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紐約大學醫學院小兒科與環境醫學副教授Leonardo Trasande醫師等人表示,最近幾年,研究者對人類微生物組成有新的認識 — 體內有各種菌叢且幫助代謝、細胞分化與免疫反應。1 W& E J4 X ~0 ~0 F5 ?, q0 Z
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作者們寫道,發展人類微生物組成的知識,對於提供孩童使用抗生素帶來了新的議題,因為這會干擾了微生物體的生態。 7 q; w' |& D% B7 W1 p" p/ {. K. @7 r! q x0 _1 W3 T- f
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他們表示,成人的菌叢相對穩定,幼童則否,幼童的菌叢多變且容易因為抗生素和其他因素而有負面影響。 " ~# Q9 w3 Y$ o5.39.217.77$ q/ s5 d* t2 a) L' a
/ D C$ f( K. @ 為了深入探討過早使用抗生素如何影響後來的體重,研究者評估了「Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC)」這項研究的11,532名孩童的縱向世代資料;ALSPAC是1991-1992年間出生於英國Avon地區孩童的人口基礎研究,這些納入分析的孩童出生時體重都至少有2500公克。8 l* ^8 T9 ]2 V l: B$ l3 D5 S2 \1 ~0 }
0 j0 Y5 ]6 m0 _) e5.39.217.77 1 E$ [. Y( ?/ t4 s5 P9 k 隨著時間,透過醫院病歷、調查、就診、檢驗等蒐集資料。研究者特別注意小於6個月、6-14個月、15-23個月等三個時期的抗生素曝露。他們也檢視了這些孩童到7歲時的體重資料。 + e$ C$ T/ D) h- mtvb now,tvbnow,bttvb n" p; ]+ y, W8 t9 O1 f* `$ f/ fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 T6 F$ I, Q3 k' R* o2 g. G
研究者發現,平均而言,越早曝露於抗生素的孩童、體重越重。作者們寫道,這篇縱向研究發現,過於幼小即使用抗生素,和後續的體重增加有關。不過,研究的這三種時期中,只有小於6個月時的曝露與體重增加有一致性的關聯。 0 Z# R' \% ~* p) k# H) `! rtvb now,tvbnow,bttvb1 s! d* M; l, e$ O2 e5 s4 Z4 l
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他們寫道,和未曾曝露過抗生素的孩童相比,很幼小時就使用過抗生素的孩童在38個月大時,身體質量指數顯著較高,有22%更可能過重。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 G' i6 a8 I' g$ |
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不過,6個月大之後曝露於抗生素不一定和BMI增加有關。在6-14個月曝露於抗生素的孩童發現並無關聯,15-23個月曝露的孩童則有顯著關聯,7歲時有較高的BMI,但是到那時候再加以評估時則否。 # x M# R9 [' |6 p , c+ s1 O9 |3 b( t; q! |, U! M3 P公仔箱論壇* R: o! G8 ~. ]3 h# X5 t* `
所有的評估都是根據統計模式,將多種可能的因素納入考量,包括飲食、體能活動以及孩童家長的體重。 - B' c& W3 ^$ E3 e$ X公仔箱論壇 p! D0 ^2 h @6 }8 |, ^( a+ r5.39.217.77公仔箱論壇: h7 O4 j! k9 g- t! R- G
作者們強調,他們的研究結果雖然發現過早使用抗生素和孩童肥胖有關,但是並未證實因果關聯。其他研究限制包括可能有回憶偏差、可能有未納入多變項分析的干擾因素、以及一般化有限。 x7 w& E5 f$ q( O+ f
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此外,ALSPAC樣本取自1990年代初期,當時的抗生素曝露頻率遠低於今日。研究者表示,英國的(抗生素)使用情況,自2000年後每年平均增加4.3%。tvb now,tvbnow,bttvb2 o5 B) S; m O& O