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標題: [健康資訊] Statins類藥物可能可以預防食道癌 [打印本頁]

作者: 流螢    時間: 2012-11-8 06:49 PM     標題: Statins類藥物可能可以預防食道癌

Statins類藥物可能可以預防食道癌作者:Jim Kling/ y. A5 ~' g8 F* W
出處:WebMD醫學新聞公仔箱論壇2 d- c7 K" j4 z  o: G

) j/ v) D. N3 T! r& |- S4 S6 o  對觀察型研究進行的一篇統合分析認為,statins類藥物對食道癌有保護效益,特別是Barrett氏食道患者;這些結果發表於美國胃腸科學院(ACG)2012年科學會議暨畢業後訓練課程。: q4 r; f) j) E
  : k7 g/ @5 q1 w1 N7 L4 M" u) e& F' v
  美國的食道癌比率增加,特別是Barrett氏食道患者的食道腺瘤,臨床前與觀察型研究認為statins類藥物對於食道癌具有保護效益。5.39.217.77# A/ r  u5 g3 s; W; F
  
- {6 j) J7 B1 z3 r- U8 R- x8 ?3 v公仔箱論壇  研究者搜尋了MEDLINE、Embase與Web of Science(從創始到2012年5月),並回顧所有文章的參考文獻。
! X4 d. y( I! dtvb now,tvbnow,bttvb  5.39.217.77! b" j- q8 ]7 ^  n% d
  納入的研究必須評估和清楚定義使用statins類藥物、必須論及食道癌結果,且必須報告或提供資料以估計相對風險(RR)或勝算比(OR);研究者使用隨機效益模式、校正可能的干擾因素而進行最大化估計、導出總結勝算比。
* ^! A  A1 S/ B& u& _: X公仔箱論壇  
+ u' D# ?5 [* a3 _5 k  這次分析包括了13篇研究、995,687名病患的9,000個食道癌案例,發現使用statin類藥物和食道癌發生率降低30%有關(校正OR,0.70;95%信心區間[CI]0.57-0.86)。: ], P" y8 b6 l: l/ W& d; m7 U
  
' d) N0 E0 y) v1 R  H公仔箱論壇  如果分析Newcastle–Ottawa分數大於7的高品質觀察型研究時,發現有相似的效益(校正OR,0.70;95% CI,0.56-0.88;Cochran's Q test,P= .13;I2= 40)。
8 {# f5 f0 h" W" A& m5 ~$ R% P5.39.217.77  
2 ~2 R! G( J$ S+ i6 {! LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  研究者也分析了聚焦在已知有Barrett氏食道病患的研究(5篇、2125名病患的312個食道腺瘤案例),校正干擾因素之後,發現使用statins類藥物和食道腺瘤風險降低41%有關(校正OR,0.59;95% CI,0.45-0.78)。
: A! |8 S! I$ h7 i  o- P1 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  
0 ^. x% N7 `5 f. |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  每治療389人可預防1例Barrett氏食道之食道腺瘤,保護效益大於併用statins類藥物和非類固醇抗發炎藥物或阿斯匹靈(校正OR,0.28;95% CI,0.14-0.56)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 L# z) E  B4 v9 {1 [
  
% Y# z! _% F, T& z& }! m公仔箱論壇  明尼蘇達州羅徹斯特梅約診所胃腸科的Siddharth Singh醫師表示,部分研究校正了阿斯匹靈的效益,statins類藥物依舊可用以預測風險降低。
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% r7 a/ `! z& N, n: a4 C公仔箱論壇  Singh醫師指出,這些研究結果令人鼓舞,但還不是定論;接著必須對食道腺瘤高風險患者進行有服用或未服用statins類藥物的隨機控制試驗,必須評估癌症比率。5.39.217.77. T, r! v- u( a, x* x% n" S
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  根據賓州費城Drexel大學醫學院內科主任、出席本次發表之James C. Reynolds醫師表示,Barrett氏食道的相關癌症風險依舊瞭解得不夠多,最重要的議題應是暸解Barrett氏食道導致食道癌的實際風險,目前還沒有足以指出此方面論點的好研究。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 j, j& D7 W* M
  
0 v# D7 U- n' m) n8 _  這篇研究支持了食道癌可以藉由藥物預防的觀念。他解釋,如果你可以降低上皮化生變成癌症的風險,那就可以降低介入之需求和治療費用,以及病患的恐懼,坦白說,這也相當重要。: k) n- u; h0 M( g$ J  f, E
  
/ O7 g) S. U- }( [  l0 ntvb now,tvbnow,bttvb  Reynolds醫師指出,這篇研究確實增加了我們的信心,除了質子幫浦抑制劑和阿斯匹靈,statins類藥物也是有用的;其他介入方式、內視鏡或手術,都必須和多數病患認為的「單獨用很安全的藥物治療可降低70%風險」的觀念進行比較。




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