S( n, ]" D' h4 X
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在一篇編輯分析中，加拿大Alberta大學醫學副教授Marcello Tonelli醫師表示，Palmer及其同事的研究發現應該作為腎臟醫學界的另外一種警訊，這表示我們沒有好的證據捍衛許多現有的實務。3 `' N: \$ I3 k+ ^- }
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Tonelli向WebMD表示，我們需要更多研究，為了釐清這些藥物的最佳角色，需要大型的試驗，或許可由美國國家健康研究中心等政府機構贊助。
8 E+ B9 P* v2 w% D7 n3 M3 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ o0 S% B5 K9 b他指出其報告有潛在利益衝突，他接受D受體活化研究中心(Centre for D-Receptor Activation Research)的資金，檢視維他命D狀態對偏遠地區透析病患的影響。
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; t4 Y( y: H) \; z: U, A  b公仔箱論壇【提供給腎病患者的消息】
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- C# T/ s2 @6 u6 o% l$ \5.39.217.77Strippoli和Palmer都呼籲進行更多研究，以證實此一治療的效果。" M% j9 o. H2 \% Z& ?
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Strippoli表示，同時，腎病患者必須遵照醫師的建議，除非有更明確的證據，病患必須恪遵醫師指示，特別是醫師提供的預防策略，包括飲食建議，以及接受更長時間透析的建議。

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