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十女九帶—談外陰陰道炎
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作者:
cmsim_06
時間:
2007-12-16 09:27 PM
標題:
十女九帶—談外陰陰道炎
在門診求治的患者中，有近三分之一是以白帶太多為主訴症狀，對許多婦女而言，
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這還是揮之不去，驅之又來的長期煩惱。其實，正常婦女的陰道內，本來就會存在
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有來自子宮、子宮頸及陰道的分泌物；只要分泌物顏色清澄、不帶惡臭、不會造成
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局部刺激，應該都算是正常的情形。尤其在排卵期時，分泌物的量會增多，像蛋清
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一樣，這目的是為方便精蟲進入，促成受孕，也是正常的生理現象。因此，只有當
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分泌物的顏色、流量、味道有異常或伴隨有外陰部搔癢、疼痛情形，才需要治療。
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很多人誤以為是白帶引起發炎，其實正好相反，白帶是外陰陰道炎的症狀。引起白
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帶的原因很多，例如放置異物、細菌、黴菌、披衣菌、淋病、陰道滴蟲等感染。甚
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至不當的清潔習慣、對清潔劑或香皂過敏，或情緒變化也會引起陰道分泌物的變化。
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因此必須經過仔細診察，根據不同的病因再做不同的處置。
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像是黴菌引起乳酪狀的白色稠狀分泌物增加，只需潮濕的環境，或身體抵抗力較差
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的時候，例如月經前後、排卵期、懷孕、服用抗生素、肥胖或有糖尿病的婦女，即
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大有感染的機會。而來自肛門的大腸桿菌或腸球菌，也很容易在上廁所、性交、更
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換衛生棉時，帶向陰道去，造成感染。至於陰道滴蟲，則是一種單細胞原蟲，多半
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經由性行為傳染；大量增殖的時候，會造成量多且具惡臭的陰道分泌物，呈黃綠或
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灰色。由於男性受到滴蟲感染時，多半沒有症狀，但滴蟲卻會存留在尿道或攝護腺
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中，若不同時加以治療，會再回傳給性伴侶，造成所謂的「乒乓球效應」。因此，若
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夫婦有一方感染陰道滴蟲，必須要同時治療，以斷禍源。
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值得一提的是，有不少婦女上婦產科檢查前，特地先沖洗過陰道，以表示對醫師的
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尊重，卻不知這樣一沖，沖掉許多蛛絲馬跡，反而不易看出分泌物的特色，增加診
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斷的困擾。另外，婦女們注意平日不要任意使用清潔藥水沖洗陰道，以免破壞陰道
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內正常菌態以及酸性環境，而給病菌有可趁之機。儘量穿通風吸汗的內褲，注意局
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部清潔，避免濫服抗生素，避免不當的性行為，這些措施，多半能有效地預防感染，
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減少白帶的困擾。
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